Diabético Examen ocular: por qué es importante

La diabetes es una enfermedad que afecta profundamente a muchas áreas de su cuerpo, incluidos los ojos. Aumenta su riesgo de afecciones oculares, como glaucoma y cataratas. La principal preocupación para la salud ocular en personas con diabetes es el desarrollo de la retinopatía diabética.

La retinopatía diabética es una enfermedad que se desarrolla cuando los vasos sanguíneos de la retina se dañan. La retina es la porción sensible a la luz de la parte posterior de su ojo. A medida que empeora el daño, puede comenzar a perder la visión. Su vista puede volverse borrosa, menos intensa y comenzar a desaparecer.

Síntomas Síntomas de la retinopatía diabética

En sus etapas más tempranas, la retinopatía diabética puede no causar síntomas. Los síntomas iniciales pueden ser apenas perceptibles o leves. Con el tiempo, la condición puede empeorar y conducir a ceguera parcial y luego completa.

flotadores, o puntos y cuerdas oscuras, en su campo de visión

• áreas oscuras o vacías en su campo de visión
• visión borrosa
• dificultad para enfocarse
• cambios en la visión que parecen fluctuar
• visión del color alterada
• pérdida parcial o total de la visión
• La retinopatía diabética con mayor frecuencia afecta ambos ojos al mismo tiempo y en igualdad medida. Si tiene problemas con un solo ojo, eso no significa que no tenga retinopatía diabética. Sin embargo, podría indicar otro problema ocular. Haga una cita para ver a su médico y encontrar un plan de tratamiento apropiado.

La acumulación de exceso de azúcar en la sangre puede provocar una serie de problemas de salud. En sus ojos, demasiada glucosa puede dañar los pequeños vasos que suministran sangre a su retina. Con el tiempo, este daño puede bloquear su flujo sanguíneo.

El daño crónico a los vasos sanguíneos de la retina afecta su visión. Cuando disminuye el flujo sanguíneo, su ojo intenta solucionar la situación mediante el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos. El proceso de crecimiento de nuevos vasos sanguíneos se llama neovascularización. Estos buques no son tan efectivos ni tan fuertes como los originales. Pueden tener fugas o rupturas, lo que puede afectar negativamente su visión.

Factores de riesgo Factores de riesgo para la retinopatía diabética

La retinopatía diabética es una preocupación para cualquier persona que tenga diabetes. Existen factores de riesgo adicionales para desarrollar retinopatía diabética:

Embarazo

Las mujeres que están embarazadas y tienen diabetes pueden experimentar más problemas con la retinopatía diabética que las mujeres que tienen diabetes y que no están embarazadas.Su médico puede sugerirle que se haga exámenes oculares adicionales durante su embarazo.

Período de tiempo con diabetes

Cuanto más tiempo tenga diabetes, mayor será su riesgo de complicaciones, incluida la retinopatía diabética.

Manejo deficiente de enfermedades

Sus riesgos de desarrollar complicaciones son mayores si su diabetes no está bajo control. El control estricto de la glucemia es la herramienta más efectiva para prevenir la retinopatía diabética. La detección temprana y el trabajo en estrecha colaboración con su médico para controlar su diabetes son importantes.

Otras afecciones médicas

Otras condiciones médicas o enfermedades también pueden aumentar su riesgo de desarrollar retinopatía. Incluyen presión arterial alta, enfermedad cardíaca y colesterol alto.

Etnicidad

Los afroamericanos y los hispanos tienen un mayor riesgo de desarrollar retinopatía diabética que la población general.

Fumar

Las personas con diabetes que fuman tienen más probabilidades de desarrollar retinopatía.

Exámenes de la vistaDiabetes y sus ojos

La mejor manera de manejar los problemas oculares relacionados con la diabetes es a través de la detección temprana de anomalías de la retina, el control periódico y el tratamiento oportuno. La detección temprana y el tratamiento generalmente comienzan con el examen de retina.

La Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA, por sus siglas en inglés) recomienda que las personas con diabetes tipo 1 se hagan el primer examen ocular dentro de los primeros cinco años después del diagnóstico. Si tiene diabetes tipo 2, la ADA recomienda que se realice su primer examen de la vista poco después de recibir el diagnóstico. Esto se debe a que la diabetes tipo 2 a menudo no se detecta y no se diagnostica durante años. La retinopatía puede haber comenzado durante ese tiempo. Un examen de la vista ayudará a su médico a determinar si ya tiene daño.

La ADA recomienda que se haga un examen de la vista cada año después de su primer examen. Si usa anteojos o lentes de contacto, probablemente necesite un examen anual de la vista para mantener su receta actualizada. Durante ese examen, su médico realizará algunas pruebas menores para ver si su visión ha cambiado como resultado de la diabetes.

Puede desarrollar retinopatía y descubrir que sus síntomas no progresan o se estancan por completo. Si eso sucede, la probabilidad de que esté monitoreando sus ojos por cambios por el resto de su vida es alta. Si su médico le diagnostica retinopatía y lo trata, pueden solicitar exámenes varias veces al año. El número de exámenes oculares que necesita cada año dependerá en gran medida de la gravedad de la retinopatía.

Diagnóstico ¿Cómo se diagnostica la retinopatía diabética?

La única forma de diagnosticar la retinopatía diabética es realizar un examen de la vista con dilatación. Para esta prueba, su oftalmólogo colocará gotas en sus ojos para ensanchar o dilatar sus pupilas. La dilatación de las pupilas ayuda al médico a ver más fácilmente el interior de los ojos e inspeccionar el daño causado por la retinopatía.

