Consejos para la diabetes: manejar y vivir con diabetes

Come los carbohidratos correctos

Las personas con diabetes saben que el conteo de carbohidratos es importante. Esto se debe a que los carbohidratos (carbohidratos) tienen un gran impacto en el azúcar en la sangre. ¿Pero importa qué carbohidratos estás contando? Absolutamente. No todos los carbohidratos son iguales. Si bien desea controlar su consumo total de carbohidratos, es importante recordar que algunos carbohidratos son mejores para su salud en general.

Los carbohidratos pueden ser una de tres cosas: azúcares, almidones o fibras. El azúcar se puede encontrar de forma natural, por ejemplo, en la leche y las frutas, pero es el azúcar agregado lo que realmente desea evitar. El azúcar agregada es lo que encontrará en una galleta, por ejemplo, pero a menudo se cuela en los alimentos procesados ​​para preservarlos y hacer que sepan mejor. Por lo tanto, es aconsejable mantenerse alejado de los alimentos procesados. Trate de obtener la mayor parte de sus carbohidratos de la fibra y cargue los carbohidratos saludables que se encuentran en los alimentos ricos en fibra, como los productos integrales y las verduras.

Perder peso

Perder peso puede ayudarlo a controlar la diabetes tipo 2. Pero hacerlo puede ser frustrante. Muchas personas que pierden peso lo intentan durante algunas semanas o un mes, se desaniman y retoman sus viejos hábitos. Aquí hay algunos consejos para un régimen de pérdida de peso que puede seguir:

• Establezca objetivos razonables: las dietas estrictas no funcionan a largo plazo. Intente perder de media libra a dos libras cada semana para una pérdida de peso realista.
• Mantenga alimentos saludables en casa: cuando comience el antojo de bocadillos, adminístrelos con bocadillos saludables. Los refrigerios más saludables incluyen frutas y verduras frescas, así como refrigerios integrales.
• ¿Hay ciertos alimentos poco saludables que consume regularmente? Tírelos y reemplácelos con alimentos que brinden un mejor valor nutricional.
• Controle sus porciones: muchas personas no se dan cuenta de cuánto comen hasta que miden. Observe qué tan grandes son sus porciones y compárelas con la porción recomendada de un alimento determinado.
• ¿Hacer ejercicio? Hacer 30 minutos de actividad la mayoría de los días es una buena manera de perder peso y no recuperarlo una vez que lo pierde.

Obtenga la cantidad correcta de sueño

Los estadounidenses duermen menos de lo que solían hacerlo, y el sueño que obtienen está más fragmentado. Esas son malas noticias para las personas con diabetes. Se ha demostrado que no dormir de 6.5 a 8.5 horas aumenta su nivel de glucosa en sangre.

Sin embargo, hay un poco de trampa. Si usted es una de esas personas que duerme más de 8.5 horas, también podría estar en mayor riesgo. Así que dormir la cantidad justa de sueño es clave. Para regular sus patrones de sueño, pruebe estos consejos:

• Evite las siestas, especialmente las de la tarde.
• Si no puede dormir después de unos 10 minutos en la cama, levántese y haga una actividad tranquila sin pantallas involucradas; mantenga su televisor y teléfono apagados.
• Despierta a la misma hora todos los días, no solo durante la semana. Con el tiempo, esto entrenará a su cuerpo para conciliar el sueño en el momento adecuado.
• Desarrolla un ritual de sueño. Cepíllate los dientes, lávate la cara y realiza cualquier otra higiene relajante en el mismo orden, de la misma manera. Esto ayuda a preparar su mente para la hora de acostarse.

Mantenerse activo

Las personas con diabetes deben estar especialmente atentas cuando se trata de ponerse en forma durante todo el día. Si eres como la mayoría de los estadounidenses, probablemente pases largos períodos de tiempo sin moverte mucho, pero eso puede dificultar el control del azúcar en la sangre.

