Cómo tratar el oído de nadador, síntomas, prevenir, remedios caseros y causas

Definición y hechos sobre el oído de nadador

• La definición del oído de nadador es una infección, inflamación o dolor en el oído causado por el agua atrapada en el canal auditivo. Esta condición ocurre con frecuencia en los nadadores, por lo que se conoce como la oreja del nadador, pero puede ocurrir en cualquier persona, incluso después de bañarse.
• La causa principal del oído de nadador es una ruptura en el revestimiento de la piel del oído externo o del canal auditivo que permite que bacterias u hongos invadan el oído externo. Una rotura en la piel puede ser causada por rascarse el área del oído, afecciones de la piel como dermatitis seborreica y psoriasis, limpiar inadecuadamente los oídos con hisopos con punta de algodón u otros objetos insertados en el oído, utilizando dispositivos insertados en el oído (tapones para los oídos, audición ayudas, auriculares, audífonos y otros dispositivos) o productos químicos (tintes para el cabello, decolorantes, ciertos champús, lacas para el cabello).
• Los síntomas del oído de nadador incluyen
  • dolor,
  • Comezón,
  • rojez,
  • hinchazón,
  • drenaje de fluido o pus,
  • dificultad para oír
  • zumbido en el oído
  • mareos o
  • vértigo.
• El oído de nadador se diagnostica con un historial y un examen físico del interior del oído. Cualquier drenaje puede ser examinado bajo un microscopio para determinar el tipo de infección.
• Los remedios caseros para tratar y curar el oído de nadador incluyen evitar la exposición al agua (incluso evitar la natación), aplicar calor al oído afectado para controlar el dolor y analgésicos de venta libre (OTC).
• El tratamiento médico para el oído de nadador incluye medicamentos recetados para aliviar los síntomas, limpiar el oído afectado, antibióticos, remedios tópicos para el oído o agentes acidificantes, antisépticos o antiinflamatorios.
• El oído de nadador puede prevenirse usando tapones para los oídos al nadar, el uso de gotas para los oídos después de nadar para ayudar a secar el canal auditivo, evitando colocar objetos en el oído que puedan rayar la piel del canal auditivo y provocar infecciones, no usar hisopos de algodón para quitar cerumen de las orejas y secar bien las orejas después de nadar o ducharse.
• El pronóstico para el oído de nadador es bueno. El dolor del oído de nadador generalmente desaparece dentro de las 24 horas posteriores al inicio del tratamiento médico, y la infección generalmente desaparece en una semana.

¿Qué es el oído de nadador (otitis externa)?

El oído de nadador (también llamado otitis externa) es una afección dolorosa de la porción visible o externa del oído y del conducto auditivo externo (oído externo). El canal auditivo es una estructura en forma de cilindro que se extiende desde la parte externa del oído, por encima del lóbulo de la oreja, hasta el tímpano (membrana timpánica). El tamaño típico del canal es de aproximadamente 2.5 centímetros de largo y 7-9 milímetros de ancho.

La función principal del canal auditivo es proteger el oído medio de infecciones y la entrada de objetos extraños. Esta función se realiza por la longitud del canal, lo que dificulta la entrada de objetos. Además, la porción externa del canal produce cera del oído (cerumen) que ayuda a atrapar los desechos que ingresan al oído. También produce un ambiente ácido que puede ser dañino para las bacterias que ingresan al oído. También hay pelo en el canal auditivo que proporciona una barrera adicional contra los desechos que ingresan al oído.

Los hombres y las mujeres de todas las edades se ven afectados por la otitis externa por igual, pero los niños y adolescentes desarrollan con mayor frecuencia este tipo de infección del oído. Se estima que el oído de nadador es responsable de 2, 4 millones de visitas al médico en los EE. UU. Los niños se ven afectados con mayor frecuencia, ya que habitualmente pasan más tiempo nadando en el agua, etc. Sin embargo, los nadadores competitivos y los adultos que son nadadores frecuentes también se ven afectados de manera desproporcionada.

Infección del oído del nadador contra el oído

Existen muchos tipos de infecciones del oído, y el oído de nadador puede ser un tipo de infección del oído causada por bacterias u hongos que quedan atrapados en el canal auditivo. El oído de nadador también puede referirse solo a la inflamación y el dolor en el oído que ocurre después de que el agua queda atrapada en el canal auditivo. Las bacterias más comunes responsables de las infecciones del oído de nadador son Staphylococcus aureus y Pseudomonas aeruginosa . En menos del 10% de los casos, un hongo causa el oído de nadador

¿Cuáles son los síntomas del oído de nadador?

