Síntomas de torsión testicular, causas y diagnóstico

¿Qué es la torsión testicular?

• La torsión testicular es una emergencia quirúrgica que puede provocar la pérdida del testículo afectado si no se trata con prontitud.
• Esta es una condición dolorosa causada por la torsión del cordón espermático, que causa una pérdida del flujo sanguíneo al testículo.
• El tejido testicular no puede sobrevivir sin flujo sanguíneo. La torsión es la causa más común de pérdida de testículos en varones adolescentes.

¿Qué causa la torsión testicular?

La causa de la mayoría de los casos es la deformidad del badajo de campana, una anormalidad anatómica que está presente en algunos hombres. Esta condición anatómica permite que el cordón espermático se tuerza más fácilmente, lo que compromete el suministro de sangre al testículo. Esto puede ocurrir espontáneamente o puede estar asociado con un trauma. No hay forma de detectar esta deformidad. En un número significativo de hombres que tienen esta anormalidad anatómica la tendrán en ambos testículos.

¿Cuáles son los síntomas de la torsión testicular?

La torsión testicular se caracteriza por un dolor testicular unilateral insoportable, con hinchazón repentina. Dado que las estructuras del cordón se retuercen (como las cuerdas de una marioneta), el testículo también se eleva. Los pacientes pueden tener náuseas y vómitos. Los pacientes también pueden tener dolor abdominal. Puede haber antecedentes de dolor testicular previo. La fiebre también puede acompañar al dolor testicular.

La torsión testicular se observa con mayor frecuencia en el grupo de edad de 12-18 años, y la mayoría de los casos ocurren en hombres menores de 30 años. Sin embargo, puede ocurrir a cualquier edad, incluidos los recién nacidos.

¿Cuándo debo llamar al médico por torsión testicular?

La hinchazón testicular y el dolor deben evaluarse de forma emergente. La evaluación se realiza mejor en una sala de emergencias, donde hay imágenes rápidas disponibles y hay un acceso rápido a la intervención quirúrgica. Hay alrededor de una ventana de seis horas para salvar el testículo; El tratamiento quirúrgico dentro de este plazo está asociado con una tasa de recuperación del 100% para el testículo. Después de seis horas, la tasa de recuperación disminuye, y si la reparación quirúrgica se realiza después de 24 horas, el testículo ya no es recuperable.

¿Qué preguntas debo hacerle al médico sobre la torsión testicular?

Debe notificar a su médico de inmediato sobre su condición y preguntar dónde quiere que lo evalúen. También puede pedirle a su médico que notifique a un urólogo en caso de que se necesite cirugía.

¿Cuáles son los exámenes y pruebas para diagnosticar la torsión testicular?

El examen físico típico del testículo torcido revela un escroto doloroso con hinchazón y elevación testicular unilateral. Las pruebas de laboratorio pueden incluir un análisis de orina y un conteo sanguíneo. El escroto también puede ser fotografiado por uno o más estudios radiológicos. Las imágenes pueden incluir una ecografía Doppler de los testículos o una exploración nuclear de los testículos para evaluar el grado de flujo sanguíneo. Dependiendo del examen físico y / o el período de tiempo, es posible que no se realicen imágenes, ya que el tratamiento emergente es esencial para preservar el testículo.

¿Cuál es el tratamiento para la torsión testicular?

El único tratamiento para la torsión testicular es la cirugía. En raras ocasiones, un médico puede desenrollar manualmente el testículo, pero esto no es común. La importancia de evaluar el dolor testicular de inmediato no puede exagerarse.

¿Cuáles son los remedios caseros para la torsión testicular?

El cuidado en el hogar es inapropiado y solo dará como resultado la pérdida del testículo.

¿Cuál es el tratamiento médico para la torsión testicular?

Si su médico sospecha de torsión, se notificará a un urólogo. Dependiendo de su historial y físico, es posible que lo lleven a la sala de operaciones o le hagan una imagen. Ocasionalmente, un médico puede distorsionar manualmente una torsión testicular (sin torcer a mano).

¿Cuáles son los medicamentos para la torsión testicular?

En la sala de emergencias, el paciente con torsión testicular probablemente recibirá un narcótico como la morfina para aliviar el dolor.

¿Qué es la cirugía para la torsión testicular?

El objetivo de la cirugía es salvar el testículo. Si no se puede salvar el testículo, se extrae el testículo (un procedimiento conocido como orquiectomía). Si el testículo se distorsiona con éxito, se suturará dentro del escroto para que ya no pueda torcerse (llamado orquiopexia). El otro testículo también se someterá a la misma fijación al escroto.

¿Qué es otra terapia para la torsión testicular?

Los pacientes que tienen un testículo no viable pueden regresar para la inserción de un testículo protésico. Esto se hará solo después de que los urólogos sientan que la curación de la cirugía se ha completado.

¿Cuáles son los próximos pasos en la torsión testicular?

Después de la cirugía, el paciente sabrá si el testículo pudo ser recuperado.

¿Cuál es el seguimiento de la torsión testicular?

El cirujano informará al paciente sobre cuándo se necesita un seguimiento.

¿Cómo puedo prevenir la torsión testicular?

La orquiopexia debería prevenir nuevos episodios de torsión.

¿Cuál es el pronóstico para la torsión testicular?

La fertilidad debe mantenerse incluso después de la pérdida de un testículo. No habrá cambios aparentes notados físicamente además de la pérdida del testículo.