Opciones de tratamiento para la dermatitis atópica

La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad crónica de la piel que afecta a cerca de 18 millones de personas. Se caracteriza por piel seca y picazón persistente. La EA es un tipo común de eccema.

Encontrar un buen el plan de prevención y tratamiento para la enfermedad de Alzheimer es esencial para controlar los síntomas. La enfermedad de Alzheimer no tratada continuará picando y provocará más rasguños. Una vez que comienza a rascarse, corre un mayor riesgo de infección.

< El tratamiento eficaz puede ayudarlo a mantener una mejor calidad de vida y a dormir mejor. Ambos son esenciales para reducir el estrés, lo que puede provocar un aumento de los brotes.

Aunque no existe una cura para la enfermedad de Alzheimer, existen diferentes opciones de tratamiento. Estos incluyen productos de venta libre (OTC), medicamentos recetados y fototerapia.

Productos OTC

Muchas de las opciones de tratamiento para AD están disponibles sin receta.

Hidratantes

La hidratación de la piel es uno de los tratamientos AD más simples y efectivos. Para aliviar la piel seca causada por AD, debe agregar humedad a la piel. La mejor manera de hacerlo es aplicar una crema hidratante inmediatamente después del baño, mientras la piel todavía está húmeda.

Las cremas hidratantes OTC son una buena solución de tratamiento a largo plazo. Hay tres tipos diferentes de cremas hidratantes:

Lociones

Las lociones son las cremas hidratantes más livianas. La loción es una mezcla de agua y aceite que puede extender fácilmente sobre la piel. Sin embargo, el agua en la loción se evapora rápidamente, por lo que puede no ser la mejor opción para la EA grave.

Cremas

Una crema es una mezcla semisólida de aceite y agua. El contenido de aceite es más alto en crema que en loción. Las cremas son más emolientes que la loción, lo que significa que mejor hidratar la piel. Las cremas son una gran opción humectante diaria para la piel crónicamente seca.

Ungüentos

Los ungüentos son grasas semisólidas con un alto contenido de aceite y mucha menos agua que las lociones y cremas. Los ungüentos son muy humectantes y solo deben contener algunos ingredientes. El ungüento más simple es la vaselina, que solo tiene un ingrediente.

Tener muy pocos ingredientes hace que los ungüentos sean una buena opción para las personas con piel sensible. Debido a que estas formulaciones se sienten grasosas en la piel, es mejor aplicarlas antes de acostarse.

Esteroides tópicos

Para el tratamiento a corto plazo, los corticosteroides tópicos de baja potencia están disponibles sin receta médica. Las cremas de hidrocortisona de baja potencia (Cortaid, Nutracort) están disponibles en la mayoría de las farmacias y tiendas de comestibles.

Puede aplicar hidrocortisona inmediatamente después de hidratar su piel. Es más efectivo para tratar un ataque.

La Academia Estadounidense de Dermatología (AAD) recomienda tratar el área afectada dos veces al día. Los corticosteroides tópicos no son para uso a largo plazo. En cambio, el DAA recomienda el uso preventivo ocasional. Hable con su médico sobre la posibilidad de usar hidrocortisona una o dos veces por semana en áreas propensas a brotes.

Antihistamínicos orales

Los antihistamínicos orales OTC pueden complementar el tratamiento tópico de la EA. Según la AAD, los estudios sobre la eficacia de los antihistamínicos son mixtos. Los antihistamínicos generalmente no se recomiendan como tratamiento independiente.

Sin embargo, los antihistamínicos como la difenhidramina (Benadryl) pueden ayudar a controlar el ciclo de rascado. El ligero efecto sedante también puede ayudar si su picazón lo mantiene despierto por la noche.

Medicamentos recetados

Si aún está luchando contra las bengalas con opciones de venta libre, su médico podría escribirle una receta. Existen diferentes tipos de medicamentos recetados que se usan para tratar la enfermedad de Alzheimer.

Esteroides tópicos recetados

La mayoría de los esteroides tópicos solo están disponibles con receta médica. Los esteroides tópicos se agrupan por potencia. Van desde la clase 1 (más fuerte) hasta la clase 7 (menos potente). La mayoría de los esteroides tópicos más potentes no son adecuados para niños, de modo que siempre consulte primero con el médico de su hijo.

Los esteroides tópicos se pueden preparar como lociones, cremas o ungüentos que se aplican a la piel. Al igual que con los humectantes, los ungüentos pueden ser la mejor opción si las cremas tienden a causar ardor o escozor.

Inhibidores tópicos de la calcineurina

Los inhibidores tópicos de la calcineurina (TCI) son una clase relativamente nueva de medicamentos antiinflamatorios. Ellos no contienen esteroides. Sin embargo, son efectivos en el tratamiento de la erupción y picazón causada por AD.

Hay dos TCI de prescripción en el mercado hoy en día: pimecrolimus (Elidel) y tacrolimus (Protopic).

En 2006, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) agregó una etiqueta de advertencia de caja negra al empaque de estos dos medicamentos. La advertencia alerta a los consumidores sobre un posible vínculo entre las TCI y el cáncer.

La FDA admite que tomará décadas de investigación para determinar si existe un riesgo real comprobado. Mientras tanto, la FDA recomienda que estos medicamentos solo se usen como opciones de tratamiento de segunda línea.

Si su médico determina que su enfermedad de Alzheimer no responde a otros tratamientos, puede considerar el tratamiento a corto plazo con TCI.

Antiinflamatorios inyectables

Otro medicamento nuevo fue aprobado en 2017 por la FDA. Dupilumab (Dupixent), un antiinflamatorio inyectable, se puede usar junto con los corticosteroides.

Medicamentos orales

Las prescripciones tópicas son el tratamiento más común y más estudiado para la EA. En ocasiones, su médico puede recetarle medicamentos orales tales como:

corticosteroides orales para la detección de la EA diseminada, severa y resistente

ciclosporina o interferón para los antimicrobianos graves

• si desarrolla una infección bacteriana en la piel
• Fototerapia < La fototerapia se refiere al tratamiento con luz. El tratamiento con luz ultravioleta de banda estrecha B (NB-UVB) es la forma más común de fototerapia para las personas con AD. El tratamiento con NB-UVB elimina los riesgos dañinos para la piel de la luz ultravioleta A (UVA) de la exposición al sol.
• La fototerapia es una buena opción de segunda línea si no está respondiendo a un tratamiento más estándar. También se puede usar para el tratamiento de mantenimiento.

El costo y la accesibilidad son dos de los mayores detractores. Necesitaría acceso al tratamiento de fototerapia dos o tres veces por semana. Esto puede requerir un tiempo y un costo de viaje significativos.

Para llevar

Con todas estas opciones de tratamiento, debe ser optimista de que encontrará una forma de controlar sus síntomas. Hable con su médico acerca de cómo crear el mejor plan de tratamiento de AD para usted. Si su médico le escribe una nueva receta, asegúrese de hacer preguntas sobre el uso adecuado.