Los primeros síntomas del oído de nadador

• El síntoma más común del oído de nadador es dolor de oído o dolor de oído. El dolor comienza gradualmente durante un día o dos. El dolor de oído casi siempre involucra solo un oído. El dolor es especialmente intenso cuando se toca o se jala la oreja, o al masticar.
• El canal auditivo puede picar.
• El oído externo puede ser rojo.
• En casos severos, el canal auditivo puede estar cerrado por inflamación.
• El oído puede drenar líquido o pus. Este drenaje puede ser transparente, blanco, amarillo o, a veces, con sangre y mal olor. Algo de líquido puede formar costras en la abertura del canal auditivo.
• Con hinchazón o drenaje severo, la persona puede tener problemas para oír.
• El zumbido en el oído (tinnitus) y mareos o sensación de giro (vértigo) también pueden estar presentes.
• La fiebre generalmente no está presente. Si hay fiebre, generalmente no es alta.

Otros síntomas del oído de nadador incluyen:

• Una sensación de plenitud en el oído.
• En casos severos, dolor que se extiende al costado de la cara o el cuello.
• Ganglios linfáticos inflamados si la infección está presente.

¿Qué causa la oreja de nadador?

La piel que recubre el canal auditivo y el oído externo sirven como barrera contra la infección por bacterias y hongos. El oído está protegido contra la infección porque el revestimiento es ligeramente ácido. El revestimiento también es una barrera física que protege contra la humedad excesiva.

Cualquier rotura en el revestimiento de la piel puede provocar una infección, lo que permite que bacterias u hongos invadan el oído externo.

La barrera puede romperse y provocar una infección de las siguientes maneras:

• Cuando intente limpiar sus oídos con hisopos con punta de algodón u otros objetos insertados en el oído, el revestimiento de la piel del canal auditivo puede romperse. Esto también puede eliminar la cera protectora del oído del canal auditivo. La rotura en la piel permite que comience una infección.
• La humedad excesiva en el canal auditivo debido a la ducha o la natación altera el ambiente ácido del canal auditivo y permite la invasión de bacterias u hongos. Esta es la razón por la cual esta condición ocurre principalmente en los meses de verano y se llama oído de nadador. Esto es especialmente importante cuando se intercambian auriculares con otras personas. Si una persona tiene una infección de oído, puede transmitirse a través de auriculares.
• Los tapones para los oídos, los audífonos, los auriculares y otros dispositivos que pueden insertarse en el canal auditivo pueden aumentar el riesgo de la oreja del nadador.
• Las sustancias químicas como los tintes para el cabello, los blanqueadores y los champús pueden irritar el canal auditivo y alterar sus propiedades protectoras. Una infección puede resultar.
• Las afecciones de la piel, como la dermatitis seborreica y la psoriasis, pueden causar grietas en la piel que permiten la entrada de bacterias u hongos.

En general, cualquier inflamación del conducto auditivo externo, como infecciones, alergias o afecciones de la piel, puede provocar el oído de nadador.

Las bacterias más comunes responsables de la infección del oído externo son Staphylococcus aureus y Pseudomonas aeruginosa . Otras bacterias son menos comunes. En menos del 10% de los casos, los hongos causan el oído de nadador.

Imágenes de la anatomía de una infección de oído

¿Se puede nadar con la oreja del nadador?

No debes nadar si tienes la oreja de nadador. Incluso si usa tapones para los oídos, no tienen un sello lo suficientemente apretado como para mantener completamente fuera el agua, y sus oídos deben permanecer secos para sanar. El buceo y otras actividades acuáticas también deben evitarse.

¿Qué tipos de médicos tratan el oído de nadador?

Un médico de familia, internista o pediatra puede diagnosticar y tratar inicialmente el oído de nadador. En un departamento de emergencias, vería a un especialista en medicina de emergencia. Si la afección es grave, los pacientes pueden ser remitidos a un otorrinolaringólogo (un especialista en oído, nariz y garganta, también llamado ENT) para tratar el oído de nadador.

¿Cuándo debo ver a un médico para el oído de nadador?

Llame a un profesional de la salud de inmediato en cualquiera de estas situaciones:

• El dolor no se controla con medicamentos de venta libre que se toman según lo recomendado en la etiqueta. Cualquier presión sobre el oído externo puede causar un gran dolor, por lo que a menudo es difícil acostarse con el lado afectado contra una almohada. Muchas personas con oído de nadador tienen problemas para dormir hasta que reciben atención médica.
• La persona se siente mareada.
• La persona tiene signos de debilidad facial o visión doble.
• La persona tiene diabetes o alguna otra condición que impide que el sistema inmune funcione normalmente.
• Si hay enrojecimiento o hinchazón asociados que se extienden desde el cuello hasta la cara desde la oreja, se debe buscar atención médica inmediata.
• Si el oído del nadador no mejora después de una semana de tratamiento médico.
• Los síntomas del oído de nadador empeoran.

