Tabla de dermatomas y ubicaciones en la piel

¿Qué debe saber sobre los dermatomas?

¿Qué es un dermatoma?

Un dermatoma es el área de la piel de la anatomía humana que es suministrada principalmente por ramas de una sola raíz nerviosa sensorial espinal. Estos nervios sensoriales espinales ingresan a la raíz nerviosa en la médula espinal y sus ramas alcanzan la periferia del cuerpo. Los nervios sensoriales en la periferia del cuerpo son un tipo de nervio que transmite señales de sensaciones (por ejemplo, síntomas de dolor, tacto, temperatura) a la médula espinal desde áreas específicas de nuestra anatomía.

¿Por qué son importantes los dermatomas?

Para comprender los dermatomas, es importante comprender la anatomía de la columna vertebral. La columna vertebral se divide en 31 segmentos, cada uno con un par (derecha e izquierda) de raíces nerviosas anterior y posterior. Los tipos de nervios en las raíces anterior y posterior son diferentes. Las raíces nerviosas anteriores son responsables de las señales motoras al cuerpo, y las raíces nerviosas posteriores reciben señales sensoriales como dolor u otros síntomas sensoriales. Las raíces nerviosas anterior y posterior se combinan a cada lado para formar los nervios espinales a medida que salen del canal vertebral (los huesos de la columna vertebral o columna vertebral).

¿Dónde se encuentran los dermatomas en la columna vertebral?

La columna vertebral 31 tiene 31 nervios espinales, que se componen de 8 nervios espinales cervicales, 12 torácicos, 5 lumbares, 5 sacros y 1 coccígeo. Existen dermatomas específicos para cada uno de estos nervios espinales, excepto el primer nervio espinal cervical. Los dermatomas se usan para representar los patrones de los nervios sensoriales que cubren varias partes del cuerpo, como cabeza y cuello, extremidades superiores (brazos, manos, torso, etc.) y extremidades inferiores (cadera, pierna, pie, glúteos, pies, etc.)

¿Qué son los dermatomas?

Los 30 dermatomas están numerados de acuerdo con los niveles vertebrales vertebrales correspondientes, por ejemplo, los 7 dermatomas cervicales (C2-C8, ya que el nervio C1 no tiene dermatoma). La "C" significa cervical, lo que significa que tiene que ver con cualquier parte del cuello, incluido el cuello en el que se posa la cabeza y el cuello del hombro.

• C2 - Cabeza y cuello
• C3 - Cabeza y cuello
• C4 - Cuello
• C5 - Cuello
• C6 - Pulgar
• C7 - Dedo medio
• C8 - Dedo meñique

12 dermatomas torácicos (T1-T12) - "T" se refiere al área torácica o superior del torso del cuerpo o el pecho (frontal y dorsal).

• T1- Antebrazo interno
• T2 - Brazo interno superior
• T3 - Medio de la espalda (dorsal)
• T4 - Nivel de los pezones
• T5 - Parte inferior del pie
• T6 - Área del pecho / costilla.
• T7 - Sección superior entre el proceso xifoides y el ombligo
• T8: a mitad de camino desde el nivel del proceso xifoides hasta el nivel del ombligo
• T9: desde la sección central del proceso xifoides hasta el ombligo.
• T10 - Nivel del ombligo (ombligo)
• T11: entre el nivel del ombligo y la ingle (ligamento inguinal)
• T12 - El punto medio de la ingle

5 dermatomas lumbares (L1-L5) que proporcionan sensación de estos nervios espinales en la extremidad inferior (pierna, pie, cadera, etc.) - "L" se refiere a las cinco vértebras lumbares, los discos debajo de ellas y el área correspondiente de la espalda baja

• L1 - El área de la cadera y la ingle
• L2 - El interior del muslo
• L3 - Rodilla
• L4 - La parte interna del hueso del tobillo (maléolo medial)
• L5 - Parte inferior del pie y dedos de los pies 1-3

5 dermatomas sacros (S1-5) - "S" se refiere al sacro o al sacro, que se encuentran debajo de L5.

