EM progresiva primaria: síntomas, causas y tratamiento

Las cuatro formas básicas de MS

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad crónica que afecta el sistema nervioso central. capa protectora llamada mielina, que acelera la transmisión de señales nerviosas. Las personas con EM experimentan un deterioro progresivo de la mielina.

Los cuatro tipos principales de EM son:

• síndrome clínicamente aislado (CIS)
• EM remitente recidivante ( RRMS)
• EM progresiva primaria (EMPP)
• EM secundaria progresiva (SPMS)

EM remitente recidivante es la forma más común de la enfermedad. Las personas con EMRR tienen ataques agudos seguidos de períodos de remisión en los que la enfermedad no progresa. Cuando esta forma se vuelve progresiva, se llama MS progresiva secundaria. La forma más rara, primaria progresiva múltiple La esclerosis pleural es progresiva desde el comienzo. No hay recaídas agudas o remisiones en PPMS. Alrededor del 15 por ciento de las personas con EM son diagnosticadas con PPMS.

Síntomas Síntomas

Las personas con PPMS experimentan un deterioro constante de la función neurológica. Se vuelve cada vez más difícil que las señales del cerebro lleguen al resto del cuerpo. No hay recaídas y remisiones claras como la de RRMS. Sin embargo, la tasa de progresión puede variar con el tiempo.

Los síntomas incluyen entumecimiento, debilidad y mareos. Las personas con PPMS pueden tener problemas de equilibrio y coordinación o tener dificultades para caminar. Otros síntomas incluyen:

• trastornos visuales
• disfunción de la vejiga
• disfunción sexual
• cambios cognitivos o trastornos del estado de ánimo, incluida la depresión

Diagnóstico Diagnóstico

Diagnosticar cualquier forma de EM puede llevar mucho tiempo. Esto se debe a que ninguna prueba puede confirmar la EM. El proceso comienza con un historial detallado del paciente y un examen neurológico completo. Para diagnosticar la EM, su médico puede realizar una prueba espinal, pruebas visuales y pruebas de potenciales evocados (EP). Las pruebas EP miden la respuesta del cerebro a la estimulación eléctrica.

Una resonancia magnética del cerebro y la médula espinal también puede ayudar a los médicos a identificar las lesiones, un signo revelador de la esclerosis múltiple. Antes de hacer el diagnóstico, se deben descartar otras afecciones con síntomas similares. Una vez que se realiza el diagnóstico, la progresión desde el comienzo y la falta de recaídas claras indican un curso progresivo.

PPMS progresa una vez que los síntomas comienzan a presentarse, de ahí el nombre de progresivo primario. Puede haber períodos de progresión activa y luego períodos de progresión inactiva de síntomas y discapacidad. Lo que diferencia al PPMS de las formas recurrentes es que, aunque la progresión activa puede detenerse temporalmente, los síntomas no se resuelven. En las formas recurrentes, los síntomas en realidad pueden mejorar o regresar cerca de donde estaban antes de la recaída más reciente.Otra diferencia es que no hay tanta inflamación en PPMS en comparación con las formas recurrentes. Debido a esto, muchos de los medicamentos que funcionan para los formularios de recaída no funcionan para PPMS o SPMS. Además, con PPMS, hay menos lesiones en el cerebro y más en la médula espinal. La progresión de los síntomas puede empeorar durante unos meses o varios años.

Causas causadas

Se desconoce la causa exacta de la EM, pero los médicos sugirieron dos teorías diferentes. Una es que la EM comienza como un proceso inflamatorio del sistema autoinmune que causa la pérdida de mielina. El segundo es que la enfermedad puede ser una respuesta inmune desencadenada por una infección viral. Esto puede causar degeneración nerviosa o daño posterior.

La investigación sobre qué puede desencadenar la respuesta del sistema inmune responsable de la EM está en curso. Las posibilidades incluyen virus o toxinas ambientales. Por qué algunas personas desarrollan PPMS también se desconoce. La EM en cualquier forma no es contagiosa.

¿Quién lo consigue? ¿Quién recibe PPMS?

La EM es más común en caucásicos que en otros grupos étnicos. Aunque las formas recidivantes de la EM son más comunes en las mujeres que en los hombres, ambos sexos tienen PPMS aproximadamente a la misma velocidad. PPMS tiende a ocurrir unos 10 años más tarde en la vida que las formas recurrentes de MS.

TreatmentTreatment

Actualmente, no hay cura para la EM. Si bien muchas terapias a largo plazo están aprobadas para su uso en RRMS, no son efectivas para desacelerar la progresión en personas con PPMS. Hay un medicamento llamado ocrelizumab que está aprobado para PPMS, así como también formas recurrentes de EM. Los inmunosupresores se usan comúnmente en las formas de recaída porque disminuyen la inflamación. Debido a que el PPMS no implica inflamación significativa, estos medicamentos pueden no ser recomendados. Además de tratar la enfermedad, el tratamiento se centra en aliviar los síntomas.

Las terapias dirigidas pueden ayudar a aliviar síntomas tales como la disfunción de la vejiga y el intestino, la disfunción eréctil y la espasticidad. Los medicamentos de venta libre y recetados pueden ayudar a aliviar dolores y molestias. Su tratamiento depende completamente de sus síntomas y su salud general.

Estilo de vida Mantener su calidad de vida

Cuidar su salud en general puede mejorar su calidad de vida. Estos son algunos consejos básicos:

• Elija una dieta rica en nutrientes y baja en calorías vacías.
• Haga ejercicio regularmente para ayudar a fortalecer los músculos y aumentar la energía.
• Practique programas de ejercicios suaves como el tai chi y el yoga para ayudar con el equilibrio, la flexibilidad y la coordinación.

Algunas personas encuentran que el masaje, la mediación o la acupuntura ayudan a aliviar el estrés y aliviar el dolor. La terapia ocupacional también puede ser beneficiosa. Aproveche los dispositivos de asistencia que pueden ayudarlo a funcionar y mantener su independencia. No dude en solicitar un permiso especial de estacionamiento.

OutlookOutlook

Al igual que con otras formas de EM, los síntomas varían tremendamente de persona a persona, al igual que la tasa de progresión. Con el tiempo, las personas con PPMS pueden desarrollar problemas para caminar y moverse de forma independiente.

La fatiga y otros síntomas pueden dificultar la realización de actividades cotidianas.Sin embargo, la mayoría de las personas con EM tienen una esperanza de vida normal o casi normal. Si tiene PPMS, asegúrese de ver a su médico regularmente.