12 consejos para tener éxito con los antidepresivos

¿Cómo funcionan los antidepresivos?

Equilibran los químicos del cerebro

Los químicos cerebrales llamados neurotransmisores afectan el estado de ánimo. Las personas que sufren de depresión y otros trastornos del estado de ánimo pueden tener niveles alterados de estos químicos. Los antidepresivos funcionan ayudando a normalizar los niveles de estos compuestos. Esto hace que las sustancias químicas del cerebro estén más disponibles para hacer su trabajo en el cerebro. Todos los médicos tienen la capacidad de recetar antidepresivos. Las personas que tienen desequilibrios anímicos graves o difíciles de tratar son mejor tratadas por un médico experto en medicamentos singulares para ayudar a equilibrar la química del cerebro. Estos médicos se llaman psiquiatras. La depresión y los trastornos de salud mental son problemas graves que deben ser tratados por un profesional médico.

Tipos de antidepresivos

Las diferentes clases de drogas funcionan de maneras ligeramente diferentes. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) permiten que haya más neurotransmisores serotonina disponibles en el cerebro. La sertralina (Zoloft), la fluoxetina (Prozac) y la proxetina (Paxil) son algunos tipos de ISRS. Los antidepresivos tricíclicos (ATC) permiten que haya más serotonina y noradrenalina disponibles. La protriptilina (Vivactil), la trimipramina (Surmontil) y la imipramina (Tofranil) son algunos tipos de antidepresivos tricíclicos. Los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) ralentizan la descomposición de la serotonina, la dopamina y la noradrenalina en el cerebro. La isocarboxazida (Marplan), la fenelzina (Nardil) y la rasagilina (Azilect) son algunos tipos de inhibidores de la monoaminooxidasa. Todos somos diferentes, pero a muchos pacientes deprimidos primero se les prescribe uno de los ISRS. Si eso no funciona, un tricíclico puede ser la siguiente opción. Hay más riesgos y efectos negativos asociados con estos medicamentos.

Pueden tomar tiempo

Los antidepresivos funcionan mejor para tratar la depresión cuando se combinan con psicoterapia, pero no funcionan de inmediato. Muchos antidepresivos tardan entre 1 y 3 semanas en comenzar a funcionar. Puede tomar aún más tiempo antes de que alcancen la máxima eficacia. La mayoría de los síntomas asociados con la depresión (falta de interés en cosas que antes eran agradables y sentimientos de desesperanza y tristeza) eventualmente mejorarán con el tratamiento antidepresivo. En casos raros, algunas personas pueden ser resistentes a ciertos antidepresivos y puede tomar un enfoque de prueba y error con otros medicamentos para encontrar uno que funcione. Los efectos de un medicamento pueden no conocerse durante semanas o meses. Cada tipo y clase diferentes pueden estar asociados con diferentes riesgos potenciales.

Hacer ajustes si es necesario

Aumentar la dosis o el interruptor?

En general, los antidepresivos tardan aproximadamente de 4 a 6 semanas en funcionar. Si aún experimenta síntomas después de este tiempo, hable con su médico. Es posible que deba aumentar la dosis de su medicamento antidepresivo actual o cambiar por completo a otro. Algunas personas experimentan un fracaso del tratamiento con el primer antidepresivo que prueban. En estos casos, cambiar a un medicamento en una clase diferente puede hacer el truco. Puede tomar un período completo de 3 meses para experimentar los máximos beneficios de un antidepresivo. Muy raramente, algunas personas que han estado tomando un antidepresivo durante algún tiempo pueden notar que el medicamento deja de funcionar. Siempre discuta cualquier dificultad que tenga con cualquier medicamento con su profesional de la salud. La depresión no tratada es un riesgo para su salud mental.

¿Es mejor la marca?

Genérico es el mismo, generalmente

La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) dice que la seguridad, la concentración y la calidad de los medicamentos genéricos son iguales a los de los medicamentos de marca. Sin embargo, en la experiencia práctica, algunas personas notan que no experimentan los mismos beneficios de un medicamento genérico en comparación con la versión de marca. Los resultados de algunos estudios sugieren que los medicamentos genéricos pueden ser absorbidos y utilizados por el cuerpo de manera ligeramente diferente a los medicamentos de marca. Si nota que un medicamento genérico no funciona tan bien como lo hizo un medicamento de marca para usted, informe a su médico.

¿Cuánto dura el tratamiento?

No deje de tomar antidepresivos prematuramente

El tratamiento antidepresivo para la depresión puede durar varios meses hasta un año. Es importante no reducir la dosis de su medicamento o dejar de tomarlo solo porque comienza a sentirse mejor. Es probable que la depresión regrese si lo hace. Mantenga la dosis correcta durante el tiempo que su médico le indique que lo haga. Tome el medicamento a la misma hora todos los días para obtener el máximo beneficio. Es posible que desee tomar sus píldoras en el desayuno todas las mañanas como una forma fácil de recordar tomar su medicamento. Las personas deprimidas pueden tener dificultades para cumplir con el tratamiento. Discuta cualquier problema con su profesional médico.

Habla sobre los efectos secundarios

Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios de los antidepresivos. Asegúrese de discutirlos con su médico. Algunos efectos secundarios comunes pueden incluir aumento o disminución del apetito, dificultad para dormir o dormir demasiado, aumento o pérdida de peso, o dificultades con la respuesta sexual. Algunas personas pueden experimentar náuseas. Su médico puede ayudarlo a encontrar soluciones para manejar los posibles efectos secundarios. Si el medicamento le produce náuseas, puede ser útil tomarlo con alimentos. Si su antidepresivo le da sueño, intente tomarlo la noche antes de acostarse. En contraste, ciertos antidepresivos se toman mejor por la mañana. A menudo, los efectos secundarios de los antidepresivos son temporales y pueden desaparecer después de algunas semanas de haberlos tomado. Si los efectos secundarios son graves, su médico puede recetarle un medicamento diferente. Nunca deje de tomar medicamentos antidepresivos abruptamente. Hacerlo puede causar síntomas de abstinencia graves y que la depresión regrese.

