Trombocitemia primaria: causas, síntomas y diagnóstico

es trombocitemia primaria?

La trombocitemia primaria es un trastorno de la coagulación de la sangre poco común que provoca que la médula ósea produzca demasiadas plaquetas. También se conoce como trombocitemia esencial.

La médula ósea es el tejido esponjoso que se encuentra dentro de los huesos. :

• glóbulos rojos (RBC), que transportan oxígeno y nutrientes
• glóbulos blancos (WBC), que ayudan a combatir las infecciones
• plaquetas, que permiten la coagulación de la sangre

Un recuento alto de plaquetas puede causar la formación espontánea de coágulos de sangre. Normalmente, la sangre comienza a coagularse para evitar una pérdida masiva de sangre después de una lesión. En personas con trombo primario Sin embargo, la ocythemia puede formar coágulos de sangre repentinamente y sin ninguna razón aparente.

La coagulación anormal de la sangre puede ser peligrosa. Los coágulos de sangre pueden bloquear el flujo de sangre al cerebro, hígado, corazón y otros órganos vitales.

Causas ¿Qué causa la trombocitopenia primaria?

Esta afección ocurre cuando el cuerpo produce demasiadas plaquetas, lo que puede provocar una coagulación anormal. Sin embargo, la causa exacta de esto es desconocida. Según la MPN Research Foundation, aproximadamente la mitad de las personas con trombocitemia primaria tienen una mutación genética en el gen Janus kinasa 2 (JAK2). Este gen es responsable de producir una proteína que promueva el crecimiento y la división de las células.

Cuando su recuento de plaquetas es demasiado alto debido a una enfermedad o condición específica, se llama trombocitosis secundaria o reactiva. La trombocitemia primaria es menos común que la trombocitosis secundaria. Otra forma de trombocitemia, la trombocitemia hereditaria, es muy rara.

La trombocitemia primaria es más común entre mujeres y personas mayores de 50 años. Sin embargo, la afección también puede afectar a personas más jóvenes.

Síntomas ¿Cuáles son los síntomas de la trombocitemia primaria?

La trombocitemia primaria generalmente no causa síntomas. Un coágulo de sangre puede ser la primera señal de que algo anda mal. Los coágulos de sangre pueden desarrollarse en cualquier parte de su cuerpo, pero es más probable que se formen en sus pies, manos o cerebro. Los síntomas de un coágulo de sangre pueden variar según dónde se encuentre el coágulo. Los síntomas generalmente incluyen:

• dolor de cabeza
• aturdimiento o mareos
• debilidad
• desmayos
• entumecimiento u hormigueo en los pies o las manos
• enrojecimiento, palpitaciones y ardor en los pies o las manos > cambios en la visión
• dolor en el pecho
• un bazo ligeramente agrandado
• En casos raros, la afección puede causar sangrado. Esto puede ocurrir en forma de:

hematomas fáciles

• sangrado de las encías o la boca
• hemorragias nasales
• orina con sangre
• heces con sangre
• Complicaciones ¿Cuáles son las complicaciones de la trombocitopenia primaria?

Las mujeres que tienen trombocitemia primaria y también toman píldoras anticonceptivas tienen un mayor riesgo de coágulos de sangre. La condición también es particularmente peligrosa para las mujeres que están embarazadas. Un coágulo de sangre localizado en la placenta puede causar problemas con el desarrollo fetal o aborto espontáneo.

Un coágulo de sangre puede causar un ataque isquémico transitorio (AIT) o un accidente cerebrovascular. Los síntomas del accidente cerebrovascular incluyen:

visión borrosa

• debilidad o entumecimiento en las extremidades o la cara
• confusión
• dificultad para respirar
• dificultad para hablar
• convulsiones
• Las personas con trombocitemia primaria también están en riesgo de ataque al corazón Esto se debe a que los coágulos de sangre pueden bloquear el flujo de sangre al corazón. Los síntomas de un ataque cardíaco incluyen:

piel pegajosa

• dolor extenuante en el pecho que dura más de unos minutos
• dificultad para respirar
• dolor que se extiende a su hombro, brazo, espalda o mandíbula
• Aunque es menos común, un recuento de plaquetas extremadamente alto puede ocasionar:

hemorragias nasales

• hematomas
• sangrado de las encías
• sangre en las heces
• Llame a su médico o vaya al hospital inmediatamente si tiene síntomas de:

un coágulo de sangre

• ataque cardíaco
• accidente cerebrovascular
• sangrado abundante
• Estas afecciones se consideran emergencias médicas y requieren tratamiento inmediato.

