Leucemia linfocítica aguda: descripción general, causas y Síntomas

Descripción general

La leucemia linfocítica aguda (LLA) es el cáncer infantil más común, aunque también puede ocurrir en adultos. ALL es un cáncer de la sangre y la médula ósea que se produce cuando las células anormales en una parte de su cuerpo comienzan a crecer fuera de control. La ALL es causada por un aumento en los glóbulos blancos llamados linfocitos. Debido a que es una forma aguda o agresiva de cáncer, se mueve rápidamente. La mayoría de los tipos de ALL se pueden tratar con una buena probabilidad de remisión en los niños. Sin embargo, los adultos con ALL no tienen una tasa de remisión tan alta como los niños.

Según la Sociedad Americana del Cáncer (ACS), alrededor de 6, 050 casos nuevos de ALL, 3, 450 hombres y 2, 600 mujeres, fueron diagnosticados en los Estados Unidos en 2012. Otro 1, También se informaron 440 muertes, 820 en hombres y 620 en mujeres, de ALL. Aunque la mayoría de los casos aparecieron en niños, cuatro de cada cinco muertes ocurrieron en adultos. Los niños menores de 5 años tenían un mayor riesgo de desarrollar ALL. Sin embargo, los niños suelen ser mejores que los adultos al tolerar un tratamiento agresivo.

Síntomas ¿Cuáles son los síntomas de ALL?

Tener ALL aumenta las probabilidades de sangrado y de desarrollar infecciones. Los síntomas de la ALL pueden incluir:

• palidez o palidez
• sangrado de las encías
• fiebre
• hematomas, púrpura o sangrado dentro de la piel
• petequias, que son manchas rojas o moradas en la linfadenopatía del cuerpo
• , que se caracteriza por ganglios linfáticos agrandados en el cuello, debajo de los brazos, o en la región de la ingle
• hepatomegalia, o agrandamiento del hígado
• esplenomegalia, o agrandamiento del bazo
• dolor en los huesos
• dolor en las articulaciones
• debilidad
• fatiga
• dificultad para respirar
• aumento de tamaño de los testículos
• parálisis de los nervios craneales

Factores de riesgo ¿Cuáles son los factores de riesgo para la leucemia linfocítica aguda?

Se desconoce la causa de ALL, pero se han identificado algunos factores de riesgo:

Exposición a la radiación

Personas que han estado expuestas a altos niveles de radiación, como las que sobrevivieron a un incendio nuclear. accidente del reactor, han demostrado un mayor riesgo de ALL. Según este estudio, los sobrevivientes japoneses de la bomba atómica en la Segunda Guerra Mundial tenían un mayor riesgo de leucemia aguda de seis a ocho años después de la exposición.

Los estudios realizados en la década de 1950 mostraron que los fetos expuestos a radiación, como los rayos X, en los primeros meses de desarrollo presentan un mayor riesgo de LLA, sin embargo, estudios más recientes no han podido replicar estos resultados. Sin embargo, todavía no se recomienda que las mujeres embarazadas se sometan a imágenes por rayos X.

Exposiciones químicas

Este estudio del American Journal of Epidemiology muestra que la exposición prolongada a productos químicos como tintes para el cabello, benceno e incluso medicamentos de quimioterapia muestra un fuerte vínculo con el desarrollo de ALL.

Infecciones virales

El Indian Journal of Pathology and Microbiology informa que varias infecciones virales se han relacionado con un mayor riesgo de ALL. Las células T son un tipo particular de glóbulo blanco. La infección con el virus de la leucemia de células T humanas (HTLV-1) puede causar un tipo raro de LLA de células T. El virus de Epstein-Barr, que generalmente es responsable de la mononucleosis infecciosa, se ha relacionado con la ALL y el linfoma de Burkitt.

