El alto costo de la insulina (más un insulto a los fabricantes de insulina)

El alto costo de la insulina ha sido durante mucho tiempo un punto sensible en la Comunidad de Diabetes. Y el polvo se despertó de nuevo cuando los ejecutivos de Eli Lilly hicieron comentarios sobre sus crecientes ganancias de la insulina durante una reciente llamada de ganancias (cubierta en esta historia de MarketWatch).

Durante la llamada a fines de enero, el liderazgo de Lilly destacó las crecientes ganancias de Humalog, un 9% más que el año anterior y aproximadamente un 20% durante los últimos tres meses del año. Ese crecimiento está "impulsado por el precio y, en menor medida, por el volumen", dijeron.

En un momento, en respuesta a una pregunta sobre el "público cautivo" de esta vida "Sosteniendo drogas, el CEO de Lilly, John Lechleiter, dijo:" Sí, (las drogas) pueden ser costosas, pero la enfermedad es mucho más costosa ".

La compañía ha realizado alzas de precios recientes, aparentemente tras un hechizo de 2009-2013 cuando el precio los aumentos fueron extremadamente bajos y la industria "sintió el dolor". "Sí, él realmente dijo eso.

¡OUCH!

Habla sobre tu falta de sensibilidad y compasión por las MUCHAS personas que experimentan complicaciones e incluso mueren porque simplemente no pueden pagar la medicación necesaria para mantenerlos vivos y saludables.

A modo de explicación, Lechleiter agregó: "Pharma y Bio han estado poniendo los precios en perspectiva y poniendo el tipo de información que los defensores y los responsables de las políticas necesitan, para asegurarse de que se mantenga en equilibrio. Tenemos que seguir demostrando que estos medicamentos tienen valor ".

Defensa de la industria farmacéutica

Tenga en cuenta que nada de esto sucede en una burbuja. Lilly y otros gigantes farmacéuticos han estado preparándose desde octubre para defender la industria de los precios de los medicamentos, especialmente frente a la furia nacional por el chico malo de Pharma, Martin Shkreli, exdirector general de Turing Pharmaceuticals que ha testificado ante un comité del Congreso sobre acusaciones de que su empresa subió los precios de los medicamentos de manera exorbitante. Los tres principales fabricantes de insulina, Lilly, Novo Nordisk y Sanofi, han sido convocados por la escalada de precios en la última década, pero el problema es que ahora se está calentando. Solo el pasado fin de semana, el

New York Times publicó un op / ed escrito por un endocrinólogo, con el titular "Break Up the Insulin Racket", citando algunas estadísticas inquietantes: "Lo que hace que esto sea tan preocupante es que los tres grandes han aumentado sus precios simultáneamente. De 2010 a 2015, el precio de Lantus (fabricado por Sanofi) aumentó en un 168 por ciento; el precio de Levemir (fabricado por Novo Nordisk) aumentó en un 169 por ciento; y el precio de Humulin R U-500 (fabricado por Eli Lilly) se disparó en un 325 por ciento."

Santo infierno … ¿en serio? No hay justificación para eso en nuestro libro.

Lilly's Lechleiter ha declarado que los responsables políticos pueden escuchar a los consumidores sobre la falta de acceso y grandes copagos, y no obtener" la historia completa " "De lo que está haciendo la industria para ayudar a mantener los precios controlados. Dijo que Pharma necesita transmitir ese mensaje, así como la noción importante de que las empresas como Lilly reinvierten parte de los ingresos en investigación y desarrollo para continuar el tratamiento y curar la investigación".

Este trabajo de I + D puede ayudar a frenar la progresión de la enfermedad hoy, e incluso algún día resolver las complicaciones, dijo. "Claramente estamos trabajando en todo eso y eso es lo que la gente espera de nosotros. en esta industria basada en la investigación. Tenemos que distinguir la industria basada en la investigación de otros aspectos de este debate de precios ".

A los pocos días de la llamada de ganancias de Lilly y la historia de MarketWatch, las acciones de Lilly sufrieron una caída directa resultado de este problema

Responde Lilly PR

Nos comunicamos con la empresa para tener la oportunidad de responder, pero desafortunadamente todo lo que escuchamos fueron excusas sobre lo complicado que realmente es el precio de la insulina, cómo no es culpa de los fabricantes de medicamentos que los costos son tan altos, y que los comentarios realizados durante la llamada del inversor fueron sacados de contexto por el periodista de MarketWatch (que es un tipo de Humalog que usa el tipo 1, por cierto).

Esta es la respuesta completa e inédita de la portavoz de Lilly, Julie Williams:

"Las razones por las cuales algunas personas experimentan mayores costos de bolsillo por sus medicamentos son complejas y van más allá de los Precio de lista. Una de las principales razones es la aparición de nuevos diseños de planes de seguro, en particular, el mayor uso de planes de salud de deducible alto, que transfieren una mayor parte del costo a la persona.

"En los últimos años, muchas personas pasaron de los planes de seguro de copago tradicional (donde pagaron los precios de copago predecibles por los medicamentos recetados) a los planes de deducible alto o de coseguro, lo que genera costos más altos e impredecibles para los consumidores por períodos prolongados de Esto significa que alguien que podría haber tenido un copago fijo por un medicamento en un plan tradicional ahora podría enfrentar el pago del "precio de lista", que puede ser de cientos de dólares por receta, hasta que alcance el deducible de su plan. a menudo puede ser de varios miles de dólares.

