Quinta síntomas de la enfermedad (erupción cutánea) en niños y adultos

¿Qué es la quinta enfermedad?

La quinta enfermedad es una enfermedad leve causada por un virus llamado parvovirus humano B19. El nombre médico para la quinta enfermedad es eritema infeccioso (EI). Esta infección ocurre principalmente durante el invierno y la primavera, más comúnmente en niños entre 5 y 14 años de edad. Inicialmente, la quinta enfermedad causa una erupción eritematosa (rojiza) en la cara del niño que parece haber sido abofeteada en ambas mejillas. A veces, en América del Norte, la enfermedad se conoce como "síndrome de la mejilla abofeteada" o simplemente "slapcheek". La apariencia característica de la erupción dio lugar a los nombres de "enfermedad de la manzana" (o ringo-byou) en Japón y "viruela de la mariposa" en Hungría (ya que las mejillas se asemejan a las alas de una mariposa).

• Se cree que el virus se propaga a través de gotitas en el aire (secreciones respiratorias transmitidas por la tos y los estornudos) o por la sangre de otras personas infectadas. Temprano durante la enfermedad, las secreciones nasales contienen el ADN viral. Se ha descubierto que la sangre contiene partículas virales y ADN. El virus es capaz de atravesar la placenta y afectar al feto si una mujer embarazada se infecta.
• Los casos de quinta enfermedad pueden ocurrir esporádicamente o como parte de brotes comunitarios. Los brotes ocurren principalmente en las escuelas primarias durante la primavera. La mitad de los casos ocurren por la propagación del virus a otras personas en el hogar del paciente. La transmisión de la infección en las escuelas es menos común.
• Al menos la mitad de los adultos norteamericanos han sido infectados por el parvovirus B19 y es poco probable que se reinfecten. Alrededor del 10% o menos de los niños pequeños son inmunes.
• Las personas con esta enfermedad son contagiosas antes del inicio de los síntomas y probablemente no lo sean después de desarrollar la erupción. El período de incubación (el tiempo desde la adquisición de la infección hasta el desarrollo de los síntomas) generalmente dura entre cuatro y 21 días.
• El nombre de la quinta enfermedad proviene de un sistema de clasificación desarrollado en la década de 1890 que ya no se usa. Fue el quinto en una lista de las cinco erupciones (o exantemas) más comunes de la infancia y, por lo tanto, adquirió este nombre. Otros exantemas infantiles incluyeron sarampión (primero), escarlatina (segundo), sarampión alemán (tercero), etc.
• Después de la recuperación de la quinta enfermedad, generalmente se garantiza la inmunidad de por vida.

¿Qué causa la quinta enfermedad?

La infección por el parvovirus humano B19 se identificó como la causa de la quinta enfermedad en 1975, aunque Robert Willan informó por primera vez de la erupción en 1799 como "rubéola, seno catarro" (rubéola, sarampión sin tos).

¿Cuáles son los factores de riesgo de la quinta enfermedad?

Los factores de riesgo para desarrollar la quinta enfermedad se centran alrededor de las temporadas de invierno y primavera y frecuentan áreas de alto contagio (por ejemplo, preescolar y primaria). Dado que el período de tiempo más contagioso es cuando el niño no tiene síntomas evidentes, la exposición a un niño sano es una experiencia común. Las personas con la quinta enfermedad que están inmunocomprometidas tienen un riesgo potencial de desarrollar complicaciones más que sus pares con sistemas inmunes intactos. Las mujeres embarazadas que desarrollan la quinta enfermedad pueden potencialmente desarrollar problemas con el feto y deben discutir su caso individual con su obstetra.

¿Cuándo debería alguien buscar atención médica para la quinta enfermedad?

La quinta enfermedad es una enfermedad infantil leve y autolimitada que se resuelve sin un tratamiento específico. Sin embargo, los síntomas pueden parecerse a los de otras enfermedades. Si tiene alguna duda, comuníquese con su médico para obtener un diagnóstico.

