El 411 sobre enfermedad renal y posible daño diabético

Riñones. Son una especie de órgano "fuera de la vista, fuera de la mente", muy parecido al bazo (y muchas otras cosas pegajosas dentro de nosotros que preferiríamos no conocer). Pero marzo es el mes nacional del riñón, por lo que es un buen momento para aprender más sobre estos órganos y cómo protegerlos del daño diabético. Por lo tanto, estamos enfocando esta edición en nuestra nueva serie mensual sobre complicaciones en estos dos amigos que nos dieron la espalda, literalmente.

Tus riñones, para aquellos que se fueron ese día en la clase de biología, son unos tipos pequeños y poderosos que son del tamaño de tu puño y se encuentran a cada lado de la columna vertebral, justo debajo de la caja torácica. . Aunque los riñones no hacen mucho para causar aviso, están a cargo de algunos procedimientos muy importantes, que incluyen eliminar los desechos del cuerpo, equilibrar los fluidos del cuerpo, liberar hormonas que regulan la presión sanguínea, producir una forma de vitamina D que fortalece los huesos, y controlar la producción de glóbulos rojos. Hombres ocupados, probablemente por qué tenemos dos de ellos.

Enfermedad renal

Aproximadamente el 30% de los diabéticos tipo 1 y hasta el 40% de los diabéticos tipo 2 contraerán algún tipo de enfermedad renal durante su vida, normalmente después de 15 a 20 años de tener diabetes . Esto es lo que necesita saber: la albúmina es una proteína que se encuentra en la sangre, pero si los riñones funcionan correctamente, no habrá albúmina en la orina.

Resulta ser una proteína pequeña, así que si hay es un problema con los riñones, es la primera proteína que "gotea" en la orina. Cuando tiene una pequeña cantidad de proteína en la orina, se llama microalbuminuria y, a medida que progresa, se convierte en algo que se llama albuminuria o proteinuria, nombres sofisticados para la presencia de albúmina o proteína en la orina. Sugerencia: estas sustancias no pertenecen allí, y son indicios de que algo anda mal.

Probado

Por eso es esencial obtener su prueba anual de microalbúmina. La prueba no es difícil de hacer, aunque puede ser muy incómoda. Hoy en día, puedes controlar la microalbúmina con un control al azar (preferiblemente por la mañana, ya que está "fresca" - ¡asco!). En ocasiones, es posible que se le pida que proporcione una recolección durante la noche o las 24 horas, lo cual es un problema, pero es mejor sufrir ahora que más tarde. ¿Cuándo necesitas hacer la prueba? Si tiene diabetes tipo 1, todos los años después de alcanzar la marca de diabetes de 5 años. Si tiene diabetes tipo 2, debe hacer la prueba al momento del diagnóstico y luego cada año después de eso.

Los niveles elevados de microalbúmina en un examen no son necesariamente causa de una locura; la albúmina a veces puede "limpiarse" y algunas veces puede tener proteínas en la orina por otras causas.Su médico emitirá pruebas de seguimiento, que determinarán si se detecta daño renal. Una vez que haya dudas, se lo derivará a un nefrólogo (especialista en riñones).

Vida con enfermedad renal crónica

Primero, las malas noticias: al igual que la enfermedad cardíaca y la retinopatía, no hay forma de revertir la enfermedad renal diabética. Gorrón. Entonces, ¿cuál es la buena noticia? Con la detección temprana, la medicación y una dieta adecuada, puede reducir la velocidad e incluso detener la progresión de la enfermedad renal. Hay 5 etapas de la enfermedad renal, siendo la Etapa 5 la peor (insuficiencia renal). Pero una vez que tiene cualquier daño en el riñón, oficialmente tiene la enfermedad renal crónica y necesita estar al tanto de las cosas de inmediato.

Elizabeth, un tipo 1 en los últimos 21 años, fue diagnosticada recientemente con enfermedad renal en estadio 1. Ella dice: "No hubiera sabido que esto estaba sucediendo si no fuera por el hecho de que hace poco cambié los endocrinólogos y tuve que hacer mis análisis anuales. No he tenido ningún otro síntoma que no sea la hipertensión, que se estaba tratando a través de Inhibidores de la ECA y diuréticos. "

Elizabeth descubrió su enfermedad renal temprano, por lo que está trabajando con su médico para reducir la velocidad y, con suerte, evitar que progrese. ¿Cómo haces eso? Las sugerencias principales son:

- Tome un inhibidor de la ECA. Estas son pastillas para reducir la presión arterial. La presión arterial más baja no solo protege su corazón, sino que también protege sus riñones.

