Neumonía por aspiración: descripción general, causas y síntomas

¿Qué es la neumonía por aspiración?

La neumonía por aspiración es una complicación de la aspiración pulmonar. La aspiración pulmonar consiste en inhalar alimentos, ácido del estómago o saliva en los pulmones. También puede aspirar alimentos que viajan desde el estómago hasta el esófago.

Todas estas cosas pueden transmitir bacterias que afectan los pulmones. Los pulmones sanos pueden desaparecer por sí solos. Si no lo hacen, la neumonía puede desarrollarse como una complicación.

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Síntomas ¿Cuáles son los síntomas de la neumonía por aspiración?

Alguien con neumonía por aspiración puede mostrar síntomas de mala higiene oral y aclaramiento de la garganta o tos húmeda después de comer. Otros síntomas de esta condición incluyen:

• dolor de pecho
• dificultad para respirar
• respiración sibilante
• fatiga
• decoloración azul de la piel
• tos, posiblemente con esputo verde, sangre o un olor fétido
• dificultad para tragar
• mal aliento
• sudoración excesiva

Cualquier persona que presente estos síntomas debe contactar a su médico. Hágales saber si ha inhalado recientemente cualquier alimento o líquido. Es especialmente importante que los niños menores de 2 años o los adultos mayores de 65 reciban atención médica y un diagnóstico rápido.

No dude en consultar al médico si está expectorando esputo de color o tiene fiebre persistente de más de 102 ° F (38 ° C) además de los síntomas mencionados anteriormente.

Causes¿Qué causa la neumonía por aspiración?

La neumonía por aspiración puede ocurrir cuando sus defensas están deterioradas y el contenido aspirado tiene una gran cantidad de bacterias dañinas.

Puede aspirar y desarrollar neumonía si su comida o bebida "se toma por el camino equivocado". "Esto puede suceder incluso si puede tragar normalmente y tiene un reflejo nauseoso regular". En ese caso, la mayor parte del tiempo podrá evitar esto al toser. Sin embargo, es posible que las personas con problemas de tos no puedan hacerlo. Este deterioro puede deberse a:

• trastornos neurológicos
• cáncer de garganta
• afecciones médicas como miastenia gravis o enfermedad de Parkinson
• uso excesivo de alcohol o prescripción o drogas ilegales
• uso de sedantes o anestesia > un sistema inmune debilitado
• trastornos esofágicos
• problemas dentales que interfieren con la masticación o la deglución
• Factores de riesgo ¿Quién está en riesgo de neumonía por aspiración?

Los factores de riesgo para la neumonía por aspiración incluyen personas con:

alteración de la conciencia

• enfermedad pulmonar
• convulsión
• accidente cerebrovascular
• problemas dentales
• demencia
• disfunción por deglución
• deterioro del estado mental
• ciertas enfermedades neurológicas
• radioterapia en la cabeza y el cuello
• pirosis (reflujo gastroesofágico)
• enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
• Diagnóstico¿Cómo se diagnostica la neumonía por aspiración?

Su médico buscará signos de neumonía durante un examen físico, como una disminución del flujo de aire, una frecuencia cardíaca rápida y un crujido en los pulmones. Su médico también puede realizar una serie de pruebas para confirmar la neumonía. Estos pueden incluir:

radiografía de tórax

• cultivo de esputo
• conteo sanguíneo completo (CSC)
• gasometría arterial
• broncoscopia
• tomografía computarizada (TC) de la zona de su tórax > hemocultivo
• Debido a que la neumonía es una afección grave, requiere tratamiento. Debe tener algunos de los resultados de su prueba dentro de las 24 horas. Los cultivos de esputo y sangre tomarán de tres a cinco días.
• Tratamiento ¿Cómo se trata la neumonía por aspiración?

El tratamiento depende de la gravedad de su neumonía. Los resultados y la duración del tratamiento dependen de su salud general, condiciones preexistentes y políticas del hospital. El tratamiento de la neumonía grave puede requerir hospitalización. Las personas con problemas para tragar pueden necesitar dejar de tomar alimentos por la boca.

Su médico le recetará antibióticos para su condición. Cosas que su médico le preguntará antes de recetarle antibióticos:

¿Recientemente fue hospitalizado?

¿Cuál es su salud general?

• ¿Has usado antibióticos recientemente?
• ¿Dónde vives?
• Asegúrese de tomar los antibióticos durante todo el período de prescripción. Este período puede variar de una a dos semanas.
• También puede necesitar atención de apoyo si la neumonía por aspiración causa problemas respiratorios. El tratamiento incluye oxígeno suplementario, esteroides o la ayuda de un respirador. Dependiendo de la causa de la aspiración crónica, puede requerir cirugía. Por ejemplo, puede obtener una cirugía para un tubo de alimentación si tiene problemas para tragar que no responden al tratamiento.

Prevención ¿Cómo se puede prevenir la neumonía por aspiración?

Consejos de prevención

Evite los comportamientos que pueden conducir a la aspiración, como el consumo excesivo de alcohol.

Tenga cuidado cuando tome medicamentos que lo pueden hacer sentir somnoliento.

• Reciba atención dental adecuada regularmente.
• Su médico puede recomendar una evaluación de deglución por parte de un patólogo del habla con licencia o un terapeuta de deglución. Pueden trabajar con usted en estrategias de deglución y fortalecimiento de la garganta. Es posible que también deba cambiar su dieta.
• Riesgo de cirugía:

Siga las indicaciones de su médico sobre el ayuno para disminuir las probabilidades de vomitar bajo anestesia.

Outlook ¿Qué se puede esperar a largo plazo? Muchas personas que tienen neumonía por aspiración también tienen otras enfermedades que afectan la deglución. Esto puede resultar en un período de recuperación más largo. Su pronóstico depende de:

la cantidad de sus pulmones se han visto afectados

la gravedad de la neumonía

• el tipo de bacteria que causa la infección
• cualquier condición médica subyacente que comprometa su sistema inmune o su capacidad para tragar
• La neumonía puede causar problemas a largo plazo, como un absceso pulmonar o cicatrices permanentes. Algunas personas desarrollarán insuficiencia respiratoria aguda, que puede ser fatal.
• Se ha demostrado que la neumonía por aspiración aumenta la mortalidad en personas hospitalizadas con neumonía adquirida en la comunidad si no están en una unidad de cuidados intensivos (UCI).

TakeawayTakeaway

La neumonía por aspiración es una infección pulmonar causada por contenido oral o gástrico inhalado. Puede volverse serio si no se trata. El tratamiento implica antibióticos y cuidados de apoyo para respirar.

Su pronóstico depende de su estado de salud antes del evento, el tipo de material extraño que se aspira a sus pulmones y cualquier otra condición que pueda tener. La mayoría de las personas (79 por ciento) sobrevivirán a la neumonía por aspiración. Del 21 por ciento de las personas que no sobrevivirán, la mortalidad a menudo se debe a una condición preexistente que los llevó a elegir tener un documento DNR (no resucitar) o DNI (no intubar).

Póngase en contacto con un médico de inmediato si nota algún síntoma de neumonía, especialmente en un adulto mayor o en un bebé. Para diagnosticar la neumonía por aspiración, su médico ordenará exámenes para observar la salud pulmonar y la capacidad para tragar.