En cambio, la Asociación Americana de Diabetes recomienda una pequeña actividad física cada 30 minutos para las personas que se sientan durante todo el día. Eso significa que los trabajadores de oficina con diabetes deben tener especial cuidado para realizar unos minutos de actividad durante su jornada laboral. Cuando eres sedentario, especialmente cuando miras televisión, aumentan tus riesgos de diabetes y obesidad. ¿Cómo puedes mantenerte activo cada media hora? En primer lugar, la ADA distingue "actividad física" de "ejercicio". No necesita un entrenamiento completo para estar un poco más activo durante el día. Aquí hay algunos consejos:

• Pruebe algunos levantamientos de piernas directamente en su escritorio o sofá. Manténgalos fuera hasta que pueda sentir la quemadura, unos 30 segundos. Tómese un breve descanso y repita. Haz esto por 3 minutos.
• Levántate y camina. Hacer una caminata de 5 minutos cada 30 minutos suma y puede ayudarlo a mantenerse mentalmente concentrado durante todo el día.
• Las actividades que lo mantienen flexible también cuentan. Intenta estirarte un poco sobre el brazo mientras te sientas para que te bombee la sangre.

Monitorear regularmente

Si tiene diabetes, debe estar familiarizado con los análisis de sangre periódicos. Esta es la herramienta más importante en su arsenal para controlar sus niveles de azúcar en la sangre. Los rangos objetivo individuales para la glucosa en sangre varían, pero la Asociación Americana de Diabetes ha publicado recomendaciones para adultos que no están embarazadas: apunte a un A1C del 7% (eAG 154 mg / dl). Antes de una comida, apunte a 80-130 mg / dl, y menos de 180 mg / dl 1-2 horas después del comienzo de una comida.

¿Quién debe hacer la prueba diariamente?

Las nuevas recomendaciones indican que todos los adultos mayores de 18 años con diabetes tipo 1 deben hacerse la prueba a diario. (Se recomiendan recomendaciones anteriores a partir de los 25 años). El autocontrol para la diabetes tipo 2 también tiene beneficios, pero los beneficios no son tan claros si no toma insulina. En ese caso, debe consultar con su médico.

Otra nueva recomendación de la ADA involucra a personas con presión arterial alta (hipertensión). Si tiene esto y diabetes, tendrá que hacer más que simplemente monitorear en casa. Controle sus niveles de azúcar en la sangre tanto en la oficina como en el hogar, lo que puede brindarle la información necesaria sobre cómo puede mejorar la forma en que toma su medicamento.

Arrojar el estrés

Las personas en el mundo moderno enfrentan estrés de varias fuentes. Puede ser causado por una gran prueba, un jefe exigente o un atasco de tráfico, entre muchas otras fuentes. Incluso si su estrés es a largo plazo, prepara a su cuerpo para una reacción inmediata: esta es la llamada respuesta de lucha o huida. Eso puede ser genial en la naturaleza cuando necesitas escapar de una bestia salvaje, pero no funciona tan bien si tu fuente de estrés es cuidar a un padre anciano. Además de otros problemas de salud, el estrés puede cambiar la glucosa en la sangre.

La relación entre el estrés y la diabetes es complicada. Las personas con diabetes tipo 2 ven sus niveles de azúcar en la sangre dispararse mientras están estresadas. Las personas con diabetes tipo 1 pueden ver que su nivel de azúcar en la sangre aumenta bajo estrés, o pueden verlo bajar. El estrés físico eleva sus niveles de azúcar en la sangre más que el estrés mental, sin importar qué tipo de diabetes tenga.

Sobrellevar el estrés

Para mantener su salud continua, necesita mejorar el manejo del estrés, especialmente si tiene diabetes. Afortunadamente, hay muchas maneras relajantes de lograr esto:

• Meditar: se ha demostrado que la meditación corta la respuesta de lucha o huida del cuerpo.
• Haga más actividad: el ejercicio y otras formas de actividad física pueden aliviar el estrés mental.
• Concéntrese en la respiración: siéntese o recuéstese cómodamente sin cruzar las piernas o los brazos. Respira profundamente, luego exhala tan fuerte como puedas. Repita esto, pero concéntrese en relajar los músculos mientras exhala por segunda vez. Mantenga esto durante 5-20 minutos al menos una vez al día para una mejor relajación.

Cuidado con la sal

Las personas con diabetes tipo 2 tienen un alto riesgo de desarrollar enfermedades del corazón, una condición responsable de 1 de cada 4 muertes en los Estados Unidos cada año. Consumir demasiado sodio te deja en un riesgo aún mayor, porque el sodio puede aumentar tu presión arterial y también disminuir la efectividad de los medicamentos para la presión arterial.