El oído de nadador, en general, no es una emergencia. Sin embargo, una persona debe ir a un departamento de emergencias en el hospital si experimenta síntomas del oído de nadador y tiene diabetes, un sistema inmunitario comprometido, fiebre, mareos o debilidad facial, o antecedentes de cirugía previa del oído. .

¿Cómo se diagnostica el oído de nadador?

El médico puede diagnosticar fácilmente el oído de nadador después de hacer un breve historial y realizar un examen físico limitado. El dolor producido al jalar suavemente la oreja cuando el médico intenta examinar el canal auditivo es un signo probable de la oreja del nadador.

• El médico puede observar el canal auditivo con un endoscopio iluminado llamado otoscopio. Con esto, si el oído de nadador está presente, el médico puede ver si el canal auditivo está hinchado, rojo o, a veces, cubierto con un material blanquecino llamado exudado.
• El médico puede examinar el drenaje del oído bajo un microscopio para determinar si las bacterias u hongos están causando la infección. Esto le permite al médico recetar un medicamento antibacteriano o antimicótico.
• Rara vez se necesitan radiografías y análisis de sangre.

¿Cómo deshacerse de la oreja de nadador?

El tratamiento para el oído de nadador incluye remedios caseros como evitar la exposición al agua (como nadar), aplicar calor al oído afectado para controlar el dolor y analgésicos de venta libre (OTC) como aspirina, ibuprofeno o acetaminofén.

El tratamiento médico para el oído de nadador incluye medicamentos recetados para aliviar los síntomas; limpiar el oído afectado; y, a veces, antibióticos, remedios tópicos para el oído o agentes acidificantes, antisépticos o antiinflamatorios.

¿Qué remedios caseros tratan el dolor de oído y otros síntomas?

El cuidado en el hogar para el oído de nadador se puede usar para controlar el dolor temporalmente. Sin embargo, debido a que las gotas para los oídos de venta libre no son lo suficientemente fuertes como para curar la infección, se necesita una visita a un profesional de la salud para medicamentos específicos. El oído de nadador generalmente no es una situación de emergencia en la mayoría de los casos, así que llame a su médico para pedir una cita y, mientras tanto, use un remedio casero para aliviar los síntomas.

• Evite cualquier trauma adicional en el oído. No intente eliminar los desechos visibles o el drenaje del oído.
• Deje de nadar o exponerse al agua hasta que la condición mejore.
• Aplique calor al oído para controlar el dolor en el hogar. El calor de una almohadilla térmica puede proporcionar algo de alivio. Dobla una toalla por la mitad y colócala entre la almohadilla térmica y la oreja. Limite el uso de la almohadilla térmica a períodos cortos. La toalla doblada debería ayudar a prevenir el ardor accidental de la oreja si la almohadilla térmica está demasiado caliente.
• Se puede usar un enjuague de vinagre blanco en casos leves del oído de nadador para ayudar a restaurar el pH natural del canal auditivo y reducir la hinchazón. Diluya el vinagre blanco con partes iguales de agua o alcohol. No use vinagre sin diluir ya que es demasiado ácido y podría causar más irritación. Acuéstese con el oído afectado hacia arriba y llene el canal auditivo (idealmente, alguien más lo hará por usted). Deje la solución de vinagre diluida con agua o alcohol durante 5 minutos, luego gire la cabeza hacia un lado y mueva la oreja para drenar la solución. Nota: NO haga esto si hay un agujero en el tímpano o si tiene tubos auditivos insertados.
• La Academia Estadounidense de Otorrinolaringología no recomienda el uso de velas para los oídos como remedio casero para el oído de nadador, ya que pueden causar más lesiones en el oído.

¿Qué medicamentos de venta libre ayudan al dolor de oído?

• Los analgésicos de venta libre como la aspirina, el ibuprofeno (como Advil) o el acetaminofeno (como Tylenol) se pueden usar para aliviar el dolor del oído de nadador.
• Las gotas para los oídos sin receta no suelen ser un tratamiento lo suficientemente fuerte como para curar el oído de nadador. Tales gotas son útiles solo para la prevención de episodios después de la exposición al agua. Las gotas para los oídos utilizadas para el tratamiento del oído de nadador deben obtenerse con una receta de un médico.
• No intente tratar la infección del oído con gotas compradas sin receta. Esto puede empeorar el oído afectado y prolongar la recuperación. Consulte a su profesional de la salud antes de usar gotas para los oídos para el oído de nadador.

