Dexcom Revisión de G4: el mejor CGM que he usado

{Nota del editor: Esta no es una revisión formal del producto, como la que publicamos en noviembre; esta es una publicación sobre una relación personal con una pieza de tecnología esencial.}

Hace casi exactamente un año, informé que descubrí que era más feliz cuando no llevaba puesto un CGM. Ahora el Dexcom G4 ha venido y ha cambiado de opinión, de nuevo.

Como mencionamos en nuestra publicación de 2012 Revelations, cuando la monitorización continua de la glucosa es precisa y fácil de usar , considero que es una herramienta increíble que realmente se vuelve difícil de vivir sin ella.

He estado viviendo con el G4 desde mediados de noviembre, estoy disfrutando la experiencia y me siento muy perdido cuando estoy desconectado. No es perfecto, ¡pero qué diferencia con el modelo anterior!

Específicamente, mis quejas con CGM de la generación anterior fueron:

- adhesivo incómodo y con picazón que a menudo no se quedaba en su lugar

- demasiados pitidos innecesarios (¡de la noche a la mañana!), Con sonidos no ajustables ni en tono ni en volumen

- alcance de transmisión demasiado limitado, lo que causó que la mina cacara varias veces al día < - MUCHAS lecturas inexactas, o al menos números que no coincidían con mi medidor de punción digital

- como notó un lector, los sensores CGM tienden a ser "pequeños dispositivos quisquillosos" y ese viejo en forma de huevo, negro el receptor de pantalla en blanco y negro no me atraía para nada.

Con esta próxima generación, Dexcom ha abordado casi todos estos problemas, y sin duda ha hecho que el dispositivo sea 100% más habitable, si me preguntas. Y habitable es de lo que se trata, ¿verdad? Porque ningún paciente obtendrá ningún valor de los dispositivos tecnológicos con los que no puede soportar vivir a diario.

Problemas persistentes

Admitiré que tuve un comienzo difícil con el G4. Los primeros tres o cuatro sensores que probé simplemente se negaron a pegarse a mí por más de 2 o 3 días. Como sabrá, siempre he tenido problemas de piel con adhesivos médicos, y estaba empezando a pensar que tendría que descartar el G4 solo en problemas de teflón.

Pero el representante de Dexcom acudió al rescate con toda una serie de sugerencias:

: use un exfoliante de loufa para exfoliar la piel muerta en el área de su sitio antes de la inserción

; aléjese de los baños de vapor cuando realice cambios en el sitio

: ejerza presión sobre todos los lados del vendaje cuando lo adhiere por primera vez

; posiblemente use una bolsa de plástico con cierre hermético para cubrir el sensor mientras se ducha (¡vale, este es un dolor en el # @ $!)

- cuando haga ejercicio, use desodorante alrededor del sitio para evitar la transpiración

- pruebe las toallitas Skin Tac de Torbot para preparación del sitio

- cuando use toallitas de preparación, asegúrese de dejar el punto medio seco donde el cable del sensor penetre en la piel < - si el adhesivo se "arruga" durante el uso, recorte los bordes

- para pegar más, pruebe Blenderm Medical Tape de 3M

Salí y compré la primera loufa de mi vida, y descubrí que es bueno exfoliar (!), especialmente en puntos con dificultad para alcanzar. Pero volvamos al CGM: parece ayudar, porque entre las almohadillas de Loufeing y Skin Tac, ¡mis sensores se están quedando increíblemente bien ahora! Y ellos apenas pican, tampoco.

Información útil en los consejos anteriores: ¡cuidado con Skin Tac! Funciona muy bien, pero es como pegamento en los dedos, por lo que debe tener un removedor de adhesivo médico a mano como antídoto; usar desodorante en el sitio antes de hacer ejercicio fue un desastre desagradable, ¡no se recomienda! ; gastar uno o dos minutos adicionales presionando el adhesivo cuando se REPLACEa por primera vez parece que vale la pena el tiempo, aunque un poco gracioso para cualquiera que comparta su baño; y pegando un ziplock a tu vientre antes de ducharte? ! ¡Yo creo que no! Eso es peor que el CGM de primera generación, que requería fundas impermeables especiales, y que al menos eran en su mayoría de ajuste personalizado con adhesivo incorporado. Todavía no he probado la Blenderm Tape, y solo consideraría esto como último recurso (¡porque la cinta médica en toda mi barriga es muy baja en mi lista de "habilidades en vivo", por supuesto!)

Hablando de Live -ability

¿Por qué considero que este modelo es mucho más atractivo? Primero, precisión. En casi dos meses de uso, no he encontrado las lecturas a más de 20 puntos de lo que obtengo en el medidor incorporado de mi OmniPod, así que tengo una sensación de

confianza

en CGM por primera vez tiempo siempre.