Aun así, tampoco querrás obtener muy poco sodio en tu dieta. Algunos expertos en diabetes advierten que corre el riesgo de tener problemas de salud adicionales al comer muy poca sal. Un estudio encontró que los pacientes tipo 2 con el sodio más bajo en realidad tenían el mayor riesgo de muerte prematura.

La clave para comer una cantidad saludable de sodio es reducir su dependencia de los alimentos procesados. Los alimentos enlatados, congelados y en caja tienden a ser demasiado altos en sodio, que se usa como conservante. Así que protege tu corazón cambiando a alimentos frescos y mantén tus niveles de sodio bajo control. También cuando cocine en casa, elija especias que no tengan sal agregada y úselas en lugar de su régimen habitual de sal.

Revisar si hay enfermedades del corazón

El no. Una causa de muerte y enfermedad para los pacientes con diabetes es la enfermedad cardiovascular, también conocida como enfermedad cardíaca. Un estudio encontró que más del 85% de los pacientes con diabetes también tienen presión arterial alta, un precursor de la enfermedad cardíaca. Si usted, como la mayoría de los que padecen diabetes, tiene hipertensión, es importante que controle su presión arterial regularmente en casa. Aquí hay algunos consejos para hacerlo correctamente:

• Elija un monitor de presión arterial para el hogar que se ajuste alrededor de la parte superior del brazo. Estos llevan las lecturas más cerca de su corazón y, por lo tanto, se consideran más confiables.
• Si no quiere molestarse con inflar y medir su presión arterial usted mismo, elija un monitor automático. Se pueden obtener modelos precisos por menos de $ 30 y pueden estar cubiertos por un seguro.
• Algunas veces a la semana, tome su presión arterial dos o tres veces por la mañana y nuevamente por la noche. Intente relajarse mientras lo hace: la ansiedad puede elevar su presión arterial.
• Elija un tiempo que sea al menos 30 minutos después de hacer ejercicio y usar cafeína, alcohol o tabaco. Estos pueden arruinar tu lectura.
• Siéntese cómodamente con ambos pies en el suelo. Descansa la espalda contra tu silla. Coloque su brazo sobre una superficie plana como una mesa. Siéntese en silencio durante 5 minutos, luego comience a leer.
• Tenga en cuenta estos números: una lectura normal es 120/80. La prehipertensión se considera 120-139 / 80-89. La presión arterial alta es algo más de 140/90.
• Mantenga un registro de sus lecturas. Anótelos o regístrelos en su teléfono inteligente y lleve sus lecturas a su médico en su próxima visita. Su médico puede ofrecerle consejos para bajar la presión arterial y obtener un medicamento que pueda ayudarlo a controlar aún más su hipertensión.

Vendaje

La respuesta del crecimiento celular a las heridas disminuye para las personas con diabetes. Esta es una razón por la que son más propensos a las úlceras del pie, una de las principales causas de hospitalización de esta población. La American Diabetes Association recomienda tratar los cortes de inmediato con vendajes limpios. Las quemaduras, cortes e infecciones importantes son lo suficientemente graves como para que las personas con diabetes requieran ver a un médico de inmediato. Los científicos están trabajando para encontrar una cura para este grave problema de salud en varios frentes, desde la investigación de ingeniería de tejidos hasta estudios sobre células madre.

Apagar el humo

Todos saben que fumar es malo para su salud. Pero eso es especialmente cierto para las personas con diabetes. Los médicos han sabido durante mucho tiempo que los fumadores con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardíacas, enfermedades renales, mala circulación, problemas de visión y daño a los nervios. Ahora piensan que saben por qué.

Un profesor de química estudió muestras de sangre humana y encontró algo sorprendente. Solo agregar nicotina a las muestras de sangre envió el nivel de glucosa en la sangre hacia el cielo. Como resultado, la nicotina (que también se encuentra en las encías y parches de nicotina, no solo en los cigarrillos) aumenta las posibilidades de una persona de desarrollar diabetes en un 30% a 40%. Y si ya tiene diabetes, usar nicotina hace que sea más difícil controlar sus síntomas.

La nicotina es notoriamente adictiva, y dejar de fumar puede ser difícil. Sus posibilidades son mejores si solicita ayuda. Dígale a su médico que quiere tomarse en serio el dejar de fumar y solicite sugerencias y recursos para apoyarlo en su viaje hacia una vida más saludable.

