Veneno escombroide: intoxicación alimentaria por salmón, atún y otros peces

Datos sobre el envenenamiento escombroide

La intoxicación por escombroides es una enfermedad debido a la ingestión de alimentos contaminados (principalmente peces). En la intoxicación por escombroides, las bacterias han crecido durante el almacenamiento inadecuado de la carne oscura de los peces y las bacterias producen toxina escombroide. La toxina escombroide, o veneno, es probablemente una combinación de histamina y productos químicos similares a la histamina. La toxina o veneno no afecta a todos los que la ingieren.

Ninguna prueba es 100% confiable para evaluar a los peces para esta toxina o veneno. Cocinar mata las bacterias, pero las toxinas permanecen en los tejidos y pueden ser absorbidas después de ingerir los alimentos.

Los peces susceptibles incluyen atún blanco, marisma, anchoa, salmón australiano, pescado azul, bonito, kahawai, arenque, caballa, mahi-mahi, pez aguja, saurio, sardina, barrilete, wahoo y atún aleta amarilla. Probablemente se agregarán otros peces y alimentos a la lista si mejoran los sistemas de prueba para detectar el veneno. El pescado afectado puede tener un sabor metálico o picante.

¿Cuáles son los síntomas de la intoxicación por escombroides?

Los síntomas de la intoxicación por escombroides generalmente comienzan rápidamente, aproximadamente 30 minutos a 1 hora después de la ingestión del veneno e incluyen:

• náusea,
• vómitos
• rubor,
• calambres abdominales,
• diarrea y
• dolor de cabeza.

Otros síntomas pueden incluir:

• Comezón,
• urticaria,
• una sensación de ardor en la boca,
• fiebre,
• o una sensación inusual de latidos cardíacos.

Las reacciones graves incluyen disminución de la presión arterial, latidos cardíacos acelerados y sibilancias.

Los síntomas suelen durar unas tres horas, pero algunas personas experimentan molestias durante unos días.

¿Cómo se diagnostica el envenenamiento por escombroides?

El diagnóstico presuntivo generalmente se realiza mediante la observación clínica de los síntomas anteriores junto con el historial de comer alimentos (generalmente pescado) poco tiempo antes de que ocurrieran los síntomas. La respuesta de la persona al tratamiento indica evidencia de apoyo adicional (se discute a continuación). El diagnóstico definitivo se realiza con poca frecuencia con una prueba que detecta niveles anormalmente altos de histamina en muestras de peces que ingirió la persona.

¿Cómo se trata la intoxicación por escombroides?

Muchos médicos sugieren que el vómito inducido puede ayudar a eliminar el veneno si la persona envenenada está despierta y alerta y recientemente ha comido el pescado (u otro alimento) en las últimas 3 horas. El carbón oral se puede usar en algunos pacientes que se ven poco después de la ingestión de grandes cantidades de alimentos que probablemente contengan cantidades significativas de veneno escombroide. Algunos médicos recomiendan que se bombee el estómago para eliminar los alimentos antes de administrar el carbón. Además, los pacientes a menudo reciben líquidos por vía intravenosa, ya que pueden deshidratarse por el vómito.

La intoxicación por escombroides se puede tratar con difenhidramina (Benadryl) de 25 a 50 mg administrados por vía oral (o inicialmente por vía intravenosa) cada 6 horas y una tableta de ranitidina (Zantac) dos veces al día según sea necesario para reducir o detener los síntomas.

Cuándo buscar atención médica para el envenenamiento por escombroides

Una reacción severa o prolongada (hipotensión, falta de aliento, hinchazón de la lengua o la garganta) requiere tratamiento médico lo antes posible; Esto podría ser una emergencia médica.

En personas con síntomas leves, las personas pueden consultar a un médico sobre el tratamiento con medicamentos de venta libre disponibles.

Cómo prevenir el envenenamiento por escombroides

Los venenos escombroides pueden alcanzar niveles que pueden causar síntomas en las personas (aproximadamente 10-100 mg de histamina por cada 100 gramos de comida) tan pronto como seis horas después de que la comida no haya sido refrigerada. Se recomienda que los alimentos (principalmente pescado fresco capturado) se refrigeren inmediatamente y se mantengan a 41 F (5 C) o menos hasta que se cocinen y coman. El pescado que no está refrigerado, tiene un olor inusual o "malo" o tiene un aspecto extraño (peinado o secado con miel) no debe comprarse para cocinar o consumirse.