PSA alto, sin cáncer de próstata: entienda sus resultados

Descripción general

El antígeno prostático específico (PSA) es una proteína producida por las células de la próstata. Los niveles elevados pueden indicar cáncer de próstata. pero los niveles de PSA también pueden verse afectados por otras cosas, como agrandamiento de la próstata, infección del tracto urinario o eyaculación reciente.

Por sí solos, los niveles de PSA no son un buen indicador de la salud de la próstata. En cambio, su médico buscará a sus niveles de PSA junto con otros factores de riesgo, como la edad, los resultados del examen rectal digital y los antecedentes familiares. Siga leyendo para obtener más información sobre por qué sus niveles de PSA pueden ser altos.

Age1 . Edad

Los niveles de PSA pueden aumentar a medida que envejece. su aumento normal puede ser causado por el crecimiento de tejido prostático benigno. Algunos hombres también experimentan un agrandamiento de su próstata a medida que envejecen, lo que también puede elevar los niveles de PSA.

BPH2. La hiperplasia prostática benigna (BPH)

BPH, también conocida como próstata agrandada, es común en hombres mayores. La BPH puede elevar los niveles de PSA y afectar la vejiga y el tracto urinario. Los hombres con BPH pueden tener dificultad para orinar. Si no se trata, también puede interferir con la función renal.

Los síntomas comunes incluyen:

• dificultad para iniciar la micción
• salida de orina débil, que incluye driblear o forzar, o se detiene y comienza durante la micción
• micción frecuente
• necesidad urgente de orinar
• Incapacidad para vaciar la vejiga por completo

La próstata se agranda en muchos hombres a medida que envejecen, posiblemente como resultado del cambio de los niveles hormonales. La HBP solo requiere tratamiento si los síntomas afectan la calidad de vida o la salud. Los tratamientos incluyen medicamentos, como alfabloqueantes o inhibidores de la 5-alfa reductasa. Si sus síntomas son graves o no responden a los medicamentos, un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo o una terapia con láser pueden ayudar a aliviar el problema.

Más información: Métodos de tratamiento tradicionales para la próstata agrandada "

UTI3. Infección del tracto urinario (ITU)

Las ITU pueden aumentar los niveles de PSA. Se diagnostican comúnmente mediante una prueba de orina y se tratan con antibióticos.Los síntomas de una ITU incluyen:

• una necesidad constante de orinar, que no siempre se alivia por completo después de la micción
• incapacidad para aliviar completamente la vejiga
• dolor de espalda, particularmente en el flanco
• dolor abdominal
• sensación de ardor o dolor al orinar
• fiebre nublada, maloliente o con sangre
• fiebres o escalofríos

Las ITU se vuelven más comunes a medida que envejecemos. Algunos hombres también corren un mayor riesgo de contraer una infección urinaria. incluyen:

• diabetes
• cálculos renales
• una próstata agrandada
• un sistema inmune comprometido

Hable con su médico si cree que tiene una infección urinaria. A menudo se los trata con antibióticos.Si tiene niveles altos de PSA y una UTI conocida, tendrá que esperar hasta que se haya recuperado de su UTI antes de repetir la prueba de PSA.

Prostatitis4. Prostatitis (inflamación de la próstata)

Una condición común en los hombres menores de 50 años, la prostatitis es a menudo el resultado de una infección bacteriana. Causa hinchazón, inflamación e irritación de la próstata. Los síntomas son similares a los de una ITU, y pueden incluir:

• dolor de espalda o dolor abdominal
• dolor o malestar al orinar
• dificultad para orinar

Si la infección bacteriana está causando su prostatitis, también puede experimentar gripe como síntomas y ser tratado con antibióticos. El daño a los nervios en el tracto urinario también puede causar prostatitis. Esto puede ocurrir como resultado de una lesión o como una complicación quirúrgica. Si no se encuentra infección, se pueden usar medicamentos antiinflamatorios o alfabloqueantes para reducir la incomodidad.

Eyaculación5. Eyaculación

Algunos estudios han analizado los efectos de la eyaculación en los niveles de PSA. Un estudio publicado en 2016 encontró que los niveles de PSA aumentan en algunos hombres después de la eyaculación. Pueden permanecer más altos que su nivel básico habitual durante hasta 24 horas después.

