Craniectomía: recuperación, complicaciones y Outlook

Descripción general

Una craniectomía es una Cirugía que se realiza para extirpar una parte del cráneo con el fin de aliviar la presión en esa área cuando se inflama el cerebro. La craniectomía generalmente se realiza después de una lesión cerebral traumática. También se usa para tratar afecciones que hacen que el cerebro se hinche o sangra. > Esta cirugía a menudo sirve como una medida de emergencia para salvar vidas. Cuando se realiza para aliviar la hinchazón, se denomina craniectomía descompresiva (DC).

Propósito:

disminuye la craniectomía presión intracraneal (PIC), hipertensión intracraneal (ICHT) o sangrado abundante (también llamado hemorragia) dentro del cráneo. Si no se trata, la presión o el sangrado pueden comprimir el cerebro y empujarlo hacia abajo en el tallo cerebral. Esto puede ser fatal o causar daño cerebral permanente.

ICP, ICHT y hemorragia cerebral pueden ser el resultado de:

lesión cerebral traumática, como por un fuerte golpe en la cabeza por un objeto

• accidente cerebrovascular
• coágulo de sangre en las arterias del cerebro
• bloqueo de las arterias en el cerebro, lo que lleva a la muerte tejido (infarto cerebral)
• acumulación de sangre dentro del cráneo (hematoma intracraneal)
• acumulación de líquido en el cerebro (edema cerebral)
• Procedimiento¿Cómo se realiza esta cirugía?

Una craniectomía a menudo se realiza como un procedimiento de emergencia cuando el cráneo debe abrirse rápidamente para evitar cualquier complicación por hinchazón, especialmente después de una lesión traumática en la cabeza o un accidente cerebrovascular.

Antes de realizar una craniectomía, su médico realizará una serie de pruebas para determinar si hay presión o sangrado en la cabeza. Estas pruebas también le indicarán a su cirujano la ubicación correcta para la craniectomía.

Para hacer una craniectomía, su cirujano:

realiza un pequeño corte en el cuero cabelludo donde se extraerá la pieza del cráneo. El corte generalmente se realiza cerca del área de su cabeza con la mayor hinchazón.

1. Elimina cualquier piel o tejido por encima del área del cráneo que se extraerá.
2. Hace pequeños agujeros en su cráneo con un taladro de grado médico. Este paso se llama craneotomía.
3. Utiliza una sierra pequeña para cortar entre los agujeros hasta que se pueda extraer una pieza completa del cráneo.
4. Almacena la pieza del cráneo en un congelador o en una pequeña bolsa en su cuerpo para que pueda volver a colocarse en su cráneo después de que se haya recuperado.
5. Realiza todos los procedimientos necesarios para tratar la hinchazón o el sangrado en el cráneo.
6. Alinea el corte en el cuero cabelludo una vez que la hinchazón o el sangrado están bajo control.
7. Recuperación ¿Cuánto tiempo toma recuperarse de una craniectomía?

La cantidad de tiempo que pasa en el hospital después de una craniectomía depende de la gravedad de la lesión o condición que requirió tratamiento.

Si sufrió una lesión cerebral traumática o un accidente cerebrovascular, es posible que deba permanecer en el hospital durante semanas o más para que su equipo de atención médica pueda controlar su afección.También puede pasar por rehabilitación si tiene problemas para comer, hablar o caminar. En algunos casos, es posible que deba permanecer en el hospital durante dos meses o más antes de que haya mejorado lo suficiente como para volver a las funciones cotidianas.

Mientras se está recuperando, NO haga ninguna de las siguientes acciones hasta que su médico le diga que está bien:

Ducharse durante unos días después de la cirugía.

• Levanta cualquier objeto de más de 5 libras.
• Haga ejercicio o haga trabajos manuales, como trabajos de jardinería.
• Fuma o bebe alcohol.
• Conduce un vehículo.
• Es posible que no se recupere por completo de una lesión cerebral grave o accidente cerebrovascular durante años, incluso con una rehabilitación extensa y un tratamiento a largo plazo para el habla, el movimiento y las funciones cognitivas. Su recuperación a menudo depende de cuánto daño se produjo debido a la hinchazón o el sangrado antes de que se abriera el cráneo o la gravedad de la lesión cerebral.

Como parte de su recuperación, necesitará usar un casco especial que proteja la abertura en su cabeza de cualquier lesión adicional.

Finalmente, el cirujano cubrirá el orificio con la pieza de cráneo que se retiró o con un implante de cráneo sintético. Este procedimiento se llama craneoplastia.

Riesgos, efectos secundarios y complicaciones ¿Hay alguna posible complicación?

Las craniectomías tienen una gran probabilidad de éxito. Un estudio sugiere que la mayoría de las personas que se someten a este procedimiento debido a una lesión cerebral traumática severa (STBI) se recuperan a pesar de tener que enfrentar algunas complicaciones a largo plazo.

Las Craniectomías conllevan algunos riesgos, especialmente debido a la gravedad de las lesiones que requieren este procedimiento. Las posibles complicaciones incluyen:

daño cerebral permanente

• acumulación de líquido infectado en el cerebro (absceso)
• inflamación del cerebro (meningitis)
• sangrado entre el cerebro y el cuero cabelludo (hematoma subdural)
• cerebro o columna vertebral infección
• pérdida de la capacidad de hablar
• parálisis parcial o completa del cuerpo
• falta de conciencia, incluso cuando está consciente (estado vegetativo persistente)
• coma
• muerte cerebral
• OutlookOutlook

Con un buen tratamiento y rehabilitación a largo plazo, es posible que pueda recuperarse completamente sin casi complicaciones y continuar con su vida diaria.

Una craniectomía puede salvarle la vida después de una lesión cerebral o un derrame cerebral si se realiza con la rapidez suficiente para evitar el daño causado por sangrado o hinchazón en el cerebro.