Mucho líquido amniótico: ¿debería preocuparme?

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How to Deliver a Baby: Police Officer Training Film (Video of Live Birth)

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Anonim

Con un poco más de 10 semanas para completar mi cuarto embarazo, supe que algo andaba mal.

Quiero decir, siempre he sido, ejem, una mujer embarazada de mayor tamaño.

Me gusta decir que las mujeres que somos más cortas no tenemos espacio extra en nuestros torsos, lo que hace que los bebés se destaquen, pero, por supuesto, eso es para sentirme mejor.

Tuve mi parte justa del aumento de peso durante el embarazo con mis tres embarazos previos y experimenté la diversión de entregar un bebé de rebote de 9 libras y 2 onzas. Pero esta vez, las cosas se sintieron un poco diferentes.

Para empezar, yo era enorme. Como revienta-de-mi ropa de maternidad-a-apenas-30 semanas enorme. Tenía problemas para respirar, caminar era una miseria total, tenía los pies más hinchados que la oreja de un boxeador y ni siquiera me permitía comenzar la lucha que intentaba hacer en mi cama por la noche.

Entonces, cuando mi médico hizo una pausa por primera vez mientras me medía la barriga en un chequeo de rutina, supe que algo estaba pasando.

"Hmmm …", dijo, girando su cinta métrica alrededor para ir otra vez. "Parece que ya estás midiendo 40 semanas. Tendremos que hacer algunas pruebas".

Sí, lo leíste bien, estaba midiendo 40 semanas a término completo con solo 30, y todavía me quedaban casi tres meses largos y miserables de embarazo.

Pruebas posteriores revelaron que no había nada malo con el bebé (gracias a Dios) y yo no era diabético (una causa común de vientres más grandes que la vida), pero que sí tenía un caso bastante grave de polihidramnios.

¿Qué es Polyhydramnios?

El polihidramnios es una condición en la que una mujer simplemente tiene demasiado líquido amniótico durante su embarazo.

En los ultrasonidos de rutina, hay dos formas de medir la cantidad de líquido amniótico en el útero. El primero es el índice de líquido amniótico, o AFI, donde la cantidad de líquido se mide en cuatro bolsillos diferentes en áreas específicas dentro del útero. Un AFI normal oscila entre 8 y 24 cm.

El segundo es medir el bolsillo más profundo de líquido dentro del útero; las mediciones de más de 8 cm se diagnostican como polihidramnios.

El rango depende de qué tan avanzado está en su embarazo, ya que los niveles de líquido aumentarán hasta su tercer trimestre y luego disminuirán. Como regla general, el polihidramnios generalmente se diagnostica con una AFI superior a 25 o una gran bolsa de líquido en el ultrasonido de más de 8 cm. Se estima que Polyhydramnios ocurre en solo alrededor del 1 por ciento de los embarazos. ¡Suerte la mía!

¿Qué lo causa?

El polihidramnios tiene tres causas principales:

  • una anormalidad con el feto
  • diabetes gestacional materna
  • sin causa conocida

La primera es obviamente la más aterradora, pero afortunadamente también es la menos común.

En general, cuanto más grave es el polihidramnios, mayor es el riesgo de complicaciones durante el embarazo o el parto.Si su médico sospecha que hay polihidramnios, lo primero que harán será ordenar pruebas adicionales para asegurarse de que no haya ningún problema con su bebé.

También es muy probable que tenga que someterse a pruebas de azúcar en la sangre más rigurosas para descartar la diabetes gestacional.

En la mayoría de los casos de polihidramnios leves a moderados, sin embargo, simplemente no hay causa conocida. También debe tener en cuenta que incluso con las pruebas de ultrasonido, un diagnóstico 100% preciso puede no ser completamente posible. Además, no existe una asociación entre una AFI elevada y resultados deficientes para su bebé.

¿Cuáles son los riesgos del polihidramnios?

Los riesgos de polihidramnios variarán en función de qué tan avanzado esté en su embarazo y cuán grave es la afección.

Algunos de los riesgos con polihidramnios más avanzados incluyen:

  • mayor riesgo de tener un bebé de nalgas (con más líquido, el bebé puede tener problemas para bajar la cabeza)
  • mayor riesgo de prolapso del cordón uterino, que es cuando el cordón umbilical se desliza fuera del útero y dentro de la vagina antes del parto
  • aumenta el riesgo de complicaciones hemorrágicas después del nacimiento (el útero puede estirarse y cansarse)
  • parto prematuro

¿Cómo es el polihidramnios? ¿Tratado?

El polihidramnios de leve a moderado puede no necesitar tratamiento adicional que no sea el control.

Solo en casos muy raros y severos se considera el tratamiento. Esto incluye drenar el exceso de líquido amniótico y medicamentos.

Puede esperar controles y pruebas más frecuentes y muchos médicos discutirán un parto por cesárea si sienten que el bebé es demasiado grande, o si el parto de nalgas o vaginal es demasiado arriesgado.

En mi caso, fui monitoreada frecuentemente con pruebas bisemanales sin estrés y trabajé muy duro para lograr que mi bebé volteara cabeza abajo.

Una vez que lo hizo, mi médico y yo acordamos una inducción precoz y controlada para que no volteara ni se rompiera el agua en casa. Ella nació perfectamente saludable después de que mi médico rompió el agua, y había mucha agua.

Para mí, el polihidramnios fue una experiencia realmente aterradora durante mi embarazo porque hay muchas incógnitas con la enfermedad.

Si recibe el mismo diagnóstico, asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica para descartar cualquier causa subyacente y evaluar los pros y los contras de un parto temprano para determinar la mejor ruta para usted y su bebé.

Chaunie Brusie, B. S. N., es una enfermera registrada con experiencia en trabajo de parto y parto, cuidados intensivos y cuidados de enfermería a largo plazo. Ella vive en Michigan con su esposo y cuatro hijos pequeños, y es el autor del libro "Tiny Blue Lines". "