Dentición del bebé: síntomas, signos, fiebre y remedios

Hechos de la dentición

La dentición se refiere al proceso de aumento de dientes nuevos o erupción a través de las encías.

• La dentición puede comenzar en bebés de hasta 2 meses de edad, aunque el primer diente generalmente no aparece hasta aproximadamente los 6 meses de edad. Algunos dentistas han notado un patrón familiar de mordedores "tempranos", "promedio" o "tardíos". Los niños que no hayan tenido el primer diente antes de los 18 meses deben ser evaluados por el médico del niño. Por lo general, el primer diente en erupcionar es uno de los incisivos centrales inferiores. Algunos niños tendrán un patrón de erupción en serie de sus dientes. Otros tendrán múltiples erupciones dentales al mismo tiempo. A medida que el diente penetra en las encías, el área puede aparecer ligeramente roja o hinchada sobre el diente. A veces, se puede ver un área llena de líquido similar a una "ampolla de sangre" sobre el diente en erupción.
• Algunos dientes pueden ser más sensibles que otros cuando entran en erupción. El primer diente en erupción puede ser el más sensible. A veces, los molares más grandes causan más molestias debido a su área de superficie más grande que no puede "cortar" a través del tejido de las encías como puede hacer un incisivo en erupción.
• La mayoría de los niños tienen un conjunto completo de 20 dientes caducifolios (conocidos como dientes de leche o dientes de leche) a los 30 meses de edad.

¿Cuáles son los síntomas y signos de la dentición?

Muchos niños tienen poco o ningún problema con la dentición, mientras que otros pueden tener molestias significativas. Por lo general, el dolor con la dentición va y viene y puede parecer que se alivia después de varios minutos. Los síntomas de la dentición no están bien definidos, y los padres, así como los proveedores de atención, a menudo atribuyen los síntomas a la dentición, lo que puede no ser exacto. Algunos de los síntomas de la dentición pueden atribuirse al folículo dental (saco que contiene el diente en desarrollo) y a la liberación de agentes inflamatorios durante la erupción del diente.

• La dentición puede causar los siguientes síntomas y signos:
  • Mayor babeo
  • Inquietud o disminución del sueño debido a molestias en las encías.
  • Rechazo de alimentos debido al dolor de la región de las encías.
  • La inquietud que viene y se va
  • Llevando las manos a la boca
  • Erupción cutánea leve alrededor de la boca debido a irritación de la piel secundaria a babeo excesivo.
  • Frotar la región de la mejilla o el oído como consecuencia del dolor referido durante la erupción de los molares.
• No se ha demostrado que la dentición cause lo siguiente:
  • Fiebre alta (especialmente más de 101 grados)
  • Diarrea, secreción nasal y tos.
  • Irritabilidad prolongada
  • Erupciones en el cuerpo

¿Cuándo debería alguien buscar atención médica para la dentición?

Debido a que la dentición es tan común y otros síntomas como fiebre, irritabilidad, resfriados y diarrea también son comunes, ambas condiciones a menudo pueden ocurrir al mismo tiempo. La dentición puede no estar causando estos síntomas. Es mucho más probable que otras enfermedades o trastornos (por ejemplo, infecciones virales) causen fiebre, irritabilidad, congestión nasal con tos y diarrea. Es importante contactar a un médico si estos u otros síntomas parecen preocupantes. No asuma que son solo de la dentición.

La dentición no debe requerir atención de emergencia. Si le preocupa que algo más que la dentición pueda estar causando síntomas, comuníquese con un profesional de la salud.

¿Cómo evalúan los profesionales de la salud la dentición?

El diagnóstico de la dentición se realiza en función de la presencia de los signos y síntomas característicos.

¿Hay remedios caseros para la dentición?

• A menudo, las encías del bebé se sienten mejor cuando se ejerce una presión suave sobre las encías. Por esta razón, muchos médicos recomiendan frotar suavemente las encías con un dedo limpio o hacer que el niño muerda una toallita limpia.
• Si el dolor parece estar causando problemas de alimentación, a veces un pezón de forma diferente o el uso de una copa pueden reducir las molestias y mejorar la alimentación.
• Los objetos fríos también pueden ayudar a reducir la inflamación. Usar anillos de dentición puede ser útil. Los padres veteranos han descubierto la utilidad de las toallitas húmedas refrigeradas, los chupetes fríos, las cucharas, los bagels congelados o los plátanos congelados. Tenga cuidado de evitar tener contacto prolongado con objetos muy fríos en las encías. Además, nunca coloque nada en la boca de un niño que pueda hacer que se ahogue.
• Uso de analgésicos: cierta controversia rodea el uso de analgésicos para la dentición.
  • Si bien algunos padres respaldan los medicamentos tópicos, los estudios no han demostrado consistentemente su beneficio. En mayo de 2011, la FDA emitió una advertencia instando a evitar los medicamentos orales que contienen un anestésico tópico llamado benzocaína. La benzocaína es el ingrediente principal que se encuentra en muchos geles, pastillas y aerosoles para la dentición de venta libre. La advertencia de la FDA señala una asociación con una complicación rara pero extremadamente grave llamada metahemoglobinemia. Este efecto secundario limita sustancialmente la capacidad de los glóbulos rojos para transportar oxígeno por todo el cuerpo. Este desarrollo puede producir un espectro de efectos secundarios de graves a letales. Las personas que desarrollan metahemoglobinemia se volverán pálidas, sin aliento, confundidas y aturdidas. Una frecuencia cardíaca rápida también es común. Tal reacción adversa puede desarrollarse en la primera exposición o después de varias exposiciones a la benzocaína. Cualquier persona que muestre tales síntomas después de la exposición a la benzocaína debe buscar atención médica inmediata en el departamento de emergencias más cercano. Se puede usar un medicamento para revertir estos efectos secundarios.
  • Medicamentos que se toman por vía oral para ayudar a reducir el dolor: el acetaminofeno (Children's Tylenol) o el ibuprofeno (Children's Advil o Motrin) también pueden ayudar con el dolor. Pídale consejo a un profesional de la salud sobre el uso de estos y otros medicamentos. Se debe tener cuidado de no sobremedicar para la dentición. El medicamento puede enmascarar síntomas significativos que podrían ser importantes para conocer. No le dé a los niños productos que contengan aspirina.
  • Los remedios homeopáticos y otros remedios caseros se usan ampliamente, pero la investigación sobre su verdadera efectividad es limitada. Estos incluyen el uso de aceite de clavo de olor, palitos de regaliz, hinojo, cebolla verde, aceite de oliva, raíz de jengibre y manzanilla.

¿Hay algún medicamento que alivie el dolor de dentición?

No se administran medicamentos recetados de forma rutinaria para la dentición.

¿Cuál es el pronóstico para la dentición?

La dentición es normal. La mayoría de los bebés y niños eventualmente obtienen los 20 dientes primarios, que se caen y son reemplazados por 32 dientes permanentes.