Sigue una dieta saludable

Cuando vives con diabetes, elegir una comida saludable adquiere una importancia adicional. No hay tal cosa como un "superalimento" para la diabetes, pero hay mejores opciones y peores opciones. Los alimentos que le dan la mejor oportunidad de controlar sus síntomas de diabetes son ricos en nutrientes como minerales, vitaminas y fibra, pero bajos en azúcar y almidones.

La Asociación Americana de Diabetes destaca algunas opciones sólidas para controlar sus síntomas de diabetes. Si bien otros alimentos están bien en las proporciones correctas, estos son algunos ganadores reales con los que no puede equivocarse:

• Frijoles
• Agrios
• Bayas
• Los tomates
• Nueces
• Pescado (especialmente pescado rico en ácidos grasos omega-3)
• Granos enteros
• Vegetales de hoja verde oscuro
• Leche y yogurt

Cuidado con los días de enfermedad

Enfermarse es peor cuando tienes diabetes. La gripe conlleva el riesgo de complicaciones de salud más graves como neumonía, infecciones sinusales y bronquitis. Aún más grave, la enfermedad puede elevar el azúcar en la sangre, lo que puede conducir a la afección grave conocida como cetoacidosis para las personas con diabetes tipo 1. Los síntomas de la cetoacidosis incluyen aliento con olor "afrutado", vómitos, confusión e incluso inconsciencia. Si nota estos signos, obtenga ayuda médica de emergencia de inmediato.

En general, debe estar más atento a controlar su nivel de azúcar en la sangre mientras está enfermo. Debe controlar sus niveles de azúcar en la sangre cada cuatro horas. A veces pierdes el apetito cuando estás enfermo y esto también puede ser peligroso. Si esto le sucede, comuníquese con su equipo de salud. El vómito es más grave para las personas con diabetes. Si está vomitando, vaya a la sala de emergencias.

Mantenga las tiras de cetona actualizadas

Si tiene diabetes tipo 1, debe tener a mano las tiras de cetonas en caso de que se enferme, y en caso de que su nivel de azúcar en la sangre permanezca por encima de 240 durante más de dos horas. Además, las mujeres embarazadas con diabetes tipo 1 deben evaluar sus niveles de cetonas todas las mañanas antes de comer.

Sin embargo, mantener estas tiras a mano no es suficiente. Debe asegurarse de que sus tiras de cetonas no hayan expirado. Sí, estas tiras caducan. Dependiendo del fabricante, sus tiras pueden caducar entre 6 meses y un año a partir de la fecha de compra. Esté atento a esa fecha de vencimiento y ordene más antes de esa fecha para que siempre tenga un suministro listo.

Trabaja con tu escuela

La escuela presenta desafíos especiales para niños con diabetes. Probablemente no quieran ser seleccionados o sentirse diferentes, pero la realidad es que estos niños necesitan cuidados especiales. Incluso hay leyes establecidas para proteger los derechos de los niños a evaluar sus niveles de azúcar en la sangre y tratar el bajo nivel de azúcar en la sangre cuando sea necesario, incluso durante la clase. Para minimizar la sensación de alienación que puede provocar la diabetes, se debe enseñar a un niño desde una edad temprana a controlar su condición lo más posible. Esto es más fácil con el asesoramiento y el apoyo de un equipo de atención médica capacitado para abordar las necesidades y circunstancias de un niño.

Pruebas de visión

Las personas con diabetes son vulnerables a la enfermedad ocular diabética, un término general utilizado para una variedad de problemas de visión que incluyen algunas de las afecciones más peligrosas. Los riesgos de cataratas y glaucoma aumentan con la diabetes, y la retinopatía diabética es un peligro particular. Más personas con diabetes experimentan pérdida de visión por retinopatía diabética (vasos sanguíneos dañados en la retina) que cualquier otro problema de visión. La inflamación del cristalino y el daño de la retina son otros riesgos graves asociados con la diabetes.

Aunque estos problemas pueden ser muy graves, la mayoría de ellos se pueden controlar antes de que se conviertan en problemas importantes. Debido a que las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de problemas de visión, se debe tener especial cuidado para ver a su oftalmólogo regularmente. Debe examinar sus retinas cada dos años; sin realizar pruebas, el daño retiniano puede pasar desapercibido hasta que haya causado un daño grave. Controlar su azúcar en la sangre también ayuda a reducir sus riesgos.

