Histeroscopia: haga clic para obtener información sobre el procedimiento y la recuperación

Resumen de la histeroscopia

La histeroscopia es el proceso de usar un visor para examinar el interior del útero junto con el canal cervical. El endoscopio se inserta a través de la vagina y dentro de la abertura cervical. El procedimiento se puede realizar como una ayuda en el diagnóstico de problemas con el útero, o se puede combinar con técnicas quirúrgicas simples para fines de tratamiento.

Dado que la histeroscopia examina el interior (revestimiento) del útero, no es apropiado para el examen o diagnóstico de problemas o afecciones que ocurren dentro de la pared muscular o en el exterior del útero. Si bien la histeroscopia permite la visualización de las aberturas de las trompas de Falopio hacia la cavidad uterina, no permite el examen directo de las trompas de Falopio.

La histeroscopia es un procedimiento que su médico puede considerar para la evaluación y / o el tratamiento de una serie de afecciones diferentes, que incluyen sangrado vaginal anormal, pólipos o tumores dentro del útero, anomalías anatómicas, cicatrización después de procedimientos quirúrgicos anteriores, como dilatación y legrado (D&C ) y la placenta retenida. También se puede usar para la esterilización quirúrgica y para guiar al médico a localizar un área para la biopsia endometrial (revestimiento uterino).

Preparación de histeroscopia

La histeroscopia no debe intentarse si una mujer está embarazada o tiene una infección pélvica activa. Tampoco debe realizarse en mujeres que tienen cáncer uterino o cervical. Además, la obstrucción (estenosis) de la abertura cervical puede dificultar o imposibilitar la histeroscopia.

Antes del procedimiento, el médico generalmente realizará un examen físico completo, incluido un examen pélvico.

Dependiendo del propósito de la histeroscopia y del estado de salud del paciente individual, la histeroscopia se puede realizar en la oficina o en un departamento de cirugía ambulatoria. En la mayoría de los procedimientos realizados en una clínica, no es necesaria una preparación especial. Con menos frecuencia, la histeroscopia se puede realizar en la sala de operaciones, especialmente cuando se combina con procedimientos quirúrgicos. El médico aconsejará al paciente sobre la preparación para la cirugía y la necesidad de anestesia antes de realizar dichos procedimientos.

Procedimiento de histeroscopia

Hay disponibles varios tamaños y tipos diferentes de histeroscopio. La elección del instrumento varía de acuerdo con el propósito del procedimiento y si los procedimientos quirúrgicos deben realizarse al mismo tiempo.

A veces, la histeroscopia con histeroscopios de diámetro estrecho se puede realizar sin anestesia. El anestésico local también se puede aplicar tópicamente o por inyección. En algunos casos, puede ser necesaria la dilatación de la abertura cervical con medicamentos conocidos como prostaglandinas y / o instrumentos quirúrgicos. A menudo se inserta un espéculo vaginal antes del procedimiento para facilitar la inserción del histeroscopio a través del orificio cervical (abertura). Después de la inserción del histeroscopio, se inyecta líquido o gas en la cavidad uterina para dilatar el útero y mejorar así la visualización.

Se pueden experimentar algunos calambres leves durante el procedimiento, dependiendo del tipo de anestesia utilizada. Si es necesario, se pueden administrar analgésicos de acción corta o medicamentos sedantes por vía intravenosa si es necesario.

Post-procedimiento de histeroscopia

Es normal experimentar un ligero sangrado vaginal y algunos calambres después del procedimiento. En la mayoría de los casos, una mujer puede regresar a sus actividades normales casi de inmediato. Sin embargo, si experimenta alguno de los siguientes síntomas, la paciente debe notificar a su médico de inmediato:

• Sangrado o flujo vaginal abundante.
• Dolor abdominal severo
• Fiebre

Riesgos y complicaciones de la histeroscopia

Las complicaciones de la histeroscopia son raras. La complicación más común que se ha informado es la perforación accidental del útero. Otras posibles complicaciones (pero raras) incluyen sangrado, infección, daño al tracto urinario o digestivo y complicaciones médicas que resultan de reacciones a medicamentos o agentes anestésicos. Otras complicaciones raras son la sobrecarga de líquidos o la embolia gaseosa (cuando las burbujas de gas ingresan al torrente sanguíneo) del líquido o gas que se inyecta para dilatar la cavidad uterina durante el procedimiento.

Seguimiento de histeroscopia

Es importante que la mujer se adhiera a las recomendaciones del médico con respecto a los exámenes de seguimiento y las visitas. Informe a su médico si experimenta algún efecto adverso o recurrencia de los síntomas.

Perspectiva de histeroscopia

Muchos procedimientos quirúrgicos menores pueden realizarse con éxito mediante histeroscopia, y puede ser una valiosa herramienta de diagnóstico. El pronóstico o pronóstico depende de la mujer individual y la condición subyacente o razón de la histeroscopia. La mayoría de las mujeres se recuperan rápidamente con solo calambres menores y sangrado inmediatamente después del procedimiento.