Más allá Dolor de espalda: 5 Señales de advertencia de espondilitis anquilosante

¿Es solo dolor de espalda? ¿O es algo más?

El dolor de espalda es una queja médica importante. También es la principal causa de trabajo perdido. Según el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidente Cerebrovascular, prácticamente todos los adultos buscarán atención para el dolor de espalda en algún momento de sus vidas. La Asociación Americana de Quiropráctica informa que los estadounidenses gastan alrededor de $ 50 mil millones al año en el tratamiento del dolor de espalda.

Hay muchas causas posibles de dolor lumbar. Por lo general, es causado por un trauma debido a una tensión repentina en la columna vertebral. Pero debe saber que el dolor de espalda también puede indicar una afección más grave llamada espondilitis anquilosante.

Definición ¿Qué es la espondilitis anquilosante?

A diferencia del dolor de espalda común, la espondilitis anquilosante (EA) no es causada por un trauma físico en la columna vertebral. Por el contrario, es una enfermedad crónica causada por la inflamación en las vértebras (los huesos de la columna vertebral). AS es una forma de artritis espinal.

Los síntomas más comunes son los brotes intermitentes de dolor espinal y rigidez. Sin embargo, la enfermedad también puede afectar otras articulaciones, así como los ojos y los intestinos. En la EA avanzada, el crecimiento anormal del hueso en las vértebras puede provocar la fusión de las articulaciones. Esto puede reducir severamente la movilidad. Las personas con AS también pueden experimentar problemas de visión o inflamación en otras articulaciones, como las rodillas y los tobillos.

Señales de advertencia ¿Cuáles son las señales de advertencia?

Signo # 1: tiene dolor inexplicable en la zona lumbar.

El dolor de espalda típico a menudo se siente mejor después del descanso. AS es lo opuesto. El dolor y la rigidez suelen empeorar al despertar. Si bien el ejercicio puede empeorar el dolor de espalda común, los síntomas de AS pueden sentirse mejor después del ejercicio.

El dolor de espalda inferior sin razón aparente no es típico en los jóvenes. Los adolescentes y adultos jóvenes que se quejan de rigidez o dolor en la parte inferior de la espalda o las caderas deben ser evaluados por AS por un médico. El dolor a menudo se localiza en las articulaciones sacroilíacas, donde se unen la pelvis y la columna vertebral.

Signo # 2: Usted tiene un historial familiar de AS.

Las personas con ciertos marcadores genéticos son susceptibles a AS. Pero no todas las personas que tienen los genes desarrollan la enfermedad, por razones que siguen sin estar claras. Si tiene un pariente con AS, artritis psoriásica o artritis relacionada con la enfermedad inflamatoria intestinal, es posible que haya heredado genes que lo ponen en mayor riesgo de desarrollar AS.

Signo # 3: Usted es joven y tiene dolor inexplicable en el (los) talón (s), articulaciones o cofre.

En lugar de dolor de espalda, algunos pacientes con EA experimentan primero dolor en el talón, o dolor y rigidez en las articulaciones de las muñecas, tobillos u otras articulaciones.Los huesos de las costillas de algunos pacientes se ven afectados, en el punto donde se encuentran con la columna vertebral. Esto puede causar opresión en el pecho que hace que sea difícil respirar. Hable con su médico si ocurre o persiste alguna de estas condiciones.

Signo # 4: Su dolor puede aparecer y desaparecer, pero se está moviendo gradualmente por su columna vertebral. Y está empeorando.

AS es una enfermedad crónica y progresiva. Aunque el ejercicio o los analgésicos pueden ayudar temporalmente, la enfermedad puede empeorar gradualmente. Los síntomas pueden aparecer y desaparecer, pero no se detendrán por completo. A menudo, el dolor y la inflamación se extienden desde la parte inferior de la columna vertebral. Si no se trata, las vértebras pueden fusionarse entre sí, causando una curvatura hacia adelante de la columna vertebral, o una apariencia jorobada (cifosis).

Signo # 5: obtiene alivio de sus síntomas tomando AINE.

Al principio, las personas con AS obtendrán alivio sintomático de medicamentos antiinflamatorios comunes, como el ibuprofeno o el naproxeno. Sin embargo, estos medicamentos, llamados NSAID, no alteran el curso de la enfermedad.

Si sus médicos creen que tiene AS, es posible que le receten medicamentos más avanzados. Estos medicamentos se dirigen a partes específicas del sistema inmunitario. Los componentes del sistema inmunitario llamados citoquinas juegan un papel central en la inflamación. Dos en particular, el factor de necrosis tumoral alfa y la interleucina 10, son el objetivo de las terapias biológicas modernas. Estos medicamentos en realidad pueden retrasar la progresión de la enfermedad.

Ocurrencia ¿A quién afecta normalmente AS?

AS es más probable que afecte a hombres jóvenes, pero puede afectar tanto a hombres como a mujeres. Los síntomas iniciales usualmente aparecen en la adolescencia tardía hasta los primeros años de la edad adulta. AS puede desarrollarse a cualquier edad, sin embargo. La tendencia a desarrollar la enfermedad es hereditaria, pero no todas las personas con estos genes marcadores desarrollarán la enfermedad. No está claro por qué algunas personas obtienen AS y otras no. La mayoría de las personas caucásicas con la enfermedad tienen un gen particular llamado HLA-B27, pero no todas las personas con el gen desarrollan AS. Se han identificado hasta 30 genes que pueden desempeñar un papel.

Diagnóstico ¿Cómo se diagnostica AS?

No hay una prueba única para AS. El diagnóstico implica una historia detallada del paciente y un examen físico. Su médico también puede solicitar pruebas de imágenes, como tomografía computarizada (TC), resonancia magnética (IRM) o rayos X. Algunos expertos creen que la MRI se debe usar para diagnosticar AS en las primeras etapas de la enfermedad, antes de que aparezca en rayos X.