"Existe una amplia y creciente discrepancia entre el 'precio de lista' Lilly sets publicado y el 'precio neto' que realmente recibe Lilly.

"El precio de lista (también conocido como costo de adquisición mayorista o WAC) es el precio que un fabricante establece como punto de partida para negociaciones con gobiernos federales y estatales, aseguradores privados y gerentes de beneficios de farmacia para obtener acceso al formulario. también use el precio de lista en las negociaciones con los mayoristas y otras personas involucradas en el proceso de distribución.

"La cantidad que el fabricante recibe después de aplicar todos los descuentos y rebajas es considerablemente menor que el precio de lista.Por ejemplo, el precio neto de Humalog, nuestra insulina más comúnmente utilizada, aumentó en un 4 por ciento durante el período de cinco años de 2009 a 2014, que es un aumento mucho más pequeño que el experimentado por algunos consumidores. "

En respuesta a una pregunta sobre lo que Lilly está haciendo para ayudar a las personas que necesitan insulina pero no pueden pagarla, Williams señaló su programa Lilly Cares que ofrece $ 530 millones a más de 200,000 pacientes que necesitan medicamentos. Nota: esto es general. no solo insulina y medicamentos para la diabetes. La compañía también explicó que tiene programas de asistencia con copagos con tarjetas de ahorro para algunas personas con mayores gastos de bolsillo.

"Lo más importante es que participamos activamente en varios frentes con muchos líderes importantes en la comunidad de diabetes para encontrar soluciones a los problemas que enfrenta la comunidad ", nos dice Williams." Vamos a progresar, pero solo sucederá si trabajamos juntos para descubrir las soluciones más significativas que aseguren que todos los que necesitan insulina puedan ess it asequible. "

Eli Lilly: Por favor, suba

Mire, nadie necesita decirnos qué tan costosa es la insulina en estos días. Sentimos ese impacto cada vez que tenemos que comprarlo.

Sabemos lo complicado y costoso que es todo el sistema de salud estadounidense. Y oye, no hay insulina genérica en este momento.

Para el registro, hemos tenido múltiples conversaciones en los últimos dos años con las aseguradoras, los asesores de beneficios y los gerentes de beneficios de farmacia sobre el costo de la insulina. Entendemos que son parte integrante de este problema también.

Pero las acusaciones tienen que detenerse, y las compañías que fabrican los medicamentos tienen que admitir que tienen algo que ver con estos altos precios, especialmente cuando se trata de patentes vencidas y otros "imperativos comerciales" de su parte. Tienen que evitar que los ejecutivos de empresas como Lechleiter digan esencialmente: "

¡Oye, nuestros precios de los medicamentos no son nada en comparación con lo que cuesta vivir con diabetes en general! "

De hecho, hemos visto la planta de fabricación de insulina en Lilly desde el interior, y discutimos el problema de fijación de precios con ellos en profundidad desde el POV de fabricación. En la Cumbre de Lilly Diabetes de 2013, los ejecutivos le contaron al grupo de defensores de pacientes invitados cómo estaban trabajando en eficiencias de fabricación que mejorarían el proceso y realmente harían que el medicamento fuera más asequible para los pacientes. Sin embargo, aquí estamos en 2016, y el costo de Humalog es ahora el más alto de toda insulina y los precios siguen subiendo (en general, no solo de Lilly).

Tampoco ayuda que cuando le pedimos a Lilly que mencione su "lista y precios netos", se nieguen a responder.

Las cosas tienen que cambiar. En toda la comunidad de la diabetes, defensores vocales: incluyendo Kelly Kunik y Leighann Calentine, Stephen Shaul, y la gente de

Insulin Nation

- todos se preguntan: ¿en qué punto la presión del consumidor comenzará a inclinar la balanza contra Lilly y sus contemporáneos de Pharma para que se vean obligados a ¿Repensar cómo hacen negocios? En el caso de la insulina, Lilly es, por supuesto, una institución.Fueron los primeros en distribuir este medicamento para salvar vidas en 1922 y, independientemente de su participación en el mercado y de cualquier otra droga que fabrican, Lilly es líder en el mundo de la insulina. Por lo tanto, les corresponde tomar la iniciativa y asumir un papel de liderazgo en nombre de los pacientes

para marcar la diferencia. Con toda esta negatividad en este momento, pensamos que era desafortunado, y una muy mala movida de relaciones públicas, que Lilly eligiera no participar en la iniciativa anual Spare a Rose que beneficiaba a Life for a Child de la IDF. Sí, la compañía dona a esa causa en otros momentos del año. Pero con Spare a Rose como iniciativa de base liderada por la comunidad, hacer incluso una donación de gesto hubiera sido útil. ¡Un bien fallido estará allí, Lilly! De lo que se trata es de que la diabetes es un negocio, después de todo. Y eso puede ser difícil de pensar.

Solo esperamos que Lilly recuerde, junto con Novo y Sanofi, que no podemos permitirnos tomar una posición boicoteando estos medicamentos, de lo que depende nuestra vida.

Así que estamos a su merced con la esperanza de que estos fabricantes de Big Insulin mejoren y muestren la compasión y la integridad de la que sabemos que son capaces, en lugar de dejar de lado el problema y echarle la culpa al resto de el sistema de salud, sin reconocer que comparten parte de esa culpa en la forma en que llegamos a este punto.

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