Dica de prova de Residência Médica: Diferença entre gota e pseudogota - RM
Tabla de contenido:
- ¿Qué es la seudogota?
- Causas ¿Cuáles son las causas de la seudogota?
- Síntomas Cuáles son los síntomas de Pseudogota?
- Diagnóstico ¿Cómo se diagnostica la seudogota?
- Tratamientos ¿Cuáles son los tratamientos para la pseudogota?
- Perspectivas y complicaciones Complicaciones y perspectivas a largo plazo para la seudogota
- Prevención ¿Cómo puedo prevenir la seudogota?
¿Qué es la seudogota?
Pseudogota , también conocida como deposición de pirofosfato de calcio (CPPD), es un tipo de artritis que causa inflamación espontánea y dolorosa en las articulaciones. Se produce cuando se forman cristales en el líquido sinovial (el líquido que lubrica las articulaciones). Esto causa inflamación y dolor. Esta afección afecta con mayor frecuencia a las rodillas, pero también puede afectar los tobillos, los codos y las muñecas. Los síntomas pueden durar desde unos pocos días hasta varias semanas. Es más común en adultos mayores. Aunque no se puede prevenir la enfermedad. , puede encontrar tratamientos para reducir la inflamación y aliviar el dolor.
Causas ¿Cuáles son las causas de la seudogota?
La seudogota ocurre cuando cristales de cromo pirofosfato se forman en el líquido sinovial en las articulaciones. Los cristales también pueden depositarse en el cartílago, donde pueden causar daños. La acumulación de cristal en el líquido de la articulación provoca hinchazón en las articulaciones y dolor agudo.
Los investigadores no entienden completamente por qué se forman los cristales. La posibilidad de que se formen probablemente aumente con la edad. La seudogota a menudo se puede ejecutar en familias, por lo que muchos profesionales médicos creen que es una condición genética. Otros factores contribuyentes pueden incluir:
- hipotiroidismo (tiroides hipoactivo)
- exceso de hierro
- deficiencia de magnesio
- glándula paratiroidea hiperactiva
- hipercalcemia (demasiado calcio en la sangre)
Síntomas Cuáles son los síntomas de Pseudogota?
La pseudogota afecta con mayor frecuencia a las rodillas, pero también afecta los tobillos, las muñecas y los codos. Los síntomas generales pueden incluir:
- episodios de dolor en las articulaciones
- hinchazón de la articulación afectada
- acumulación de líquido alrededor de la articulación
- artritis crónica
Diagnóstico ¿Cómo se diagnostica la seudogota?
Si su médico cree que tiene seudogota, pueden recomendarle los siguientes análisis:
- un análisis del líquido articular para buscar cristales de pirofosfato de calcio
- Radiografías de las articulaciones para detectar cualquier daño en la articulación, calcificación (acumulación de calcio) del cartílago y depósitos de calcio en las cavidades de las articulaciones
Observar los cristales que se encuentran en las cavidades de las articulaciones ayuda a su médico a hacer un diagnóstico. Esta afección comparte los síntomas con otros problemas, por lo que a veces puede diagnosticarse erróneamente como:
- osteoartritis (una enfermedad articular degenerativa causada por la pérdida de cartílago)
- artritis reumatoide (un trastorno inflamatorio a largo plazo que puede afectar varios órganos y tejidos) )
- artritis gotosa (un trastorno que causa dolorosa inflamación de los dedos y los pies)
La seudogota a veces puede asociarse con otras enfermedades, como:
- hemofilia (un trastorno hemorrágico hereditario que impide que la sangre se coagule normalmente)
- ochronosis (una condición que causa el depósito de un pigmento oscuro en el cartílago y otros tejidos conectivos)
- amiloidosis (una acumulación anormal de proteína en los tejidos)
- hipotiroidismo (glándulas tiroideas hipoactivas)
- hiperparatiroidismo ( una cantidad excesiva de hormona paratiroidea en la sangre)
- hemocromatosis (un nivel anormalmente alto de hierro en la sangre)
Tratamientos ¿Cuáles son los tratamientos para la pseudogota?
Su médico puede drenar el líquido sinovial de la articulación para aliviar la presión dentro de la articulación y reducir la inflamación.
Para ayudar con los ataques agudos, su médico puede recetar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para reducir la hinchazón y aliviar el dolor.
Quizás no pueda tomar AINE si:
- está tomando medicamentos anticoagulantes, como warfarina (Coumadin)
- tiene una función renal deficiente
- tiene antecedentes de úlceras estomacales
Para ayudar a reducir el riesgo de brotes adicionales, su médico puede recetarle dosis bajas de colchicina (Colcrys) o AINE.
Otros tratamientos con medicamentos incluyen:
- hidroxicloroquina (Plaquenil, Quineprox)
- metotrexato (Rheumatrex, Trexall)
- interleucina 1 beta-antagonista (Anakinra)
Si sus articulaciones se están desgastando, su médico puede recomendar cirugía para repararlos o reemplazarlos. Actualmente no hay tratamiento disponible para deshacerse de los depósitos de cristales.
Perspectivas y complicaciones Complicaciones y perspectivas a largo plazo para la seudogota
La mayoría de las personas puede manejar los síntomas muy bien con el tratamiento.
En algunos casos, los depósitos de cristales en el líquido sinovial pueden provocar daños permanentes en las articulaciones. Las articulaciones que se han visto afectadas por la seudogota pueden eventualmente desarrollar espolones óseos (crecimientos que sobresalen en los huesos debido a una fricción excesiva), quistes o pérdida de cartílago.
Prevención ¿Cómo puedo prevenir la seudogota?
No hay forma de prevenir la pseudogota. El tratamiento de las afecciones subyacentes que lo causan (hipotiroidismo, deficiencia de magnesio, etc.) puede ralentizar su desarrollo y disminuir la gravedad de los síntomas.