¿Cuáles son los síntomas y signos de la quinta enfermedad?

• La quinta enfermedad generalmente comienza como una enfermedad vaga leve y síntomas inespecíficos. La fiebre de bajo grado ocurre del 15% al ​​30% del tiempo, junto con congestión nasal y drenaje, dolor de garganta leve, fatiga, dolores musculares y dolor de cabeza. Esto dura varios días.
• Luego, de siete a 10 días después, la erupción facial característica (apariencia de cachetes) se desarrolla abruptamente. Por lo general, la erupción facial es de color rojo brillante. El niño se ve como si le hubieran dado una mano en la cara. Esta erupción desaparece en aproximadamente cuatro días.
• A medida que la piel de la mejilla abofeteada se desvanece, una erupción rosa clara comienza en los brazos y luego puede extenderse al tronco, las nalgas y los muslos. Esto se desvanece gradualmente a un patrón de encaje que dura tres o cuatro días y luego desaparece.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la quinta enfermedad?

Para la mayoría de los niños sanos, todo lo que se necesita es atención de apoyo para los síntomas en el hogar (como fiebre y dolores leves). Los niños deben limitar sus actividades hasta que se sientan mejor.

¿Qué especialistas tratan la quinta enfermedad?

Los pediatras y los médicos de medicina familiar son generalmente los médicos principales que tratan a pacientes con quinta enfermedad.

¿Cómo diagnostican los profesionales de la salud la quinta enfermedad?

El médico puede hacer un diagnóstico tomando un historial médico y realizando un examen físico. La erupción clásica suele ser la clave. Por lo general, no se requieren análisis de sangre u otras pruebas especializadas.

¿Existen remedios caseros para la quinta enfermedad?

El cuidado en el hogar está orientado a aliviar los síntomas.

• Beber mucho líquido.
• Tome acetaminofeno (Tylenol, por ejemplo) para controlar la fiebre. Evite la aspirina debido al riesgo de desarrollar el síndrome de Reye en un niño con fiebre.
• Lávese las manos y tenga cuidado de no propagar el virus.

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Seguimiento de la quinta enfermedad

Para cuando se reconoce la quinta enfermedad, el período de mayor riesgo de propagación de la enfermedad ya ha pasado. Por lo tanto, los padres deben tener precaución y buen juicio sobre cuándo enviar a los niños de regreso a la escuela o guardería. No se recomienda la exclusión rutinaria de mujeres embarazadas del lugar de trabajo donde está ocurriendo esta enfermedad. Las mujeres embarazadas con exposición significativa deben consultar a su médico para recibir asesoramiento, posibles pruebas y tranquilidad.

¿Cómo se puede prevenir la quinta enfermedad?

Para disminuir el riesgo de transmitir el virus, cualquier persona con quinta enfermedad, así como aquellos que rodean a la persona infectada, deben practicar lavarse las manos regularmente y tirar los tejidos que contienen secreciones nasales.

Quinto pronóstico y complicaciones de la enfermedad

La quinta enfermedad produce síntomas leves que desaparecen por sí solos. Pueden ocurrir complicaciones en personas que tienen sistemas inmunes debilitados (como las personas infectadas con el VIH, que reciben quimioterapia para el cáncer o que toman medicamentos inmunosupresores). Las complicaciones son raras, pero también pueden ocurrir al feto nonato en mujeres embarazadas. Las mujeres infectadas con el parvovirus B19 pueden tener un aborto espontáneo cuando el feto se hincha significativamente (una condición llamada hidropesía fetal ).

Quinta imagen de la enfermedad

Archivo multimedia 1: este bebé varón tiene la erupción de encaje común en la cara causada por la quinta enfermedad. De lo contrario parece bien. Foto cortesía de NCEMI.org.

Tipo de medio: foto