Mientras sus ojos están dilatados, su médico también puede realizar una de dos pruebas de diagnóstico:

La tomografía de coherencia óptica (OCT)

OCT proporciona imágenes de sus ojos. Estas vistas se toman de una sección transversal para que su médico pueda ver detalles muy finos de sus ojos.Estas imágenes muestran el grosor de la retina y el lugar en el que puede filtrarse el líquido de los vasos sanguíneos dañados.

Angiografía con fluoresceína

Su médico puede tomar imágenes del interior de sus ojos mientras están dilatados. Luego, mientras sus ojos aún estén dilatados, su médico inyectará un tinte especial en su brazo. Este tinte ayudará a su médico a identificar qué vasos sanguíneos tienen bloqueos y qué vasos pierden sangre.

PreparaciónPreparación para su cita

Acérquese a su cita preparado para hablar sobre lo que ha estado experimentando.

Traer detalles

Escriba los siguientes detalles y llévelos con usted:

los síntomas que está experimentando

• cuando los síntomas suceden
• cuáles son sus niveles de glucosa en sangre en el momento del episodio
• una lista de cualquier otro problema de salud que tenga además de los problemas de visión, cuando suceden y lo que los hace detener
• cualquier otra información que usted considere importante que su médico sepa
• Traer un lista de preguntas

Su médico tendrá varias preguntas e información para usted. Asegúrese de estar preparado con una lista de preguntas que tenga sobre lo que ha estado experimentando y sobre los próximos pasos.

Busque un médico

Tratamientos¿Cómo se trata la retinopatía diabética?

El tratamiento para la retinopatía diabética tiene como objetivo disminuir o detener la progresión de la afección. El tratamiento exacto depende del tipo de retinopatía que tenga, qué tan grave sea su condición y qué tan bien controlada esté su diabetes. Los posibles tratamientos incluyen los siguientes:

Espera atenta

Es posible que aún no necesite tratamiento si su retinopatía no es grave o no causa ningún síntoma. Sin embargo, los exámenes oculares anuales siguen siendo importantes. Ir a exámenes anuales es la única forma en que su médico puede monitorear los cambios.

Estilo de vida saludable

Debe controlar su diabetes y controlar su nivel de glucosa en sangre para reducir la probabilidad de que su retinopatía empeore.

Tratamiento con láser focal

Es posible que necesite un tratamiento con láser focal si tiene retinopatía diabética avanzada. Este tratamiento puede detener o disminuir la pérdida de sangre de los vasos sanguíneos al quemar los vasos sanguíneos anormales. Este tratamiento debe detener los síntomas y posiblemente revertirlos.

Tratamiento láser Scatter

Este tipo de tratamiento con láser puede reducir los vasos sanguíneos anormales y cicatrizarlos, por lo que es menos probable que crezcan o se abulten en el futuro.

Vitrectomía

Su médico puede sugerirle una cirugía menor llamada vitrectomía para aliviar los síntomas de la retinopatía si el estilo de vida o los tratamientos con láser no funcionan. Durante este procedimiento, su médico realizará una pequeña incisión en su ojo para eliminar la sangre que se ha escapado de los vasos sanguíneos. Su médico también eliminará el tejido cicatricial que está tirando de su retina y afectando su visión.

Dispositivos de asistencia visual

Los problemas de visión a menudo se corrigen una vez que se completa el tratamiento y sus ojos han tenido tiempo de sanar. Su médico puede tratar cualquier cambio permanente de la visión con dispositivos de ayuda para la visión, como lentes de contacto o anteojos.

Outlook¿Cuál es el pronóstico para las personas con retinopatía diabética?

Los tratamientos para la retinopatía diabética suelen ser muy exitosos, pero no son una cura. La diabetes es una enfermedad crónica, lo que significa que es probable que experimente complicaciones de la enfermedad por el resto de su vida. Esto incluye problemas de visión.

Si desarrolla retinopatía diabética, puede encontrar alivio con el tratamiento, pero necesitará exámenes oculares regulares para controlar el empeoramiento de los problemas. Eventualmente puede necesitar más tratamiento para la retinopatía.

PreventionPrevention

La mejor manera de reducir los efectos de la diabetes en los ojos y el resto del cuerpo es controlar los niveles de azúcar en la sangre y mantener un estilo de vida más saludable. Puede hacer lo siguiente para ayudar a prevenir la pérdida de visión y otras complicaciones de la diabetes:

Asista a citas regulares con su médico para controlar su salud, incluida la salud de sus ojos.

• No se salte citas solo porque no tenga problemas. Algunos de los síntomas más mundanos en realidad pueden ser una pequeña señal de un problema mayor.
• Comuníquese con su médico de inmediato si algo cambia con su salud o su visión.
• Deja de fumar si fumas.
• Pierde peso si tienes sobrepeso. La pérdida de peso es importante para controlar el nivel de azúcar en la sangre.
• Mantenga un peso saludable para ayudar a mejorar su sensibilidad a la insulina y disminuir sus niveles de azúcar en la sangre.
• Coma una dieta saludable y bien balanceada para ayudarlo a lograr y mantener un peso corporal ideal.
• Hable con su médico si tiene dificultades para perder peso o dejar de fumar. Ellos pueden ayudarlo a desarrollar un plan de tratamiento. Su médico también puede derivarlo a un dietista que puede ayudarlo a desarrollar una dieta que promueva la pérdida de peso y un estilo de vida saludable.

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