Cuidado de suturas y retiro de puntos

Datos sobre el cuidado de suturas

• Las suturas o puntos de sutura son el método más utilizado para reparar un corte o herida. Otros métodos utilizados para tratar heridas son adhesivos para la piel o pegamento, Steri-Strips o vendajes de mariposa, grapas o incluso dejar las heridas de la piel abiertas (sin sutura) para sanar sin cerrar en algunos casos (esto se denomina "curación por intención secundaria").
• A veces, una herida muy contaminada o sucia se deja sola durante unos días con un plan para repararla con puntos sueltos más tarde para evitar la captura de agentes patógenos contaminantes en y debajo de las suturas.
• Estos métodos retrasados ​​para cerrar una herida se realizan solo después de un riego minucioso, o lavado, de la laceración y la exploración y eliminación de cualquier resto extraño o suciedad.
• Cuando corresponde, se utilizan suturas para cerrar la herida. El material de sutura se clasifica como absorbible o no absorbible. Las suturas absorbibles se disuelven con el tiempo. Las suturas no absorbibles deben retirarse dentro del tiempo especificado por el médico (generalmente de 5 a 10 días, según la ubicación y el tipo de herida).

Suture Home Care

El cuidado de la sutura no absorbible es similar, independientemente del tipo de sutura; Los tipos absorbibles requieren tiempo para ser absorbidos, pero por lo demás comparten una atención similar.

• Primero, mantenga la herida limpia y lo más seca posible. No sumerja ni sumerja la herida en agua. Esto significa que no se debe nadar, lavar los platos (a menos que se usen guantes gruesos de goma), baños o bañeras de hidromasaje hasta que se retiren los puntos o después de aproximadamente dos semanas si se usó material de sutura absorbible.
• Deje vendajes originales sobre la herida durante las primeras 24 horas. Después de este tiempo, se recomienda ducharse o enjuagarse, en lugar de bañarse.
• Después del primer día, retire las vendas viejas y limpie suavemente la herida con agua y jabón. La limpieza dos veces al día evita la acumulación de escombros y resultará en una extracción de sutura más fácil.

Cuándo llamar al médico para atención de sutura

Si una herida es profunda, de más de ¼ de pulgada de largo, no deja de supurar sangre, está en un área sensible o cosméticamente importante (región de los ojos, labios o genitales, por ejemplo), llame al médico o considere ir a una emergencia o urgencia instalación de cuidado. Todas las heridas y áreas suturadas pueden cicatrizar. Si tiene problemas estéticos graves, es posible que deba consultar a un cirujano plástico para obtener métodos especiales de sutura para reducir las cicatrices.

Después de colocar las suturas, examine la herida con la sutura diariamente durante los cambios de vendaje. Busque signos o síntomas de infección:

• Aumento del dolor
• Hinchazón
• Rojez
• Fiebre
• Drenaje de pus o material similar al pus
• Rayas rojas de la herida
• Separación de la herida.

Si desarrolla alguno de estos síntomas, debe comunicarse con su médico de inmediato para una evaluación adicional. Es probable que su médico le recete antibióticos y le pida que haga una visita al consultorio.

• También debe consultar a su médico para detectar el sangrado continuo, la extracción de las suturas, y si el médico que colocó las suturas recomienda que se revise su herida (generalmente dos días después de la colocación de las suturas).
• Llame a su médico si sus suturas se caen antes de la hora programada para la extracción de la sutura porque su herida puede abrirse, lo que podría causar una cicatriz más grande.

Cuándo ir al hospital para el cuidado de suturas

Si desarrolla cualquiera de los signos o síntomas de infección o tiene alguna otra razón para visitar a su médico y su médico no puede verlo de inmediato (es decir, ese mismo día), debe ir al departamento de emergencias del hospital para un examen y tratamiento adicional. Es probable que cualquier herida larga y profunda necesite sutura y cuidados adicionales. No intente tratar tales heridas en casa.

Diagnóstico médico para problemas de sutura

Si la herida con la sutura desarrolla signos o síntomas de una infección (se desarrolla pus, rayas rojas, se vuelve rojo cálido y se hincha), el médico puede hacer uno de varios diagnósticos.

• Celulitis: infección local de la piel.
• Absceso: infección más profunda de la herida con una colección de material similar al pus
• Dehiscencia: separación de los bordes de la herida, principalmente debido a una infección.
• Cuerpo extraño: una infección por restos o suciedad que queda en la herida y que no se eliminó antes

Tratamiento médico para el cuidado de suturas

• Si el médico diagnostica la celulitis, será tratado con antibióticos.
• Si tiene un absceso, entonces será necesario drenar la colección de pus. Esto puede implicar la eliminación de puntadas o una incisión para hacer una pista para que el pus pueda fluir o drenar a la superficie. Es probable que también necesite antibióticos. El cuidado adicional en el hogar incluirá remojar el área infectada con toallas limpias y calientes tres o cuatro veces al día para ayudar al proceso de curación.
• Si los bordes de su herida se separan, es posible que deba dejar la herida abierta para que sane por sí sola. Es probable que su tratamiento también incluya antibióticos.
• Cuando hay algo en la herida (denominado cuerpo extraño que puede ser un trozo de tierra, astillas o una aguja rota o una punta de metal) que está causando la infección. Este material deberá ser retirado por un médico.

Pronóstico de sutura

Todas las laceraciones generalmente sanarán, incluso si se dejan solas y sin suturas. La sutura simplemente permite que un corte sane más rápidamente y con un mejor resultado cosmético; También puede reducir la posibilidad de infecciones posteriores a la herida.

• Todas las heridas dejan una cicatriz cuando sanan. Muchos factores determinan qué tan notable aparecerá una cicatriz. Algunos de estos factores son cómo se ubica el corte a lo largo de las líneas de tensión, si ocurre una infección o si las suturas no se quitan en el tiempo especificado por su médico. Algunos pacientes tienden a formar queloides (formación rojiza elevada de tejido cicatricial fibroso causado por una reparación excesiva del tejido en respuesta a una herida o incisión quirúrgica).
• La exposición a la luz solar dentro de los primeros 6 meses puede causar decoloración permanente de la herida. Esto se puede prevenir mediante el uso de protector solar (SPF 15 o superior) en el área durante este tiempo.
• Para las personas que no han completado una serie primaria de vacunas contra el tétanos, se deben seguir todas las recomendaciones para la inmunización adicional contra el tétanos. La contaminación de heridas sigue siendo la fuente más común para el desarrollo del tétanos, que puede causar la muerte.
• Las personas con otros problemas médicos (diabetes, por ejemplo) pueden tardar más que el promedio en sanar.
• Se están desarrollando nuevos materiales de sutura; algunos pueden contener antimicrobianos y otros pueden contener compuestos para curar heridas.