Tratamiento del parto prematuro: bloqueadores del canal de calcio | Healthline

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Amenaza de parto pretérmino. Uso de uteroinhibidores. Ponencia de la Dra. Judith Toro Merlo

Amenaza de parto pretérmino. Uso de uteroinhibidores. Ponencia de la Dra. Judith Toro Merlo

Tabla de contenido:

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Bloqueo prematuro del trabajo de parto y del calcio

Un embarazo típico dura alrededor de 40 semanas. Cuando una mujer comienza el trabajo de parto a las 37 semanas o antes, se llama trabajo de parto prematuro y se dice que el bebé es prematuro. Algunos bebés prematuros necesitan cuidados especiales cuando nacen, y algunos tienen discapacidades físicas y mentales a largo plazo porque no tienen suficiente tiempo para desarrollar bloqueadores de los canales de calcio (CCB) por completo, comúnmente utilizados para reducir la presión arterial. también se puede usar para relajar las contracciones uterinas y posponer un parto prematuro. Un CCB común para este propósito es nifedipina (Procardia).

Lea más: ¿Qué es el trabajo de parto prematuro? "

Síntomas Síntomas del trabajo de parto prematuro

Los síntomas del trabajo de parto prematuro pueden ser obvios o sutiles. Algunos síntomas incluyen:

contracciones frecuentes o frecuentes

  • presión pélvica
  • presión abdominal inferior
  • calambres
  • manchado vaginal
  • sangrado vaginal
  • rotura de agua
  • flujo vaginal
  • diarrea
Consulte a su médico si experimenta alguno de estos síntomas o siente que puede comenzar a trabajar antes de tiempo.

Causas y factores de riesgo Causas y factores de riesgo

Las causas de comenzar el trabajo de parto prematuramente son difíciles de identificar.

Según la Clínica Mayo, cualquier mujer puede comenzar el parto prematuramente. Los factores de riesgo relacionados con el trabajo de parto prematuro son:

tener un nacimiento prematuro previo

  • estando embarazada con gemelos u otros múltiplos
  • con problemas en el útero, cuello uterino, o placenta
  • que tiene presión arterial alta
  • que tiene diabetes
  • que tiene anemia
  • que fuma
  • que usa medicamentos
  • que tiene infecciones del tracto genital
  • exceso o exceso de peso antes del embarazo
  • con demasiado líquido amniótico, que se llama polihidramnios
  • sangrado de la vagina durante el embarazo
  • que tiene un bebé nonato que tiene un defecto de nacimiento
  • con un intervalo de menos de seis meses desde el último embarazo
  • con poca o ninguna atención prenatal
  • al experimentar eventos estresantes en la vida, como la muerte de un ser querido
Pruebas diagnósticas para diagnosticar el trabajo de parto prematuro

Su médico puede realizar una o más de estas pruebas para diagnosticar el trabajo de parto prematuro:

un examen pélvico para determinar si el cuello uterino ha empezado a abrirse y para determinar la ternura de su útero y el bebé

  • un ultrasonido para medir la longitud de su cuello uterino y determinar el tamaño y la posición de su bebé en el útero
  • monitoreo uterino, para medir la duración y el espaciamiento de sus contracciones
  • madurity amniocentesis , para analizar el líquido amniótico y determinar la madurez pulmonar de su bebé
  • un hisopo vaginal para detectar infecciones
  • Bloqueadores de los canales de calcio ¿Cómo funcionan los bloqueantes de los canales de calcio?

Los médicos comúnmente prescriben CCB para posponer el trabajo de parto prematuro. El útero es un músculo grande formado por miles de células musculares. Cuando el calcio entra a estas células, el músculo se contrae y aprieta. Cuando el calcio fluye hacia afuera de la célula, el músculo se relaja. Los CCB funcionan al evitar que el calcio se mueva hacia las células musculares del útero, lo que lo hace menos capaz de contraerse.

Los CCB son un subconjunto de un grupo de medicamentos llamados tocolíticos. Un estudio muestra que la nifedipina es el CCB más efectivo para posponer el trabajo de parto prematuro y que es más efectivo que otros tocolíticos.

Eficacia: ¿Cuán efectiva es la nifedipina?

La nifedipina puede reducir el número y la frecuencia de las contracciones, pero su efecto y cuánto dura varía de una mujer a otra. Al igual que todos los medicamentos tocolíticos, los BCC no previenen ni retrasan el parto prematuro durante un período significativo.

Según un estudio, los BCC pueden retrasar el parto durante varios días, dependiendo de qué tan dilatado se encuentre el cuello uterino de una mujer cuando se inicia la medicación. Esto puede no parecer mucho tiempo, pero puede marcar una gran diferencia para el desarrollo de su bebé si le dan esteroides junto con CCB. Después de 48 horas, los esteroides pueden mejorar la función pulmonar de su bebé y reducir su riesgo de mortalidad.

Los efectos secundarios de la nifedipina ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de la nifedipina?

Según March of Dimes, la nifedipina es efectiva y relativamente segura, por lo que los médicos la usan mucho. Nifedipine no tiene efectos secundarios para su bebé. Los posibles efectos secundarios para usted pueden incluir:

estreñimiento

  • diarrea
  • náuseas
  • sensación de mareo
  • sensación de desmayo
  • dolor de cabeza
  • presión arterial baja
  • enrojecimiento de la piel < palpitaciones del corazón
  • erupción cutánea
  • Si su presión arterial desciende durante un período prolongado, puede afectar el flujo sanguíneo a su bebé.
  • Consideraciones ¿Hay mujeres que no deberían tomar nifedipina?

Las mujeres con afecciones médicas que podrían empeorar por los efectos secundarios descritos anteriormente no deben tomar CCB. Esto incluye a las mujeres con presión arterial baja, insuficiencia cardíaca o trastornos que afectan la fuerza muscular.

OutlookOutlook

Entrar en trabajo de parto prematuro puede afectar el desarrollo de su bebé. Los CCB son una forma segura y efectiva de posponer el trabajo de parto prematuro. Los CCB posponen el parto por hasta 48 horas. Cuando usa un CCB junto con corticosteroides, los dos medicamentos pueden ayudar al desarrollo de su bebé antes del nacimiento y ayudar a garantizar un parto seguro y un bebé saludable.