ERGE en niños: síntomas, causas y tratamientos

¿Qué es GERD?

Gastroesofágico La enfermedad por reflujo (ERGE) es un trastorno digestivo que se conoce como ERGE pediátrica cuando afecta a personas jóvenes. Casi el 10 por ciento de los adolescentes y preadolescentes en los Estados Unidos se ven afectados por ERGE de acuerdo con GIKids.

ERGE puede ser difícil de diagnosticar ¿Cómo pueden los padres decir la diferencia entre una pequeña indigestión o la gripe y la ERGE? ¿Qué implica el tratamiento para los jóvenes con ERGE?

En niños ¿Qué es la ERGE pediátrica? > La ERGE ocurre cuando el ácido del estómago regresa al esófago durante o después de una comida y causa dolor u otros síntomas. El esófago es el tubo que conecta la boca con el estómago. La parte inferior del esófago se abre para permitir que los alimentos bajen y se cierran para evitar que el ácido suba. Cuando esta válvula se abre o se cierra en el momento equivocado, esto puede causar síntomas de ERGE. Cuando un bebé escupe o vomita, es probable que presente reflujo gastroesofágico (GER), que se considera común en los bebés y generalmente no causa otros síntomas.

En los bebés, la ERGE es una forma menos común y más grave de escupir. Los niños y adolescentes pueden ser diagnosticados con ERGE si muestran síntomas y experimentan otras complicaciones. Las posibles complicaciones de la ERGE incluyen problemas respiratorios, dificultad para subir de peso e inflamación del esófago o esofagitis, según el Johns Hopkins Children's Center.

SíntomasSíntomas de GERD pediátrico

Los síntomas de la ERGE en la infancia son más graves que el dolor de estómago ocasional o el acto poco frecuente de escupir. Según la Clínica Mayo, la ERGE puede estar presente en bebés y niños en edad preescolar si están:

negándose a comer o no ganando peso

• experimentando dificultades respiratorias
• comenzando con vómitos a los 6 meses de edad o más
• quisquilloso o con dolor después de comer
• GERD puede estar presente en niños mayores y adolescentes si:

tienen dolor o ardor en la parte superior del pecho, que se llama acidez estomacal

• tienen dolor o incomodidad al tragar < frecuentemente tos, sibilancia o ronquera
• tienen eructos excesivos
• tienen náuseas frecuentes
• prueban ácido estomacal en la garganta
• sienten como si la comida se atora en la garganta
• tienen un dolor peor cuando acostarse
• El baño a largo plazo del revestimiento esofágico con ácido del estómago puede conducir a la afección precancerosa del esófago de Barrett. Incluso puede conducir al cáncer de esófago si la enfermedad no se controla de manera efectiva, aunque esto es raro en los niños.
• Causas ¿Qué causa la ERGE pediátrica?

Los investigadores no siempre están seguros de qué causa la ERGE en los jóvenes. Según Cedars-Sinai, varios factores pueden estar involucrados, incluyendo:

cuánto tiempo el esófago está dentro del abdomen

el ángulo de His, que es el ángulo donde el estómago y el esófago se encuentran

• la condición de los músculos en el extremo inferior del esófago
• pellizcos de las fibras del diafragma
• Algunos niños también pueden tener válvulas débiles que son particularmente sensibles a ciertos alimentos y bebidas o inflamación en el esófago que está causando el problema.
• Tratamientos ¿Cómo se trata el ERGE pediátrico?

El tratamiento para la ERGE pediátrica depende de la gravedad de la afección. Los médicos casi siempre aconsejan a padres, niños y adolescentes que comiencen con cambios simples en el estilo de vida. Por ejemplo:

Coma comidas más pequeñas con más frecuencia y evite comer de dos a tres horas antes de acostarse.

Pierde peso si es necesario.

• Evite los alimentos picantes, altos en grasa y las frutas y verduras ácidas, que pueden irritar el estómago.
• Evite las bebidas carbonatadas, el alcohol y el humo de tabaco.
• Elevar la cabeza durante el sueño.
• Evite comer comidas grandes antes de actividades vigorosas, juegos deportivos o en momentos de estrés.
• Evite usar ropa ajustada.
• El médico de su hijo puede recomendar medicamentos que ayuden a reducir la cantidad de ácido que produce su estómago. Estos medicamentos incluyen:
• antiácidos

bloqueadores de histamina-2 que reducen el ácido en el estómago, como Pepcid y Zantac

• inhibidores de la bomba de protones que bloquean el ácido, como Nexium, Prilosec y Prevacid
• Hay algunos debate sobre el inicio de los niños pequeños con estos medicamentos. Todavía no se sabe cuáles pueden ser los efectos a largo plazo de estos medicamentos. Es posible que desee centrarse en ayudar a su hijo a hacer modificaciones en su estilo de vida. También puede querer que su hijo pruebe remedios a base de hierbas. Algunos padres sienten que los remedios herbales pueden ser útiles, pero la efectividad de los remedios no se ha demostrado y las consecuencias a largo plazo para los niños que los toman son desconocidos.
• Los médicos rara vez consideran la cirugía como un tratamiento para la ERGE pediátrica. Generalmente lo reservan para tratar casos en los que no pueden controlar complicaciones graves, como hemorragias esofágicas o úlceras.