Niveles bajos de azúcar en sangre de miedo durante la noche | Pregúntale a D'Mine

Oye, todos: si tienes preguntas sobre la vida con diabetes, ¡has venido al lugar correcto! Esa sería nuestra columna semanal de consejos sobre diabetes, Ask D'Mine , organizada por el veterano tipo 1, autor de diabetes y especialista clínico Wil Dubois.

Los azúcares en sangre fluctuantes nunca son divertidos y pueden ser difíciles de manejar. Pero esos profundos bajos durante la noche mientras dormimos … ¡ay! Una esposa "tipo asombrosa" tiene algunos temores sobre esto, por lo que llama a Wil para que lo tranquilice.

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Francine, tipo 3 de Sudáfrica, escribe: Mi esposo ha sido diabético desde que tenía 11 años de edad, y la otra noche sucedió algo muy extraño y confuso. A veces comienza a temblar mientras duerme, un nd que normalmente se detiene cuando lo sostengo. Pero a las 3 en punto de la madrugada de anoche me despierto porque él está temblando de nuevo, y cuando extiendo mi brazo para sostenerlo, siento que su lado de la cama está completamente mojado, y sé que cuando eso suceda significa que su azúcar es muy baja. Entonces generalmente lo levanto y le hago un sándwich con mantequilla de maní y jarabe, aunque esta vez fue diferente … Intenté despertarlo pero no le di ninguna reacción, comenzó a temblar peor, casi como si tuviera un ataque, y como Estoy tratando de despertarlo, parece que está empezando a reírse de mí, (¡lo que no me pareció divertido!) Y de repente todos sus músculos se vuelven rígidos, comienza a gritar (casi como tiene un dolor insoportable), su cara es aproximadamente dos veces más pequeña de lo habitual, sus ojos se hunden y sus labios se vuelven gris azulados, su nariz comienza a sangrar inmediatamente y sale espuma sanguinolenta (solo un poco) de su boca y luego dejó de respirar. ¡POR FAVOR, AYÚDAME! ! ! ¿Qué hago en un caso como este? ¿Cuáles son los pasos correctos a seguir? Cuando dejó de respirar, lo golpeé unas dos o tres veces antes de que comenzara a respirar nuevamente. También tenemos una hija de seis años que adora absolutamente a su padre, si están solos, necesito saber que ella haría lo correcto en caso de que algo como esto vuelva a pasarle a papá. Al día siguiente se quejó de mareos, dolor de espalda y se puso amarillo en la cara, luego de unas pocas horas se puso pálido. Le di algo de comer y después de eso probé su azúcar, que era 2. 2, antes de que todo lo que decía la máquina fuera ERROR. Necesito desesperadamente un consejo. Él se niega a ir a un doctor. No puedo perder a este tipo; él es lo mejor que me ha pasado.

Wil @ Ask D'Mine responde: Santa mierda.Te diré qué hacer, pero solo si prometes ser evaluado para el PTSD más tarde. Si bien es imposible de diagnosticar a través de Internet, parece un caso de libro de texto de un evento de azúcar en la sangre extraordinariamente bajo con una convulsión completa. Por supuesto, no todas las convulsiones provienen de bajas, pero el hecho de que al día siguiente su azúcar solo era de 2. 2 (40 mg / dL para nosotros, yanquis), una vez que su nivel de azúcar era lo suficientemente alto para que el estúpido medidor incluso lo leyera respalda mi conclusión.

¿No puedes perder a este tipo? Has venido mucho más cerca de lo que puedas imaginar. Si el Grim Reaper no hubiera golpeado su dedo del pie cruzando el umbral y dejado caer su guadaña, serías viuda en este momento.

Aún así, no te golpees a ti mismo. Lo hiciste bien, porque él todavía está aquí. Y estoy feliz de darte una guía sobre lo que puedes hacer en el futuro para ayudar a que las cosas funcionen mejor, Dios no permita que esto vuelva a ocurrir. Cubriremos esos en un momento, junto con el papel que su hija puede desempeñar, pero primero, su chico necesita un ajuste de terapia y un ajuste de actitud.

Hablemos de actitud primero.