Se necesita más investigación para comprender completamente los efectos de la eyaculación en los niveles de PSA. Sin embargo, si tiene un examen de PSA programado, considere abstenerse de actividades sexuales que pueden provocar eyaculación durante las 24 horas previas al examen.

Hormona paratiroidea6. Hormona paratiroidea

La hormona paratiroidea es una hormona producida naturalmente por el cuerpo que regula los niveles de calcio en la sangre. También puede promover el crecimiento de células de cáncer de próstata, incluso en hombres que no tienen cáncer de próstata. Por esta razón, los altos niveles de hormona paratiroidea pueden aumentar los niveles de PSA.

Lesión7. Lesión de próstata

Una lesión en la ingle, causada por una caída, impacto o accidente, puede aumentar los niveles de PSA temporalmente. Informe a su médico si sospecha que una lesión puede haber afectado sus niveles de PSA.

Cirugía8. Procedimientos quirúrgicos

Cualquier procedimiento que cause hematomas o traumatismos temporales en la ingle puede tener un efecto sobre los niveles de PSA. Esto puede incluir la inserción de cualquier tipo de instrumento, como un catéter o un endoscopio quirúrgico, en la vejiga.

CancerPSA y cáncer

El cáncer de próstata puede aumentar los niveles de PSA, por lo que su médico puede recomendarle que se realice una prueba de PSA junto con otras pruebas, como un examen rectal digital, para evaluar su posible riesgo. Los médicos a menudo recomiendan pruebas de PSA en hombres de 50 años o más. Su médico puede recomendarle que pruebe sus niveles a una edad más temprana si tiene factores de riesgo conocidos para el cáncer de próstata, como los antecedentes familiares de la enfermedad.

Si sus niveles de PSA son altos y otras pruebas de diagnóstico también indican un mayor riesgo de cáncer de próstata, es probable que su médico recomiende una biopsia para confirmar un diagnóstico de cáncer de próstata. Pregúntele a su médico sobre todos los riesgos asociados con la biopsia. Para algunos hombres, la realización de una biopsia y la observación atenta son una buena opción porque el cáncer de próstata generalmente es de crecimiento lento.Su médico revisará todas sus opciones y le explicará los riesgos asociados con cada opción.

Segunda opinión

Recibir una segunda opinión médica puede ayudarlo a relajarse con respecto a su cuidado actual o darle una perspectiva diferente, lo que puede ayudarlo a decidir cuáles son sus mejores opciones de tratamiento.

Si su médico actual recomienda pruebas de PSA o más pruebas o biopsia después de una prueba de PSA, asegúrese de analizar los beneficios versus los riesgos de cada procedimiento que se recomienda. Tome notas o traiga a alguien a su cita para tomar notas por usted. Si siente la necesidad de discutir esta información con otro médico, es absolutamente necesario.

OutlookOutlook

Es importante recordar que los niveles elevados de PSA pueden significar muchas cosas. El cáncer de próstata es una de esas cosas. Si se considera médicamente necesario realizar una biopsia u otra prueba, asegúrese de comparar los beneficios con los riesgos de cada prueba. El cáncer de próstata, especialmente cuando se detecta temprano, es tratable. También lo son muchas otras causas de PSA elevado.

Q & AQ & A: Alternativas a la prueba de PSA

P:

¿Por qué se usa una prueba de PSA como herramienta de diagnóstico para el cáncer de próstata cuando los resultados pueden indicar tantas otras afecciones? ¿Hay otra prueba que debería solicitar en su lugar?

A:

El PSA se usa comúnmente debido a su naturaleza no invasiva (es solo un análisis de sangre). Sin embargo, debido a que los niveles elevados de PSA pueden verse en otras afecciones que no son cáncer de próstata, debe usarse e interpretarse cuidadosamente. Tener un valor bajo de PSA es muy útil para determinar la falta de cáncer. También es útil para controlar el estado del cáncer de próstata que se ha tratado, para detectar cualquier recidiva. Aunque existen otras pruebas que pueden diagnosticar con mayor precisión el cáncer de próstata, como una resonancia magnética o una biopsia, la facilidad de las pruebas de PSA significa que todavía se usa como primer paso en la detección, junto con otros hallazgos del examen físico.

Seunggu Han, MDAnswers representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.