¿Qué medicamentos recetados ayudan al dolor de oído del nadador?

Los medicamentos generalmente están destinados a aliviar los síntomas y a curar el oído de nadador. Los pasos principales para tratar el oído de nadador e incluyen:

• Limpiar el oído a fondo
• Tratar la inflamación y la infección
• Controlar el dolor
• Obtenga una muestra de cualquier drenaje y cultívelo (para ver si crece alguna bacteria)
• Evite los factores que pueden promover inflamación o infección.

Si hay una gran cantidad de drenaje o suciedad en el oído, el médico limpiará el canal auditivo antes de colocar el medicamento en el oído.

• El canal auditivo se puede limpiar con un instrumento de alambre o plástico o bajo visión directa con un dispositivo de succión.
• Después de limpiar el oído, el médico puede colocar una mecha de espuma en el canal. Esto permite colocar gotas antibióticas o antimicóticas o ambas en la mecha. La mecha se hincha dentro del canal auditivo, manteniendo el medicamento en su lugar contra el revestimiento de la piel.
• Se pueden recetar analgésicos orales si los medicamentos de venta libre no son lo suficientemente fuertes. Los antibióticos orales a menudo no se prescriben a menos que la infección sea grave (otitis externa complicada, incluida la extensión de la infección a la piel adyacente).

Remedios Tópicos

Los remedios tópicos o las gotas para los oídos del nadador generalmente se dirigen hacia el tratamiento de la inflamación y la infección.

Drogas acidificantes

Los agentes acidificantes son efectivos porque las bacterias comunes responsables de la infección del oído externo no pueden sobrevivir en un ambiente muy ácido. Los ejemplos incluyen ácido acético (vinagre), ácido clorhídrico, ácido salicílico, ácido bórico, ácido sulfúrico y soluciones de ácido cítrico.

Drogas antisépticas

Los agentes antisépticos funcionan al matar potencialmente a las bacterias dañinas. Algunas de estas soluciones antisépticas son alcohol, violeta de genciana, acetato de m-cresilo, timerosal y timol. La mayoría de estos son aplicados típicamente en el canal auditivo por un especialista en oído (otorrinolaringólogo).

Drogas antiinflamatorias

Los agentes antiinflamatorios ayudan con la inflamación y pueden reducir el dolor. Algunos estudios han demostrado que la combinación de agentes antiinflamatorios y acidificantes fue superior a los agentes acidificantes solos para reducir la duración de los síntomas y proporcionar alivio del dolor al oído de nadador. Los esteroides antiinflamatorios como la hidrocortisona (Acetasol HC, Vosol HC) o la dexametasona / ciprofloxacina (Ciprodex) generalmente se encuentran en productos en combinación con antibióticos, agentes acidificantes y antisépticos.

Antibióticos

Muchos antibióticos tópicos están disponibles para el tratamiento del oído de nadador (otitis externa). Estos generalmente se encuentran en combinación con los otros tres grupos de medicamentos para aumentar la efectividad del tratamiento.

Algunos ejemplos comunes de gotas para los oídos para el oído de nadador, que incluyen las cuatro clases de antisépticos, agentes acidificantes, antiinflamatorios y antibióticos son:

• neomicina / polimixina / hidrocortisona (suspensión ótica de cortisporina)
• neomicina / polimixina / hidrocortisona (solución ótica de cortisporina)
• neomicina / colistina / hidrocortisona (Neomicina Coly-Mycin S Otic
• tobramicina y dexametasona (Tobradex)
• ciprofloxacina / hidrocortisona (Cipro HC Otic)
• gentamicina y acetato de prednisolona (Pred-G)

Los antibióticos orales o intravenosos generalmente no se usan en el tratamiento del oído de nadador sin complicaciones (simple). Sin embargo, pueden ser apropiados en casos de infección grave en personas con diabetes o con sistemas inmunes debilitados. También se pueden usar si no es posible aplicar gotas para los oídos tópicas debido a la hinchazón severa y al cierre del canal auditivo. En casos de otitis externa complicada (enrojecimiento e hinchazón que se extiende por el cuello y la cara), los antibióticos orales pueden ser útiles.

Con menos frecuencia, una infección del oído externo puede estar relacionada con una infección micótica (otomicosis). Por lo general, esta afección se sospecha en personas que no responden al tratamiento habitual para el oído de nadador, en climas tropicales o en personas con múltiples infecciones previas. La infección por hongos también puede causar más picazón y menos dolor que las infecciones bacterianas. El examen de la oreja puede revelar una apariencia blanca similar a un moho.

