Priapismo: Síntomas, causas y diagnóstico

¿Qué es el priapismo?

El priapismo es una afección que causa persistencia y a veces erecciones dolorosas. Esto es cuando una erección dura cuatro horas o más sin estimulación sexual. El priapismo es poco común, pero cuando ocurre, por lo general afecta a hombres de 30 años.

Bajo flujo, o priapismo isquémico ocurre cuando la sangre se vuelve atrapado en la cámara de erección. Una arteria rota que impide la circulación correcta de la sangre en el pene causa un priapismo de alto flujo o no isquémico. Esto podría deberse a una lesión.

An la erección que dura más de cuatro horas es una emergencia médica. La sangre privada de oxígeno en el pene puede dañar el tejido del pene. El priapismo no tratado puede ocasionar daño o destrucción del tejido del pene y nt disfunción eréctil.

Síntomas ¿Cuáles son los síntomas del priapismo?

Los síntomas de esta condición varían según si experimenta priapismo de bajo flujo o alto flujo. Si tiene priapismo de bajo flujo, puede experimentar:

• erecciones que duran más de cuatro horas
• eje rígido del pene con una punta blanda
• dolor en el pene

El priapismo isquémico o de flujo bajo puede convertirse en una afección recurrente. Cuando comienzan los síntomas, las erecciones involuntarias pueden durar solo unos minutos o un período corto de tiempo. A medida que pasa el tiempo, estas erecciones ocurren más y duran más.

Si tiene priapismo de alto flujo, tendrá algunos de los mismos síntomas que el priapismo de bajo flujo. La principal diferencia es que el dolor no ocurre con el priapismo de alto flujo.

Cualquier erección que dure más de cuatro horas sin estimulación sexual se considera una emergencia médica.

Causas ¿Cuáles son las causas del priapismo?

Una erección normal del pene es aquella que ocurre debido a la estimulación física o fisiológica. Un aumento en el flujo de sangre al pene causa la erección. Una vez que termina la estimulación, disminuye el flujo sanguíneo y la erección desaparece.

Con el priapismo, hay un problema con el flujo de sangre a su pene. Diferentes afecciones afectan cómo fluye la sangre dentro y fuera del pene. Estos trastornos y enfermedades incluyen:

• anemia de células falciformes
• leucemia
• mieloma múltiple

Alrededor del 42 por ciento de los adultos con anemia de células falciformes experimentan priapismo en algún momento de sus vidas.

El priapismo también puede ocurrir si toma ciertos medicamentos recetados o si consume alcohol, marihuana y otras drogas ilícitas. Los medicamentos recetados que pueden afectar el flujo sanguíneo al pene incluyen:

• medicamentos para la disfunción eréctil
• antidepresivos
• alfabloqueantes
• medicamentos para trastornos de ansiedad
• anticoagulantes
• terapia hormonal
• medicamentos para trastorno por déficit de atención con hiperactividad
• envenenamiento por monóxido de carbono
• mordedura de araña viuda negra
• trastorno del metabolismo
• trastorno neurogénico
• cánceres que afectan al pene

Diagnóstico ¿Cómo puede un médico diagnosticar el priapismo?

Aunque ambos tipos de priapismo tienen síntomas similares, su médico debe realizar pruebas de diagnóstico para determinar si tiene priapismo de bajo flujo o alto flujo. Las opciones de tratamiento varían según el tipo exacto de la condición.

A veces, los médicos pueden diagnosticar el priapismo basándose en los síntomas y en un examen físico del área genital. Las pruebas utilizadas para determinar el tipo de priapismo pueden incluir:

Medición de gases en sangre

Este procedimiento consiste en REPLACEar una aguja en el pene y tomar una muestra de sangre. Si la muestra revela que la sangre en su pene está privada de oxígeno, tiene priapismo de flujo bajo. Pero si la muestra revela sangre roja brillante, usted tiene priapismo de alto flujo.

Exámenes de sangre

Debido a que el priapismo puede ser causado por otras enfermedades y trastornos sanguíneos, su médico también puede recolectar una muestra de sangre para verificar su nivel de glóbulos rojos y plaquetas. Esto puede ayudar a su médico a diagnosticar trastornos sanguíneos, cánceres y anemia drepanocítica.

Prueba de toxicología

El priapismo también se asocia con el abuso de drogas, por lo que su médico puede recolectar una muestra de orina para buscar medicamentos en su sistema.

Ultrasonido

Los médicos usan un ultrasonido para medir el flujo sanguíneo en el pene. Esta prueba también ayuda a su médico a determinar si un trauma o lesión es la causa subyacente del priapismo.

Tratamientos ¿Qué son los tratamientos para el priapismo?

El tratamiento depende de si tiene priapismo de bajo flujo o alto flujo.

Si tiene priapismo de flujo bajo, su médico puede usar una aguja y una jeringa para eliminar el exceso de sangre de su pene. Esto puede aliviar el dolor y detener las erecciones involuntarias.

Otro método de tratamiento consiste en inyectar medicamentos en su pene. La medicación reducirá los vasos sanguíneos que transportan sangre a su pene y expandirá los vasos sanguíneos que transportan la sangre de su pene. El aumento del flujo sanguíneo puede reducir la erección.

Si ninguna de estas terapias funciona, su médico puede recomendarle una cirugía para ayudar a que la sangre fluya a través de su pene.

Si tiene priapismo de alto flujo, es posible que no sea necesario el tratamiento inmediato. Este tipo de priapismo a menudo desaparece por sí solo. Su médico puede controlar su condición antes de recetar un tratamiento. La terapia de frío con compresas de hielo puede eliminar una erección involuntaria. A veces, los médicos sugieren una cirugía para detener el flujo de sangre al pene o para reparar las arterias dañadas por una lesión en el pene.

Cuando el priapismo es recurrente, también puede hablar con su médico sobre la ingesta de un descongestionante como la fenilefrina (Neo-Synephrine) para reducir el flujo sanguíneo al pene. También pueden usar medicamentos bloqueadores de hormonas o medicamentos para la disfunción eréctil. Si una condición subrayada causa priapismo, como anemia de células falciformes, un trastorno sanguíneo o cánceres, busque tratamiento para el problema subyacente para corregir y prevenir futuras apariciones de priapismo.

OutlookOutlook para priapismo

Las perspectivas para el priapismo son buenas si recibe un tratamiento rápido. Para obtener el mejor resultado posible, es importante que busque ayuda para las erecciones prolongadas.Especialmente si el problema persiste, no es causado por una lesión y no responde a la terapia de hielo. Si no se trata, aumenta el riesgo de una disfunción eréctil permanente.