Etapas del cáncer de colon

Cómo se organiza el cáncer de colon

Si le han diagnosticado cáncer de colon, una de las primeras cosas que su médico querrá determine la etapa de su cáncer. La etapa se refiere a la extensión del cáncer o qué tan lejos se ha propagado. El cáncer de colon en etapas es esencial para determinar el mejor enfoque de tratamiento.

El cáncer de colon generalmente se estadifica según un sistema establecido por el American Joint Committee on Cancer llamó al sistema de estadificación TNM.

El sistema considera los siguientes factores:

• tumor primario (T): tumor primario se refiere a cómo grande el tumor original y si el cáncer ha crecido en la pared del colon o se ha diseminado a áreas cercanas.
• Nódulos linfáticos regionales (N): Los ganglios linfáticos regionales se refieren a si las células cancerosas se diseminaron a la linfa cercana nodos.
• Metástasis a distancia (M): Las metástasis a distancia se refieren a si el cáncer se diseminó desde el colon a otras partes del cuerpo, como los pulmones o el hígado.

Clasificaciones de etapas de cáncer

Dentro de cada categoría, la enfermedad se clasifica aún más y se le asigna un número o una letra para indicar el alcance de la enfermedad. Estas asignaciones se basan en la estructura del colon, así como en la medida en que el cáncer ha crecido a través de las capas de la pared del colon.

Las etapas del cáncer de colon son las siguientes:

Etapa 0: Esta es la forma más temprana de cáncer de colon y significa que no ha crecido más allá de la mucosa o la capa más interna del colon.

Etapa 1: El cáncer de colon en estadio 1 indica que el cáncer ha crecido hasta convertirse en la capa interna del colon, llamada mucosa, hasta la siguiente capa del colon, llamada submucosa. No se ha propagado a los ganglios linfáticos.

Etapa 2: En el cáncer de colon en estadio 2, la enfermedad está un poco más avanzada que la etapa 1 y ha crecido más allá de la mucosa y la submucosa del colon. El cáncer de colon en estadio 2 se clasifica más como estadio 2A, 2B o 2C.

• 2A: En la etapa 2A, el cáncer no se ha propagado a los ganglios linfáticos ni a los tejidos cercanos. Ha llegado a las capas externas del colon. Pero no ha crecido completamente.
• 2B: En la etapa 2B, el cáncer no se ha propagado a los ganglios linfáticos, sino que ha crecido a través de la capa externa del colon y hacia el peritoneo visceral. Esta es la membrana que mantiene los órganos abdominales en su lugar.
• 2C: En la etapa 2C, el cáncer no se encuentra en los ganglios linfáticos cercanos, pero además de crecer a través de la capa externa del colon, ha crecido a órganos o estructuras cercanas.

Etapa 3: El cáncer de colon en estadio 3 se clasifica como etapa 3A, 3B y 3C de la siguiente manera:

• 3A: En la etapa 3A, el tumor ha crecido o atravesado las capas musculares del colon y se encuentra en los ganglios linfáticos cercanos. No se ha extendido a nodos u órganos distantes.
• 3B: En la Etapa 3B, el tumor ha crecido a través de las capas más externas del colon y penetra en el peritoneo visceral o invade otros órganos o estructuras y se encuentra en uno a tres ganglios linfáticos.O el tumor no se produce a través de las capas externas de la pared del colon, sino que se encuentra en 4 o más ganglios linfáticos cercanos.
• 3C: En la etapa 3C, el tumor ha crecido más allá de las capas musculares y el cáncer se encuentra en 4 o más ganglios linfáticos cercanos, pero no en sitios distantes.

Etapa 4A: El cáncer de la etapa 4A indica que el cáncer se ha diseminado a un sitio distante, como el hígado o los pulmones.

Etapa 4B: La etapa 4B es la etapa más avanzada del cáncer de colon e indica que el cáncer se ha diseminado a dos o más sitios distantes, como los pulmones y el hígado.

De bajo grado frente a alto grado

Además del estadiaje, el cáncer de colon también se clasifica como de bajo grado o alto grado. Cuando un patólogo examina las células cancerosas con un microscopio, asignan un número del 1 al 4 según el aspecto de las células sanas. Cuanto más alto sea el grado, más anormales se verán las células. Aunque puede variar, los cánceres de bajo grado tienden a crecer más lentamente que los de alto grado. El pronóstico también se considera mejor para las personas que tienen cáncer de colon de bajo grado.

Pruebas para determinar la etapa de cáncer de colon

Los médicos usan un procedimiento llamado colonoscopia para detectar cáncer de colon. Una colonoscopia es una prueba de detección donde el médico utiliza un tubo largo y angosto con una pequeña cámara para ver el interior de su colon.

Si se encuentra cáncer de colon, a menudo se necesitan pruebas adicionales para determinar el tamaño del tumor y si se ha diseminado más allá del colon. Las pruebas de diagnóstico realizadas pueden incluir imágenes del abdomen, el hígado y el tórax, como tomografías computarizadas, radiografías o resonancias magnéticas.

Puede haber casos en los que la etapa de la enfermedad no se pueda determinar completamente hasta después de que se haya realizado la cirugía de colon. Después de la cirugía, un patólogo puede examinar el tumor primario, junto con los ganglios linfáticos extirpados, lo que ayuda a determinar el estadio de su enfermedad.

Tratamiento Cómo se trata el cáncer de colon en cada etapa

El tratamiento recomendado para el cáncer de colon depende en gran medida del estadio de la enfermedad. Tenga en cuenta que el tratamiento también tendrá en cuenta el grado del cáncer, su edad y su estado general de salud. Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, típicamente cada etapa del cáncer de colon se trata con lo siguiente:

• Etapa 0: La cirugía a menudo es el único tratamiento necesario para el cáncer de colon en etapa 0.
• Etapa 1: La cirugía sola se recomienda para el cáncer de colon en etapa 1. La técnica utilizada puede variar según la ubicación y el tamaño del tumor.
• Etapa 2: Se recomienda la cirugía para extirpar la sección cancerosa del colon y los ganglios linfáticos cercanos. La quimioterapia puede recomendarse en ciertas circunstancias, como si el cáncer se considera de alto grado o si hay características de alto riesgo.
• Etapa 3: El tratamiento incluye cirugía para extirpar el tumor y los ganglios linfáticos seguidos por la quimioterapia. En algunos casos, también se puede recomendar la radioterapia.
• Etapa 4: El tratamiento puede incluir cirugía, quimioterapia y posiblemente radioterapia. En algunos casos, también se prescribe una terapia dirigida.

TakeawayThe takeaway

La etapa del cáncer de colon afectará su pronóstico. Las personas diagnosticadas con cáncer de colon en etapa 1 y 2 generalmente tienen las tasas de supervivencia más altas.

Recuerde, la etapa del cáncer de colon no es lo único que determina las tasas de supervivencia. Es importante comprender que muchos factores afectarán su pronóstico, incluyendo qué tan bien responde al tratamiento, su edad, su grado de cáncer y su salud general en el momento del diagnóstico.