El tratamiento de la infección micótica del conducto auditivo externo también se centra en la combinación de antisépticos tópicos, agentes acidificantes, agentes antiinflamatorios y medicamentos antifúngicos. El clotrimazol (Lotrimin, Mycelex) y el miconazol (M-Zole, Micatin, Lotrimin) son los medicamentos antifúngicos más utilizados para tratar las infecciones micóticas del oído.

Las gotas para los oídos generalmente se colocan en el canal auditivo dos o tres veces al día. Es útil que una segunda persona coloque las gotas para los oídos mientras el paciente se acuesta de lado con el oído afectado hacia arriba. La persona debe acostarse en el lado opuesto de la cabeza cuando se colocan las gotas para permitir que las gotas penetren en el oído y no se salgan del canal auditivo (si el paciente se levanta prematuramente).

El oído de nadador se aclara en una semana para la mayoría de las personas. El dolor generalmente desaparece en 24 horas si se usa la terapia adecuada.

La incapacidad de reducir rápidamente el dolor y la hinchazón a menudo es causada por el exceso de desechos en el canal que el médico debe eliminar.

¿Cuáles son las complicaciones del oído de nadador?

Las personas con diabetes o aquellas cuyo sistema inmunitario está debilitado pueden desarrollar una forma más preocupante del trastorno que podría requerir hospitalización para un tratamiento médico intensivo. Esto se conoce como otitis externa maligna y no está relacionado con el oído de nadador, per se. Si a una persona le preocupa la otitis externa maligna, es imprescindible una evaluación por parte de un profesional de la salud o un departamento de emergencias, ya que puede ser una afección grave. Aunque las dos entidades suenan igual, son claramente diferentes y también se gestionan de manera diferente.

¿Cuánto tiempo lleva tratar el oído de nadador?

En la mayoría de los casos, no se necesitan cuidados adicionales ni visitas al médico una vez que se ha prescrito el medicamento y se siguen las instrucciones del médico. Si el dolor aumenta y la hinchazón o el drenaje no disminuyen dentro de las 48 horas, se debe contactar a un médico para una cita de seguimiento. Cuando se coloca una mecha de espuma, es importante hacer un seguimiento con un médico para asegurarse de que se elimine de manera adecuada y completa. Evite más traumas o la posibilidad de que entre humedad en el oído durante un par de semanas después de una infección.

• La natación, el buceo y el vuelo deben restringirse hasta que todo el dolor y la hinchazón hayan desaparecido y no queden restos en el canal auditivo.
• El oído de nadador severo, recurrente o difícil de tratar se puede derivar a un especialista en oído (otorrinolaringólogo).
• Las personas que se han sometido a una cirugía de oído, como una cirugía de membrana timpánica (tímpano) y una mastoidectomía (extirpación de una parte del hueso detrás de la oreja o la extracción de los espacios de aire en ese hueso) deben hablar sobre los deportes acuáticos y la protección auditiva con su especialista en oídos.
• Las personas con tubos en los oídos (una técnica común utilizada para prevenir infecciones del oído en niños más pequeños) también pueden hablar con su especialista en oídos sobre las mejores formas de nadar y proteger sus oídos al mismo tiempo.

¿Cómo se puede prevenir el oído de nadador?

• El uso de gorros de ducha mientras se baña y los tapones para los oídos mientras nada ayuda a mantener el agua fuera del canal auditivo.
• Los mejores tapones para los oídos suelen ser bolas suaves de cera especial. La cera se puede comprar en la mayoría de las farmacias. Simplemente enrolle una pequeña bola de cera en sus manos y presiónela en el oído externo.
• Muchas personas hacen sus propios tapones para los oídos colocando una bola de algodón cubierta con vaselina en el oído.
• Las gotas para los oídos caseras también ayudan a prevenir el oído de nadador después de la exposición al agua.
  • Haga una mezcla 50:50 de vinagre blanco y alcohol para usar después de nadar o exponerse al agua. Aplique 3-4 gotas en cada canal auditivo después de nadar. Esto ayuda a secar el canal y a mantener el ambiente ácido del canal auditivo.
• Evite colocar objetos en el oído que puedan raspar o arañar la piel del canal porque esto puede causar una infección.
• No use hisopos de algodón para quitar el cerumen de las orejas. La mayoría de las veces, esto termina empujando al padre de cera al canal auditivo y empeorando los problemas.
• Seque bien las orejas después de nadar o ducharse con una toalla fresca y seca.