Tratamiento de tricomoniasis, causas, síntomas y diagnóstico.

¿Qué es la tricomoniasis?

• La tricomoniasis es una infección de transmisión sexual (o enfermedad de transmisión sexual, ETS).
• Es causada por un protozoo (un parásito microscópico), que generalmente se encuentra en la vagina y los tejidos uretrales.
• Aunque esta afección se trata con mayor frecuencia en mujeres, también puede ocurrir infección por tricomoniasis en hombres (y a menudo no presenta síntomas).

Causas de la tricomoniasis

La tricomoniasis es causada por Trichomonas vaginalis, un protozoo móvil flagelado.

• Aproximadamente 174 millones de personas en todo el mundo se infectan con este parásito cada año, por lo que es la infección de transmisión sexual curable más común en todo el mundo. En los Estados Unidos, se estima que alrededor de 3.7 millones de personas tienen la infección. Solo alrededor del 30% de estas personas tendrán algún síntoma.
• El tamaño promedio de un trichomonad es de 15 mm (no son visibles a simple vista).
• La reproducción de los parásitos ocurre cada 8 a 12 horas.
• Trichomonas vaginalis se aisló en 14% a 60% de las parejas masculinas de mujeres infectadas y en 67% a 100% de las parejas femeninas de hombres infectados. No está claro por qué las mujeres se infectan con más frecuencia que los hombres. Una posibilidad es que el líquido prostático contenga zinc y otras sustancias que pueden ser dañinas para las tricomonas.

Síntomas y signos de tricomoniasis

Alrededor del 70% de las personas infectadas no muestran ningún síntoma. Cuando las personas tienen síntomas, su gravedad puede variar de leve a grave. Los síntomas se desarrollan entre 5 y 28 días después de la infección, pero algunas personas pueden desarrollar síntomas incluso más tarde. Los síntomas pueden mejorar o incluso desaparecer y luego regresar en algunas personas. Si no se trata, la infección puede persistir durante meses o años. Los siguientes son los síntomas típicos en aquellos que desarrollan síntomas de tricomoniasis:

Síntomas de tricomoniasis en mujeres

• Flujo vaginal maloliente, con picazón y típicamente espumoso o espumoso
• Picazón vaginal
• Descarga amarilla o verde grisácea
• Posible dolor al orinar

Síntomas de tricomoniasis en hombres

• La secreción uretral
• Dolor al orinar
• Dolor e hinchazón en el escroto (por epididimitis)

Cuándo buscar atención médica para la tricomoniasis

La picazón vaginal o uretral y la secreción o ardor al orinar deben provocar una visita al médico.

La tricomoniasis puede ser fácilmente diagnosticada y tratada por un médico. Si un médico no está disponible o usted no tiene un médico, busque tratamiento en una clínica de atención urgente, clínica médica, clínica de ginecología obstétrica o en el departamento de emergencias de un hospital.

Diagnóstico de tricomoniasis

El diagnóstico se realiza mediante la observación directa de las tricomonas en una muestra de flujo vaginal o uretral a través de un microscopio (son demasiado pequeñas para ser vistas a simple vista).

• Las tricomonas tienen forma de pera y tienen varios flagelos (colas en forma de cruz) en un extremo.
• Esta prueba de laboratorio generalmente se ordena solo si el médico sospecha que la tricomoniasis es un posible diagnóstico.
• En algunos casos, el médico puede tener que enviar la muestra al laboratorio, y el resultado puede no volver de inmediato.
• El médico recogerá la muestra durante un examen pélvico en mujeres.
  • El médico inserta un espéculo en la vagina y luego usa un aplicador con punta de algodón para recolectar una muestra.
  • La muestra se coloca luego en un portaobjetos de microscopio para observación.
  • Los tricomonads se ven raramente durante las pruebas de orina.
• Un diagnóstico de tricomoniasis generalmente lleva a la búsqueda de otras enfermedades de transmisión sexual, como sífilis, VIH, gonorrea o clamidia.