Interacciones antidepresivas

Los antidepresivos que se recetan hoy en día son a menudo mucho más suaves y tienen menos efectos secundarios e interacciones medicamentosas en comparación con los medicamentos de generaciones anteriores en diferentes clases. Sin embargo, las reacciones con otros medicamentos, hierbas y suplementos que está tomando siempre son posibles. Las interacciones pueden interferir con la forma en que funciona un medicamento o pueden reducir la efectividad de un medicamento. Siempre asegúrese de que el médico que le recete conozca todos los medicamentos, suplementos y hierbas recetados y de venta libre que esté tomando.

Manténgase al día con los chequeos

Las visitas de seguimiento periódicas con su profesional de la salud son esenciales. La depresión y la ansiedad son enfermedades graves y pueden asociarse con pensamientos suicidas y otros síntomas. Es imprescindible acudir a las citas de seguimiento según las instrucciones. El tratamiento con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), antidepresivos tricíclicos (ATC), inhibidores de la monoanmina oxidasa (IMAO) y otros antidepresivos requiere monitoreo y ajuste. El objetivo es aliviar la depresión y la ansiedad sin que aparezcan efectos secundarios y síntomas. También es posible que necesite ajustes en el tratamiento si sufre un cambio importante en su vida, como ser diagnosticado con una enfermedad grave o perder un trabajo. Las mujeres embarazadas también pueden necesitar ajustar el tipo o la dosis de la medicación que están tomando. Algunos medicamentos pueden tener efectos negativos en un feto en desarrollo.

Mitos de drogas

Muchas personas tienen miedo de tomar medicamentos antidepresivos para tratar la depresión y la ansiedad porque creen que los mitos se perpetuaron sobre el tratamiento. A algunos les preocupa que las drogas antidepresivas los hagan robóticos y sin emociones. Pueden ayudar a eliminar los sentimientos de tristeza y desesperanza, pero no lo desconectarán de sus emociones. Algunas personas también creen falsamente que necesitarán ser tratadas con antidepresivos de por vida. La mayoría de las personas reciben tratamiento entre 6 y 12 meses. Siga las instrucciones de su profesional de la salud sobre cómo comenzar, aumentar, disminuir o suspender los medicamentos recetados. No seguir las instrucciones puede provocar efectos secundarios incómodos. Detener abruptamente los antidepresivos es peligroso y puede provocar síntomas de abstinencia.

El tratamiento combinado es el mejor

Considera la psicoterapia

Los resultados de varios estudios sugieren que una combinación de medicamentos antidepresivos con psicoterapia es el tratamiento más efectivo para la depresión. La enfermedad mental es grave. Es importante tomar medicamentos para la depresión según las indicaciones y ver a un terapeuta regularmente. La enfermedad mental no es nada de lo que avergonzarse. Millones de personas sufren de depresión, ansiedad y otros trastornos de salud mental. Las personas deben sentirse cómodas buscando ayuda para los trastornos de salud mental al igual que lo harían para otras afecciones médicas orgánicas como enfermedades cardíacas o diabetes. La terapia cognitiva conductual (TCC) ayuda a controlar y cambiar los pensamientos y comportamientos no deseados. La terapia interpersonal ayuda a los pacientes a tener relaciones mejores y más efectivas con los demás.

El ejercicio ayuda a la depresión

Los estudios demuestran que el ejercicio ayuda a aliviar la depresión y la medicación en casos de depresión leve. Algunos estudios sugieren que el ejercicio puede ayudar a que la medicina funcione mejor. Hágase un chequeo y el permiso de su profesional de la salud antes de embarcarse en un programa de ejercicios por primera vez para asegurarse de que esté lo suficientemente saludable para realizar actividad física. Caminar es una gran actividad si eres nuevo en el ejercicio. Trabajar con un amigo o grupo puede ayudarlo a mantenerse dedicado a su programa y proporcionar el beneficio adicional del apoyo social, que también es beneficioso para la depresión. El ejercicio libera endorfinas, sustancias químicas que estimulan el estado de ánimo y promueven el bienestar.

Destete de los antidepresivos

El destete de un antidepresivo debe hacerse con cuidado para evitar los síntomas de abstinencia. Siga las instrucciones de su profesional de la salud para reducir su dosis y, finalmente, suspender el medicamento. Dejar los antidepresivos demasiado pronto podría hacer que la depresión regrese. En general, bajar la dosis muy gradualmente es el mejor plan. Informe a su médico si experimenta efectos secundarios o síntomas al reducir la dosis de su medicamento o suspenderlo por completo.

Obtener ayuda para la depresión es lo correcto. Los riesgos de depresión no tratada superan los posibles efectos secundarios de la medicación. Los ensayos clínicos en curso continúan estudiando nuevas terapias potenciales para la depresión y otros trastornos del estado de ánimo. La FDA de los EE. UU. Ha colocado una advertencia de recuadro negro en algunos ISRS, IMAO y ATC que informan de un mayor riesgo potencial de pensamientos y comportamientos suicidas en adolescentes y adultos jóvenes de 18 a 24 años dentro de los primeros 2 meses iniciales de tratamiento.