Viajando con diabetes

Cuando viaja, la diabetes requiere cuidados especiales. Eso es especialmente cierto cuando cambia las zonas horarias, lo que interrumpe el ciclo natural de sueño / vigilia de su cuerpo y puede alterar la producción de insulina de su cuerpo y la sincronización de sus medicamentos. Viajar puede provocar estrés y presentarle alimentos inusuales, y estos también pueden sacudir su cuerpo.

Debes empacar teniendo en cuenta la diabetes. Traiga una carta de su médico que diga que necesita acceso a medicamentos para la diabetes. Traiga etiquetas de recetas y recetas de respaldo, junto con una lista de los medicamentos que toma y cómo los toma. No olvide su monitor de azúcar en la sangre y traiga baterías, lancetas y tiras reactivas adicionales en caso de que las pierda o se quede sin ellas. Siempre viaje con una merienda rápida en carbohidratos. Si toma insulina, sepa que los cambios de zona horaria requerirán que ajuste su horario. Estos cálculos pueden ser complicados, así que descúbrelos y anótelos antes de partir.

Mantente hidratado

Las personas con diabetes tienen más probabilidades de deshidratarse. Cuando su nivel de azúcar en la sangre es demasiado alto, puede notar que tiene sed más fácilmente. Escucha tu sed. Beber agua no elevará su nivel de glucosa en sangre y ayuda a eliminar el exceso de glucosa de su sistema.

Beber suficiente agua puede ayudarlo a prevenir la diabetes en primer lugar. Un estudio de una década realizó un seguimiento de más de 3.000 personas sanas de entre 30 y 65 años. Descubrió que aquellos que bebían medio litro de más agua por día tenían aproximadamente un 30% menos de probabilidades de desarrollar hiperglucemia. Los investigadores advirtieron que podría haber otras explicaciones para las mejores probabilidades de este grupo de evitar la diabetes. Podría ser que son más activos en promedio que aquellos que beben menos agua, por ejemplo. Aún así, la investigación sugiere que mantenerse hidratado podría ayudarlo a evitar que su azúcar en la sangre se dispare.

Administrar piel seca

A veces, los signos de advertencia de diabetes aparecen en su piel. Las personas con diabetes son particularmente propensas a la piel seca, que puede ser causada por un nivel alto de glucosa en la sangre. La piel seca también te deja más vulnerable a la infección. Para prevenir la piel seca, evite duchas calientes, spas y baños de burbujas (a menudo tienen detergentes para secar). Intente usar jabones humectantes y champús suaves en su lugar, y mantenga el agua de la ducha tibia, pero no demasiado caliente. Cuando salga de la bañera, revise su piel en busca de áreas rojas, doloridas o secas que puedan ser más propensas a las infecciones. La hidratación después del baño o la ducha puede ayudar.

Hay más problemas potenciales de la piel para las personas con diabetes. Pueden desarrollarse manchas rojas, marrones o amarillas en la piel que comienzan como protuberancias sólidas y elevadas. Esto se llama necrobiosis lipoídica y, aunque es inofensivo, puede provocar complicaciones más graves. La diabetes también puede hacer que su piel se oscurezca en los pliegues debajo de las axilas, en la ingle o en la parte posterior del cuello. Esto puede ser una señal de que su insulina es demasiado alta. Algunas personas con casos de diabetes especialmente difíciles pueden desarrollar una piel dura y gruesa conocida como esclerosis digital. Esta condición de la piel principalmente en los dedos de las manos y los pies se describe como que le da a la piel una textura de piel de naranja y rigidez en las articulaciones.

Visite a su médico con regularidad

Uno de los pasos más importantes que puede tomar para mantener la diabetes bajo control es visitar a su médico regularmente. Las personas con diabetes deben planear ver a su médico dos o cuatro veces al año. Es posible que necesite visitas médicas más frecuentes si toma insulina o si tiene dificultades para equilibrar el azúcar en la sangre.

Además de estas visitas al médico, programe un examen físico anual. También debe hacer una cita anual para la vista. Asegúrate de que te realicen pruebas de detección de problemas nerviosos, renales y oculares. Visite a su dentista dos veces al año. Independientemente del profesional médico que conozca, asegúrese de que él o ella sepa que tiene diabetes.