Diagnóstico ¿Cómo se diagnostica la trombocitemia primaria?

Su médico primero realizará un examen físico y le preguntará sobre su historial médico. Asegúrese de mencionar cualquier transfusión de sangre, infecciones y procedimientos médicos que haya tenido en el pasado. Además, infórmele a su médico sobre los medicamentos con receta y de venta libre (OTC, por sus siglas en inglés) que está tomando.

Si se sospecha trombocitemia primaria, su médico realizará ciertos análisis de sangre para confirmar el diagnóstico. Los análisis de sangre pueden incluir:

Conteo sanguíneo completo (CBC).

• Un CBC mide la cantidad de plaquetas en su sangre. Frotis de sangre.
• Un frotis de sangre examina el estado de sus plaquetas. Pruebas genéticas.
• Esta prueba ayudará a determinar si usted tiene una afección hereditaria que causa un alto recuento de plaquetas. Otras pruebas de diagnóstico pueden incluir la aspiración de médula ósea para examinar sus plaquetas bajo un microscopio. Este procedimiento implica tomar una muestra de tejido de médula ósea en forma líquida. Por lo general, se extrae del esternón o la pelvis.

Lo más probable es que reciba un diagnóstico de trombocitemia primaria si su médico no puede encontrar una causa para su recuento alto de plaquetas.

Tratamiento ¿Cómo se trata la trombocitemia primaria?

Su plan de tratamiento dependerá de una serie de factores, incluido su riesgo de desarrollar coágulos de sangre.

Es posible que no necesite tratamiento si no tiene ningún síntoma o factores de riesgo adicionales. En cambio, su médico puede elegir controlar cuidadosamente su condición. Se puede recomendar tratamiento si usted:

es mayor de 60 años

• es fumador
• tiene otras afecciones médicas, como diabetes o enfermedad cardiovascular
• tiene antecedentes de hemorragia o coágulos de sangre
• El tratamiento puede Incluya lo siguiente:

La aspirina en dosis bajas OTC

• (Bayer) puede reducir la coagulación de la sangre. Los medicamentos con receta
• pueden reducir el riesgo de coagulación o reducir la producción de plaquetas en la médula ósea. Pheresis de plaquetas.
• Este procedimiento elimina las plaquetas directamente de la sangre. Outlook ¿Cuál es el pronóstico a largo plazo para las personas con trombocitemia primaria?

Su perspectiva depende de una variedad de factores. La mayoría de las personas no experimentan complicaciones durante mucho tiempo. Sin embargo, pueden ocurrir complicaciones graves. Pueden incluir:

sangrado abundante

• accidente cerebrovascular
• ataque cardíaco
• complicaciones del embarazo, como preeclampsia, parto prematuro y aborto involuntario
• Los problemas de sangrado son poco frecuentes, pero pueden provocar complicaciones como: < leucemia aguda, un tipo de cáncer de la sangre

mielofibrosis, un trastorno progresivo de la médula ósea

• Prevención y tratamiento ¿Cómo se previene y se trata la trombocitemia primaria?
• No hay forma conocida de prevenir la trombocitemia primaria. Sin embargo, si recientemente ha recibido un diagnóstico de trombocitemia primaria, hay algunas cosas que puede hacer para reducir el riesgo de complicaciones graves.

El primer paso es controlar los factores de riesgo de coágulos de sangre. Controlar su presión arterial, colesterol y condiciones como la diabetes puede ayudar a reducir el riesgo de coágulos de sangre. Puede hacer esto haciendo ejercicio regularmente y consumiendo una dieta que consiste principalmente en frutas, verduras, granos integrales y proteínas magras.

También es importante dejar de fumar. Fumar aumenta su riesgo de coágulos de sangre.

Para reducir aún más el riesgo de complicaciones graves, también debe:

Tomar todos los medicamentos según lo recetado.

Evite los medicamentos OTC o para el resfrío que aumentan el riesgo de sangrado.

• Evite los deportes de contacto o las actividades que aumentan el riesgo de sangrado.
• Informe inmediatamente a su médico sobre sangrado anormal o síntomas de coágulos de sangre.
• Antes de realizar cualquier procedimiento dental o quirúrgico, asegúrese de informar a su dentista o médico sobre cualquier medicamento que esté tomando para reducir el recuento de plaquetas.
• Los fumadores y las personas con antecedentes de coágulos de sangre pueden necesitar medicamentos para reducir el recuento de plaquetas. Otros pueden no necesitar ningún tratamiento.