Cáncer de mama En las mujeres jóvenes: ¿cómo es diferente?

Conceptos básicos sobre cáncer de mama

Cáncer de mama es más común en adultos mayores. A los 30 años, el riesgo de una mujer de contraer la enfermedad es de 1 en 227. A los 60 años, una mujer tiene una probabilidad de 1 en 28 de recibir este diagnóstico. Aunque las probabilidades son menores para las mujeres más jóvenes. pueden y reciben cáncer de mama. Más de 13, 000 mujeres de 40 años o menos serán diagnosticadas este año.

Cuando se diagnostica cáncer de mama a una edad temprana, es más probable que sea agresivo y se propague rápidamente. Es posible que no se obtenga un diagnóstico de inmediato porque muchas organizaciones no recomiendan realizarse exámenes de mamografía regularmente hasta los 45 o 50. También es más difícil para los médicos encontrar cáncer de mama en mujeres jóvenes que en mujeres mayores porque las mujeres más jóvenes tienen mamas más densas. tener más tejido mamario que tejido graso. Los tumores no se muestran tan bien en mamografías en mujeres con mamas densas.

Sigue leyendo para conocer algunos de los desafíos únicos que enfrentan las mujeres jóvenes con cáncer de mama y qué hacer si te han diagnosticado.

Factores de riesgo: factores de riesgo a tener en cuenta

Es más probable que te diagnostiquen cáncer de mama a una edad temprana si tienes una madre, una hermana u otro familiar cercano que fue diagnosticado con cáncer de mama antes de los 45 años.

También puede tener un mayor riesgo de diagnóstico si tiene la mutación del gen BRCA1 o BRCA2. Los genes BRCA ayudan a reparar el ADN dañado. Cuando se modifican, el ADN de las células puede cambiar de maneras que conducen al cáncer. Los expertos relacionan estas mutaciones con un mayor riesgo de cáncer de mama y de ovario.

Los cánceres de mama que surgen de las mutaciones de BRCA tienen más probabilidades de comenzar temprano y de ser más agresivos. Hasta el 65 por ciento de las mujeres con la mutación BRCA1 y el 45 por ciento de las que tienen una mutación BRCA2 desarrollarán cáncer de mama a los 70 años.

El tratamiento con radiación en el pecho o la mama como un niño o adolescente también puede aumentar su riesgo.

Tipos ¿Qué tipos de cáncer de mama son propensas a tener las mujeres jóvenes?

Las mujeres más jóvenes tienen más probabilidades de tener cánceres de mama de grado superior y receptores de hormonas negativos. Los tumores de grado más alto se ven muy diferentes de las células normales. Se dividen rápidamente y es más probable que se propaguen. A menudo responden bien a tratamientos como la quimioterapia y la radiación, que destruyen rápidamente las células en división.

Los cánceres con receptores de hormonas negativos no necesitan las hormonas femeninas estrógeno y progesterona para crecer. A diferencia de los cánceres con receptores hormonales positivos, no se pueden tratar con terapias hormonales como el tamoxifeno y los inhibidores de la aromatasa. Los cánceres con receptores de hormonas negativos tienden a crecer más rápidamente que los cánceres con receptores hormonales positivos.

El cáncer de mama triple negativo (TNBC) no responde al estrógeno y la progesterona.Tampoco responde a una proteína llamada receptor del factor de crecimiento epidérmico humano 2. TNBC es más común en mujeres jóvenes y mujeres afroamericanas. También tiene tasas de supervivencia más bajas.

Tratamiento ¿Cómo afecta su edad al tratamiento?

Su médico lo ayudará a elegir el tratamiento de cáncer de mama más eficaz según el tipo, el estadio y el grado de su tumor. Los tratamientos generalmente son los mismos para las mujeres de todas las edades, pero existen algunas excepciones.

Los medicamentos llamados inhibidores de la aromatasa no se recomiendan para las mujeres que aún no han pasado por la menopausia. Estos medicamentos tratan el cáncer de mama con receptor de estrógeno positivo mediante el bloqueo de la enzima aromatasa. La aromatasa convierte la hormona andrógeno en estrógeno. Sin estrógeno, el tumor no puede crecer. Las mujeres que no han pasado por la menopausia todavía producen estrógeno en sus ovarios. Esto significa que los inhibidores de la aromatasa solo funcionarán si también toma medicamentos para evitar que sus ovarios produzcan estrógeno.

Si es médicamente posible, puede optar por una cirugía más conservadora, como una tumorectomía. Esto elimina el tumor pero mantiene la mama intacta. La quimioterapia, la radiación o ambos son usualmente necesarios después de una tumorectomía. Si necesita una mastectomía, que extirpa todo el seno, puede pedirle a su cirujano que conserve su pezón. Si planea someterse luego a una cirugía plástica para reconstruir su seno, esto le permitirá a su cirujano plástico crear un busto más natural.

Presta atención: qué traer en tu primer día de quimioterapia "

Fertilidad ¿Cómo afecta tu edad a la fertilidad?

En los 20, 30 e incluso 40 años, puedes pensar en formar una familia o agregar El tratamiento del cáncer de seno puede afectar su fertilidad. Tanto la quimioterapia como la radiación pueden dañar las células de los ovarios que producen óvulos sanos. Este daño puede hacer que sea más difícil quedar embarazada.

Las terapias con hormonas como el tamoxifeno pueden sus períodos son menos frecuentes o se detienen por completo. Esto también puede impedir que quede embarazada. A veces, el daño a su fertilidad es temporal. Puede quedar embarazada después de que finalice su tratamiento. En otros casos, este daño es permanente. < Algunos tratamientos para el cáncer de mama afectan su deseo de tener relaciones sexuales: pueden disminuir su deseo sexual o hacer que sienta náuseas o cansancio para tener intimidad. Tener cáncer puede ser tan emocionalmente abrumador que le resulta difícil conectarse físicamente con su pareja.

yo Si sabe que quiere tener una familia, hable con un especialista en fertilidad sobre sus opciones antes de comenzar el tratamiento. Una opción es congelar sus óvulos o embriones fertilizados y almacenarlos hasta que haya terminado el tratamiento. También puede tomar un medicamento como leuprolida (Lupron) o goserelina (Zoladex). Estos medicamentos bloquean sus ovarios durante el tratamiento de quimioterapia para protegerlos del daño.

OutlookOutlook

El pronóstico general para las personas con cáncer de mama ha mejorado dramáticamente en las últimas décadas. La tasa de supervivencia a cinco años cuando se diagnostica este cáncer en sus primeras etapas es del 100 por ciento.Cuando el cáncer se diagnostica en la etapa 3, esta tasa es del 72 por ciento. Los ensayos clínicos están probando nuevos tratamientos que algún día podrían mejorar las probabilidades de supervivencia aún más.

Para llevarLo que puede hacer ahora

Aprenda todo lo que pueda sobre su cáncer para que pueda tomar decisiones informadas sobre su tratamiento. Pregúntele a su médico cómo su edad puede afectar sus opciones de tratamiento y el impacto que pueden tener. Busque recursos para mujeres jóvenes con cáncer de seno, como Living Beyond Breast Cancer y Young Survival Coalition.

Busca ayuda cuando la necesites. Consulte a un consejero para analizar el impacto emocional de su diagnóstico. Visite a un especialista en fertilidad para hablar sobre sus opciones reproductivas. Los amigos y familiares pueden ayudarlo a superar su diagnóstico y tratamiento.