• S1 - Dedos del pie y 4 y 5, y la parte externa del hueso del tobillo (maléolo lateral)
• S2 - El lado externo (porción lateral) del hueso del talón (calcáneo)
• S3: la porción media de las nalgas, el área perianal, el pene y el escroto
• S4 - La piel sobre el área perianal (además de S5); áreas perianales y genitales
• S5 - La piel sobre la región perianal (junto con S4) y la piel inmediatamente en y cerca del ano.

1 nervio coccígeo que se origina en la médula espinal y emerge al nivel del hueso de la cola (cóccix).

Las raíces nerviosas C1-C7 emergen por encima de sus respectivas vértebras; la raíz nerviosa C8 emerge entre las vértebras C7 y T1, mientras que las raíces nerviosas restantes emergen debajo de sus respectivas vértebras.

Gráfico de dermatomas y ubicaciones en el cuerpo

Gráfico de dermatomas del cuerpo humano

¿Cuál es la diferencia entre dermatomas y miotomas?

Los dermatomas se encuentran en la médula espinal, y los miotomas son un grupo de nervios espinales únicos que se originan en un grupo de músculos.

¿Cómo se usan los dermatomas para diagnosticar enfermedades?

Debido a que el patrón de distribución de los dermatomas del nervio espinal está tan definido, los dermatomas pueden usarse para detectar el área o ubicación que causa la sensación de anormalidades a lo largo de su ubicación en el cuerpo humano. Por ejemplo:

• Si un paciente tenía ciática (dolor nervioso debido a la irritación del nervio más grande del cuerpo, el nervio ciático) con signos y síntomas de dolor lumbar y entumecimiento y hormigueo en la parte superior del pie derecho, el médico podría reconocer esto como un problema con el nervio que sale debajo del lado derecho de la quinta vértebra lumbar (L5) y el disco. La causa más común de esta situación médica particular sería una hernia hacia la derecha del disco debajo de la quinta vértebra lumbar (L5).
• Si un paciente experimenta entumecimiento y hormigueo desde el brazo derecho hasta el pulgar (extremidad), el índice y el dedo medio (los nervios espinales del dermatoma C6, 7, 8), el médico debe considerar anormalidades que pueden afectar los nervios espinales que provienen del C6, 7, 8 raíces nerviosas. Esto podría ser causado por anormalidades en la médula espinal o discos o vértebras (C6-C8) o en cualquier parte a lo largo de la distribución del nervio a través de la extremidad superior derecha (brazo o mano).

La ubicación de los dermatomas en la piel se puede usar en un paciente para determinar con precisión el área que es la causa de muchas afecciones médicas y enfermedades porque su distribución se ubica con precisión en las mismas áreas en cada ser humano. Por ejemplo:

• El herpes zóster es un brote de un virus que inflama el nervio espinal a lo largo de un dermatoma específico de la piel. Es relativamente fácil de identificar con signos y síntomas de un sarpullido doloroso, rojo y con ampollas en la piel que sigue a lo largo de un dermatoma específico en un lado del cuerpo (derecho o izquierdo). Además, la picazón intensa y el dolor potencialmente crónico que un paciente puede experimentar con el herpes zóster se ubica con precisión en la distribución idéntica del dermatoma de la piel.

Los profesionales médicos también pueden utilizar los dermatomas para evaluar y diagnosticar el nivel exacto de lesión de la médula espinal o nerviosa en un paciente con trauma de la médula espinal, como un accidente automovilístico o un buceo. También son utilizados por profesionales médicos en anestesiología cuando se administran bloqueos epidurales a los pacientes para el dolor. El médico puede determinar cuándo el bloqueo está bloqueando efectivamente el nervio al notar una falta de sensación (por ejemplo, dolor, entumecimiento y hormigueo) en la distribución del dermatoma del nivel particular en la columna donde se inyectó el anestésico en el paciente.