Los hombres que son padres de hijas de seis años que los adoran no pueden negarse a ir a un médico. Período. Fin de la discusión. Oh, 'F eso. Hablemos un poco más: está siendo egoísta, y ser padre con diabetes no tiene cabida para eso. Creo que ser cualquier tipo de padre no tiene espacio para eso, pero aquellos de nosotros que bailamos regularmente con la Grim Reaper tenemos que hacer un esfuerzo adicional para asegurarnos de que estamos haciendo todo lo que podemos para proteger a nuestros seres queridos. cuidándonos a nosotros mismos. No tiremos golpes aquí. La diabetes tipo 1 es peligrosa. Exige respeto Debe ser atendida adecuadamente, o puede y nos matará.

Negarse a ir al médico cuando las cosas van tan mal con su diabetes es nada menos que abuso infantil. Y no deberías tener miedo de decirle eso a él.

Ahora, también dije que necesita un ajuste de terapia. ¿Qué me hace pensar eso? No es el malo malo. Cualquier cantidad de cosas puede provocar un mal bajón. Él podría haber tomado la insulina incorrecta por error. Pudo haber tomado la insulina correcta dos veces por error. Pudo haber calculado mal sus carbohidratos, o haber estado más activo de lo normal durante el día, o haber bebido más alcohol de lo normal esa noche. Todas esas cosas, y un centenar más que no mencioné, pueden desencadenar malos momentos en la noche.

Lo que me hace pensar que necesita un ajuste en la terapia son los batidos nocturnos más comunes de los que hablaste, que bien podrían ser hipogémenes más leves, y el hecho de que tienes una idea de levantarse de la cama y hacer una sándwich rutina para hacer frente a estos mínimos nocturnos.

Los bajos ocurren. Es un hecho de insulina. Incluso los mejores de nosotros (y sin duda no sería yo) con el mejor de los engranajes, todavía tienen bajos. Los bajos son un hecho inevitable de la diabetes tratada con insulina, que aún supera la muerte segura sin insulina para nosotros tipo 1. Pero cualquiera que tenga bajas frecuentes tiene una terapia inadaptada.

Si tiene niveles bajos con frecuencia, incluso los leves, su terapia no es adecuada para su diabetes y su estilo de vida, y no hay excusa para eso.En pocas palabras, su hombre necesita la ayuda de su equipo médico para resolver esto y volver a poner su terapia en marcha. El hecho de que haya tenido esta perra de una enfermedad desde que era un niño no significa que todavía no necesite ayuda profesional. Los bajos hablan por sí mismos. Su cuerpo clama por ayuda y necesita superarlo y hacer lo correcto por su hija, por usted y también por él mismo.

Ahora, a ti y a tu hija. Aunque su corazón está en el lugar correcto, un sándwich de mantequilla de maní es una mala medicina para un nivel bajo de azúcar en la sangre de cualquier tipo, especialmente uno grave. Los sándwiches son muy lentos Él necesita algo más rápido para sacar su azúcar. Debe obtener líquido de glucosa para que él beba cuando los batidos golpeen, y también puede obtener una pasta que puede frotar en sus encías si no puede tragar.

Pero lo más importante es que debes obtener un kit de emergencia para glucagón. Hoy. Hay dos en el mercado, uno hecho por Novo Nordisk y uno hecho por Eli Lilly. Estos kits (y usted solo necesita uno o el otro, no ambos) consisten en un polvo y una jeringa de agua estéril. Si tiene un nivel bajo al que no responde, como el de anoche, abre el kit, inyecta el agua en el vial de polvo, mézclalo, vuelve a introducir la mezcla en la jeringa y luego inyecta en la pierna. Suena complicado, pero lleva menos de un minuto. Entrené a mi hijo para que usara uno cuando cumplió cinco años, por lo que su hija también tiene edad para aprender. El glucagón hará que el hígado de su esposo libere azúcar y lo traerá de regreso. Entonces, un sándwich de seguimiento está bien.

Me alegra que tu terror nocturno no terminara en una tragedia. A veces lo hacen. Usted, su esposo y su hija han tenido una segunda oportunidad.

No dejes que lo desperdicie.

Esta no es una columna de consejos médicos. Somos PCD compartiendo libremente y abiertamente la sabiduría de nuestras experiencias recopiladas: nuestro estado-hecho-ese conocimiento de las trincheras. Pero no somos MD, RN, NP, PA, CDEs o perdices en perales. En pocas palabras: somos solo una pequeña parte de su prescripción total. Aún necesita el asesoramiento profesional, el tratamiento y la atención de un profesional médico con licencia.

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