Bursitis: tratamientos para cadera, rodilla, hombro y más.

¿Qué es la bursitis?

La bursitis es la inflamación de las bolsas, los sacos llenos de líquido que protegen contra la fricción entre los huesos y otros tejidos. Dependiendo de la ubicación en el cuerpo, las bolsas pueden amortiguar los huesos de otros huesos, tendones, músculos o piel. La bursitis puede ocurrir en muchas áreas del cuerpo. Es más común en los codos y muñecas. Los tobillos, caderas o rodillas también pueden verse afectados. La bursitis es causada por una lesión por uso excesivo u otro trauma. Los movimientos repetitivos aumentan el riesgo de bursitis. Ciertas condiciones como la enfermedad de la tiroides, diabetes, artritis e infecciones pueden inflamar la bolsa.

Bursitis de cadera

La bursitis de cadera ocurre como resultado de la inflamación de una de las dos bolsas ubicadas alrededor de la cadera. La bursitis trocantérea es la inflamación de la bolsa que cubre el extremo del hueso largo de la pierna (fémur). Es más común que la bursitis iliopsoas, que es la inflamación de la bolsa en el interior de la cadera en la ingle. Además de los factores de riesgo habituales para la bursitis, una diferencia en la longitud de las piernas y los trastornos de la columna (artritis, escoliosis y otros) también aumentan el riesgo de bursitis.

Bursitis de rodilla

La bursitis de rodilla ocurre cuando la bolsa frente a la rótula se inflama. Esfuerzo en las rodillas por arrodillarse es una causa común de bursitis de rodilla. El traumatismo directo en la rodilla o afecciones como la artritis reumatoide o la gota también aumentan el riesgo. A veces, una picadura de insecto o herida introduce bacterias en la bolsa, causando inflamación asociada con la infección. La bursitis de rodilla puede producir síntomas como hinchazón, calor y dolor con el uso.

Bursitis del codo

La bursitis del codo es la inflamación de la bolsa que cubre la parte puntiaguda del codo llamada olécranon. Apoyarse en los codos por períodos prolongados puede causar bursitis del codo. Lesiones, infecciones y afecciones artríticas pueden contribuir a la afección. La bursitis del codo puede causar hinchazón y dolor. Si la hinchazón es muy severa, puede afectar el uso de la articulación del codo.

Bursitis del hombro

El hombro es una articulación complicada que permite un amplio rango de movimiento. El hueso del brazo superior (húmero) se mantiene dentro de la cavidad mediante músculos y tendones en la parte superior del hombro conocidos como manguito rotador. El manguito rotador une el brazo al omóplato (escápula). Una bolsa amortigua el espacio entre el manguito rotador y una parte de la escápula llamada acromion. La inflamación de la bolsa puede causar dolor, hinchazón y rigidez. Las lesiones por uso excesivo debido a deportes como la natación y el tenis pueden causar bursitis del hombro. El dolor puede ocurrir al usar el brazo, así como en reposo.

Bursitis del talón

El dolor en el talón puede ser causado por una variedad de razones. El dolor en la parte posterior del talón puede deberse a la inflamación de la bolsa ubicada en el área donde el hueso del talón se conecta con el tendón de Aquiles. Esta bursa se llama bursa retrocalcaneal. El uso excesivo de lesiones por correr puede causar bursitis retrocalcaneal. Los zapatos mal ajustados que cortan la parte posterior del talón también pueden provocar la afección. Este tipo de bursitis puede ser muy dolorosa y dificultar el caminar y las actividades normales.

Bursitis isquiática

La bursitis isquiática es la inflamación de la bolsa que se encuentra entre las nalgas y los huesos sentados. Sentarse demasiado tiempo puede causar bursitis isquiática. Caer sobre el área también puede provocar la condición. Una vez que la bolsa isquiática se inflama, sentarse, caminar, correr y subir escaleras puede agravar la afección y causar dolor.

Bursitis aséptica vs. séptica

La bursitis séptica se refiere a la inflamación de la bolsa causada por una infección. La bursitis aséptica se refiere a la inflamación de la bolsa que es causada por algo diferente a la infección, como la artritis reumatoide, la gota, el trauma físico o la lesión por uso excesivo. La mayoría de los casos de bursitis séptica de rodilla (80%) son causados ​​por la bacteria Staphylococcus aureus. Otros organismos, incluidos hongos, estreptococos, brucelas y micobacterias pueden causar bursitis séptica. La condición se maneja descansando, drenando el exceso de líquido y administrando antibióticos.

Bursitis calcificada

La bursitis calcificada se refiere a depósitos de calcio que se acumulan en una bolsa y causan dolor e inflamación. Los hombros son el sitio más común para la bursitis calcificada, aunque las caderas, las rodillas, las muñecas y los codos también pueden verse afectados. La bursitis calcificada también puede estar asociada con la acumulación de depósitos de calcio en los tendones cercanos.

Diagnóstico de bursitis

La bursitis puede ser diagnosticada por un médico basándose en un historial médico, un examen y pruebas. Las pruebas pueden incluir imágenes con rayos X, un ultrasonido o una resonancia magnética. El médico puede ordenar análisis de sangre o investigación microscópica del líquido drenado de la bolsa afectada. Una vez que se ha identificado la causa subyacente de la bursitis, el médico puede determinar el curso de tratamiento adecuado.

Tratamiento de bursitis

El tratamiento para la bursitis depende de la causa subyacente. Descanso, hielo, compresión y elevación (RICE) es una estrategia para disminuir los síntomas de la bursitis. El dolor y la hinchazón se pueden controlar con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Si la bolsa está muy hinchada, el médico puede drenar el exceso de líquido. Los corticosteroides inyectados en la bolsa afectada a veces se usan para disminuir la inflamación. El médico puede recomendar el uso de un bastón, una férula, un aparato ortopédico u otro soporte para reducir el estrés en la articulación afectada. En algunos casos, se puede ordenar fisioterapia para ayudar a fortalecer el área y fomentar una mejor movilidad. La cirugía puede considerarse en casos severos cuando otros tratamientos han sido ineficaces.

Prevención de bursitis

Tomar ciertas precauciones con el movimiento es una forma de proteger las articulaciones y disminuir el riesgo de bursitis. Cambiar de posición y tomar descansos cada 20 a 40 minutos ayuda a minimizar la tensión en cualquier articulación. Calentar y estirar antes del ejercicio ayuda a proteger las articulaciones. Hacer ejercicio con regularidad y aumentar la fuerza es mejor que esforzarse demasiado y forzar las articulaciones que aún no han tenido la oportunidad de adaptarse a mayores cantidades de actividad. Detener las actividades que causan dolor también es una buena idea.