- Coma una dieta baja en proteínas. Una vez que tiene un diagnóstico, se sugiere una dieta baja en proteínas para aliviar el estrés en los riñones, pero afortunadamente la investigación muestra que no es necesaria una dieta baja en proteínas si no tiene signos de enfermedad renal (de lo contrario, ¿diablos comeríamos cuando intentáramos tanto bajar de carbohidratos?)

- Evite los medicamentos que estresan los riñones. Hable con su médico sobre todos los medicamentos que está tomando, ya que algunos pueden causar más problemas para sus riñones de lo que podría pensar.

- Manténgase al tanto de su diabetes. Esto puede parecer obvio, pero mantener un control más estricto de sus niveles de azúcar en la sangre reducirá el daño causado a los vasos sanguíneos en los riñones.

La enfermedad renal puede ser virtualmente sin síntomas, incluso en personas que desarrollan insuficiencia renal. Solo cuando sus riñones realmente fallen (la quinta y última etapa de la enfermedad renal) es posible que se sienta enfermo o hinchado, y cuando sus riñones fallen, tendrá que someterse a diálisis o hacerse un trasplante de riñón.

Vida con insuficiencia renal en estadio 5

Dwight Emery sabe una cosa o dos sobre las complicaciones de la diabetes. Diagnosticado con el tipo 1 cuando era niño en 1974, Dwight comenzó a lidiar con la retinopatía desde la escuela secundaria, y como adulto, ha sufrido con neuropatía. Incluso a los 16 años, Dwight sabía que también tenía problemas renales, pero optó por ignorarlo.

"He conocido toda mi vida las complicaciones que pueden ocurrir. Ser joven, es más fácil pensar que nunca será 'ser yo'", dice Dwight. "En eso, la juventud puede ser lo que los tontos nos hace creer que somos "invencibles". La diabetes es una enfermedad que quita esa invencibilidad que pensamos que tenemos y nos vuelve muy mortales."

Hoy, Dwight está lidiando con la etapa 5, o etapa final, insuficiencia renal, y está en un programa de diálisis en el hogar mientras espera un trasplante de riñón. Dwight también debe restringir severamente la dieta, porque sus riñones no pueden manejar el presión necesaria para una dieta normal.

"La diálisis no es una broma, no es divertido, y la dieta cambia drásticamente de una dieta para la diabetes", explica Dwight. Incluso las comidas saludables están fuera de su lista de "dieta del riñón": "No más naranjas, no más leche, no más helado, no más chocolate, no más pizza o queso, no más tomates. Cada vez que como, tengo que tomar aglutinantes de fósforo, tres pastillas, para que la comida no envenene mi cuerpo ".

Dwight y muchos otros usan diálisis DP, que es una forma independiente de diálisis que no lo hace. es necesario ir a una clínica. Hacer diálisis en el hogar no significa que sea más fácil, ya que el procedimiento debe realizarse hasta 4 veces al día, incluso de la noche a la mañana. Dwight intenta cuidar su diálisis durante la noche mientras duerme, aunque a veces es doloroso y causa noches sin dormir.

Dónde está la ayuda

Ya sea que tenga insuficiencia renal de etapa 1, como Elizabeth, o esté en diálisis con insuficiencia renal, como Dwight, hay muchos recursos para ayudarlo. La National Kidney Foundation y la Asociación Estadounidense de Pacientes Renales son organizaciones con mucha información y formas de conectarse a recursos para ayudarlo a vivir con la enfermedad renal. La National Kidney Foundation también ofrece un tablero de mensajes para pacientes y sus familias. foros dedicados a fol ks con enfermedad renal, como HealthBoards, y blogs personales como MyChronicKidneyDisease y MyKidney. com. Para nosotros, personas con discapacidad intelectual, hay secciones en foros de diabetes donde puede hablar sobre la enfermedad renal, como en TuDiabetes y DiabetesDaily.

Algunas palabras finales de consejo de Dwight: " Vive lo mejor que puedas, y sé que puede empeorar si peleas con todo lo que tienes. Pelea de acuerdo con lo que quieras de la vida. En realidad, la vida sí depende de ello. "

Dwight es un gran ejemplo de luchador, y apreciamos que él y Elizabeth compartan sus experiencias aquí.

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