Tratamiento de tricomoniasis

El tratamiento para la tricomoniasis es antibióticos.

Remedios caseros para la tricomoniasis

El tratamiento de elección son los antibióticos recetados por el médico. Además de los antibióticos, hay algunas terapias de medicina alternativa disponibles. No se ha demostrado que estas terapias sean beneficiosas, y no hay evidencia científica rigurosa que respalde su uso. La terapia en el hogar no debe usarse en lugar de una visita al médico y antibióticos apropiados, ya que esto puede permitir la propagación de la afección y otras enfermedades de transmisión sexual nocivas, como sífilis, VIH, gonorrea o clamidia.

• Algunas personas sienten que las duchas naturales una vez al día mientras están acostadas en un baño tibio pueden ayudar, pero estos no son sustitutos del tratamiento con antibióticos. Para aumentar la actividad de matar parásitos, puede agregar el jugo de un limón a cualquiera de las siguientes duchas:
  • Ducha de vinagre - 1 cucharadita de vinagre por 1 cuarto de agua tibia
  • Ducha de yogur de cultivo vivo o una solución de Lactobacillus acidophilus : media cucharadita a una taza de agua
• Aromaterapia: el aceite de bergamota ( Citrus aurantium var bergamia ) puede ayudar a secar la secreción irritante. Se puede usar en duchas o agregar al agua del baño.

Datos sobre las enfermedades de transmisión sexual

Tratamiento médico de tricomoniasis

El tratamiento de elección es metronidazol (Flagyl), excepto en el primer trimestre del embarazo, cuando se usa clotrimazol (Mycelex Troche) por vía tópica. Es importante no beber alcohol mientras toma este medicamento (la combinación puede provocar dolor abdominal y vómitos).

Metronidazol (Flagyl)

• Una dosis única grande es tan efectiva como el tratamiento a largo plazo, pero aumenta el riesgo de efectos secundarios como náuseas y vómitos.
• Las píldoras tomadas dos veces al día durante 7 días son una alternativa.

Clotrimazol (Gyne-Lotrimin, Mycelex-7) si está embarazada y tiene síntomas

• El medicamento se inserta en la vagina por la noche durante 14 días.
• Esto disminuirá los síntomas, pero la tasa de curación es solo del 20%.

Fogonadura

• Debido a que las parejas masculinas infectadas a menudo no tienen ningún síntoma, no buscan atención médica. Sin embargo, es importante que todas las parejas sexuales sean evaluadas y tratadas. De lo contrario, la persona puede reinfectarse.
• Las parejas masculinas se tratan con una gran dosis de metronidazol o se pueden tratar durante 7 días.
• Es posible que el médico no escriba habitualmente una receta adicional para la pareja del individuo infectado sin evaluarlo primero.

Prevención de tricomoniasis

Debido a que la tricomoniasis es una enfermedad de transmisión sexual, la abstinencia es el único método para evitar absolutamente la contracción de esta enfermedad. El sexo seguro y las prácticas de higiene también pueden ayudar a prevenir la infección por tricomonas.

• Use condones (esto reduce, pero no elimina por completo, la posibilidad de contraer la infección por tricomonas.
• Lavar antes y después de la relación sexual.
• No comparta trajes de baño o toallas. (Las tricomonas sobreviven hasta 45 minutos fuera del cuerpo).
• Báñese inmediatamente después de nadar en una piscina pública.

Pronóstico de tricomoniasis

La tricomoniasis no es muy grave, pero es contagiosa. Si no se trata, puede infectar tejidos en todo el tracto urinario y el sistema reproductivo. La tricomoniasis puede conducir a un parto prematuro si no se trata durante el embarazo. La infección por Trichomonas también puede causar inflamación e irritación de las áreas genitales, lo que facilita la transmisión y la infección del VIH. Alrededor del 20% de las personas que reciben tratamiento desarrollan una infección recurrente.