Síndromes hereditarios

La ALL no parece ser una enfermedad hereditaria, pero existen algunos síndromes hereditarios con cambios genéticos que aumentan el riesgo de ALL. Estos incluyen:

• Síndrome de Down
• Síndrome de Klinefelter
• Anemia de Fanconi
• Síndrome de Bloom
• ataxia-telangiectasia
• neurofibromatosis

Las personas que tienen hermanos con ALL también corren un mayor riesgo de padecerla enfermedad.

Raza y género

Los afroamericanos han mostrado un mayor riesgo de ALL que los caucásicos, y los hombres tienen un riesgo más alto que las mujeres. Las razones de estas diferencias en el riesgo no se conocen bien.

Otros factores de riesgo

Los siguientes han sido estudiados como posibles enlaces a TODOS:

• fumar cigarrillos
• exposición prolongada al combustible diesel
• gasolina
• pesticidas
• campos electromagnéticos

Diagnóstico ¿Cómo se diagnostica la leucemia linfocítica aguda?

Su médico debe realizar un examen físico completo y realizar pruebas de sangre y médula ósea para diagnosticar TODOS. Es probable que pregunten sobre el dolor de huesos, que es uno de los primeros síntomas de la ALL. Algunas de las posibles pruebas de diagnóstico que podría necesitar incluyen las siguientes:

• Su médico puede ordenar un conteo sanguíneo. Las personas que tienen ALL pueden tener un recuento sanguíneo que muestra una baja concentración de hemoglobina y un bajo recuento de plaquetas, y su recuento de glóbulos blancos puede aumentar o no.
• Una película sanguínea puede mostrar células inmaduras que circulan en la sangre, que normalmente se encuentran en la médula ósea.
• La aspiración de médula ósea consiste en tomar una muestra de médula ósea de la pelvis o el esternón, y proporciona una forma de evaluar el aumento del crecimiento del tejido medular y la reducción de la producción de glóbulos rojos. También le permite a su médico realizar una prueba de displasia, que es un desarrollo anormal de células inmaduras, en presencia de leucocitosis o aumento de glóbulos blancos.
• Una radiografía de tórax puede permitirle a su médico ver si el mediastino, o la partición central de su pecho, se ensancha.
• Una tomografía computarizada ayuda a su médico a determinar si el cáncer se ha diseminado a su cerebro, médula espinal u otras partes de su cuerpo.
• Se usa un toque espinal para verificar si las células cancerosas se han diseminado a su fluido espinal.
• Se pueden realizar pruebas de bioquímica sérica de urea, renal y hepática.
• Se puede realizar un electrocardiograma y un ecocardiograma de su corazón para controlar la función del ventrículo izquierdo.

Tratamientos¿Cómo se trata la leucemia linfocítica aguda?

El tratamiento de la leucemia linfocítica aguda tiene como objetivo restablecer el recuento sanguíneo a la normalidad. Si esto sucede y su médula ósea se ve normal bajo un microscopio, su cáncer está en remisión.

La quimioterapia se usa para tratar este tipo de leucemia.Para el primer tratamiento, es posible que deba ser hospitalizado por algunas semanas. Más tarde, es posible que pueda continuar el tratamiento como paciente ambulatorio.

En caso de que tenga un recuento bajo de glóbulos blancos, lo más probable es que tenga que pasar tiempo en una habitación aislada para garantizar la protección contra enfermedades contagiosas y otros problemas.

Se puede recomendar un trasplante de médula ósea o de células madre si su leucemia no responde a la quimioterapia. La médula trasplantada puede tomarse de un hermano que sea una coincidencia completa.

Prevención ¿Cómo se previene la leucemia linfocítica aguda?

No hay una causa confirmada de leucemia linfocítica aguda. Sin embargo, debe evitar los factores de riesgo, que incluyen:

• exposición a la radiación
• exposición química
• exposición a infecciones virales
• fumar cigarrillos
• exposición prolongada al combustible diesel, gasolina, pesticidas y campos electromagnéticos