Debido a la mayor precisión, ya no es como vivir con un recién nacido quisquilloso, obligado a gritar a cualquier hora del día o de la noche sin una razón convincente. No, solo he tenido que esconderlo en el cajón de mi ropa interior una vez en casi ocho semanas, y esa fue una noche en la que realmente estaba flotando demasiado cerca de mi rango de alarma baja. ¡El mayor rango de transmisión (¡cuadruplicado hasta 20 pies!) También es un factor ENORME para mí. Ahora puedo ir a la habitación contigua, o incluso al piso de arriba algunas veces, regresar y descubrir que no hay interrupción en mis lecturas continuas de glucosa, ¡fantástico! Y, cuando pierde la señal, parece que me toma solo unos minutos reconectarme una vez que estoy nuevamente dentro del alcance, sin volverme loco y mostrándome? ? ? mensajes y lecturas disparatadas como el modelo anterior. Todo lo demás es más o menos sobre el factor de forma.

¡El diseño importa!

¡Me gustaría gritar eso desde los tejados!

Esto se parece mucho más a la tecnología moderna del consumidor, y la pantalla a color marca una diferencia increíble para mí. Ni siquiera puedo explicar por qué, pero la pantalla "aparece" y me habla mil veces más que la vieja pantalla gris de tonos de gris. Supongo que para cualquiera que haya crecido con TV en color ( ¡hola, no soy tan viejo! ), el color crea una reacción visceral necesaria para "despertar y oler el café", por así decirlo.

Por supuesto, ahora obtiene opciones de color para la unidad receptora. Elegí Ocean Blue. Pero dado que la mayoría de nosotros llevamos nuestro Dex en ese estuche negro todavía tonto la mayor parte del tiempo, no nos beneficiamos mucho con los divertidos colores de cubierta, en mi humilde opinión. Puede configurar los tonos de alarma en Vibrar, Suave o Normal, por lo que básicamente dos configuraciones de volumen, ¡que es una más de la que teníamos antes!Prefiero "Suave", que es bastante ruidoso, especialmente cuando estás durmiendo, créeme. Además del pitido "Normal", también puedes elegir un tono llamado "Atento", un tintineo digital funky que no me resulta nada atractivo, pero una vez más, es más una elección del usuario que nunca con un CGM en el pasado. Las cosas no cambiaron

Como notamos en nuestra revisión anterior de Wil Dubois, el artilugio de inserción no ha cambiado ni un poco ("la misma herramienta dental del infierno", escribe - ¡él, él!) Me hubiera gustado algo con menos de una caída voilent, pero todavía lo encuentro mejor que la bestia REPLACEadora de Medtronic, y al menos la inserción se termina en segundos y solo se requiere una vez cada siete días.

Lo que me sorprende es la afirmación de que el sensor ahora es un 60% más pequeño. ¡Sesenta por ciento es mucho! Pero como usuario, me parece que el sensor no se siente un poco más pequeño. De hecho, la parte superior redondeada lo hace sentir incluso un poco más sobresaliente que el viejo diseño cuadrado. Pero las esquinas más suaves definitivamente se suman a una sensación de mayor comodidad.

Acabo de ver nuevamente el video promocional de Dexcom para tener perspectiva, y tuve que sonreír a esas modelos que parecían tan encantadas de llevar sus Receptores, revisándolos cada 20 segundos mientras hacía ejercicio, comía, dormía, caminaba, etc. Lo que permanece sin cambios para mí Como una desventaja de CGM, el desgaste en general es la constante obligación de seguir el rastro de otro dispositivo que necesita calibración y carga, y me suena después de cada comida y en muchas otras ocasiones también.

¡Dispara! ¿Lo dejé en la mesita de noche? ¿O en el bolsillo de la chaqueta? ¿Olvidé el cargador en este viaje …? Oh cállate ahora, sé que estoy drogado después del desayuno! Caray …

Trade-Off Hurdles

Sí, estoy agradecido (más ahora que nunca) por la información que CGM me brinda sobre mis siempre cambiantes niveles de BG. Pero la elección que tenemos que hacer con cada herramienta médica / de diabetes disponible es si el beneficio vale la compensación en molestias y agravamiento. ¿Realmente mejora tu vida con diabetes o simplemente es más complicada?

En lo que respecta al sensor G4 y al receptor, diría que Dexcom finalmente solucionó el problema. ¡Hurra! Estoy planeando quedarme con este durante mucho tiempo. Mi próximo reto es comenzar a jugar con el nuevo Dexcom Studio Software, que acabo de descargar en mi PC, pero que preferiría usar en mi MacBook, a decir verdad. Se supone que este nuevo software de registro es compatible con Mac, pero otros usuarios tempranos informan que el controlador USB para el G4 no parece funcionar en iMac, por lo que puede necesitar descargar los datos usando una PC y luego moverlo usted mismo a iMac, cada vez que desee descargar datos. ¡Uf! Vea la declaración anterior sobre cómo mejorar la vida en comparación con la más complicada.

Para mí, personalmente, ninguna herramienta de registro ha eliminado el obstáculo del trade-off para un uso continuo todavía, pero sigo siendo optimista, como siempre.

[Tenga en cuenta: Dexcom Disclosure. No me pagaron por escribir sobre este producto; todas las opiniones son personales y completamente sin censura.]

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