Tratamiento y diagnóstico de infección por virus sincitial respiratorio (rsv)

Datos sobre el virus sincitial respiratorio (RSV)

• El virus sincitial respiratorio (VSR) es una infección viral común que puede causar resfriados, bronquiolitis y neumonía.
• La mayoría de los niños contraerán la infección por el VRS cuando tengan 2 años.
• El RSV es altamente contagioso y se propaga fácilmente de persona a persona.
• El virus sincitial respiratorio también puede sobrevivir en objetos duros o superficies como encimeras, perillas de las puertas o mesas, que se contaminan cuando una persona infectada tose, estornuda o incluso respira sobre ellos. Cuando alguien toca un objeto o superficie contaminada y luego toca sus ojos, boca o nariz sin lavarse las manos, la infección puede extenderse. El VRS también se transmite de bebés a adultos si un adulto besa a un niño infectado en la cara.
• Los signos y síntomas del VSR incluyen secreción nasal o congestión nasal, disminución del apetito, tos, estornudos, fiebre, sibilancias, dolor de garganta y dolor de oído.
• No existe un tratamiento específico para el virus sincitial respiratorio. En infecciones leves a moderadas, la atención domiciliaria suele ser todo lo que se necesita.
• Los remedios caseros para ayudar a aliviar los síntomas del VSR incluyen beber muchos líquidos, usar un humidificador, gotas nasales de solución salina, reposo y analgésicos de venta libre.
• El pronóstico para el virus sincitial respiratorio (VSR) es bueno. La mayoría de las personas se recuperan por completo dentro de dos a ocho días.
• Las complicaciones de la infección por RSV incluyen neumonía, bronquiolitis, crup e infecciones de oído.
• El virus sincitial respiratorio puede prevenirse con la higiene de lavado de manos adecuada y habitual para prevenir el resfriado común.

¿Qué es el virus sincitial respiratorio (RSV)?

El VSR es una causa común de infecciones del tracto respiratorio en bebés y niños pequeños. La mayoría de los niños contraerán la infección por el VRS cuando cumplan dos años porque es muy frecuente y se propaga fácilmente. En niños sanos, el virus generalmente causará un resfriado.

En los Estados Unidos, el VSR a menudo ocurre en brotes a fines del otoño, invierno y principios de la primavera.

¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo para la infección por el virus sincitial respiratorio (VSR)?

Un virus que invade el tracto respiratorio (vía aérea) causa infecciones por el VRS.

Los factores de riesgo para contraer el virus sincitial respiratorio incluyen

• bebés y niños que están en guarderías o en lugares públicos frecuentes como parques,
• tener hermanos mayores que se infectan y transmiten el virus a hermanos menores,
• compartir alimentos contaminados con el virus,
• tocar objetos contaminados y no lavarse las manos antes de tocarse la cara,
• adultos mayores que viven en hogares de ancianos u otros entornos grupales,
• fumar o exponerse al humo de segunda mano,
• pacientes con síndrome de Down, y
• viviendo a una altitud mayor de 8, 200 pies.

Los factores de riesgo para contraer una infección grave con VSR incluyen

• bebés prematuros nacidos antes de las 35 semanas,
• bebés de 8 a 10 semanas y menores,
• niños menores de 2 años nacidos con enfermedad cardíaca o pulmonar,
• bebés y niños pequeños con sistemas inmunes debilitados debido a enfermedades o tratamiento médico,
• bebés y niños con enfermedad pulmonar subyacente o enfermedad cardíaca congénita,
• pacientes con asma, y
• adultos mayores con enfermedad pulmonar crónica o discapacidad funcional.

¿Es contagioso el virus sincitial respiratorio (VSR)?

El virus sincitial respiratorio es altamente contagioso y se transmite de persona a persona. Cuando alguien con el virus tose, estornuda o incluso habla, el virus presente en las gotas de saliva o la mucosidad se propaga.

¿Cómo se transmite el virus sincitial respiratorio (RSV)?

Una persona puede contraer el VSR por contacto cercano con una persona infectada, y debido a que el virus puede vivir en superficies duras u objetos (como pomos de las puertas, encimeras o mesas), la infección puede ocurrir cuando alguien toca un objeto contaminado por una persona infectada y luego toca su boca, nariz u ojos sin lavarse primero las manos. La transmisión del RSV también puede ocurrir si un adulto besa a un niño infectado en la cara.

Una nueva investigación también ha encontrado que el VRS puede transmitirse de una madre embarazada al feto. El virus parece poder propagarse desde el tracto respiratorio de la madre a través de la placenta hasta los pulmones y los bronquiolos del feto. El RSV puede estar presente en los pulmones después del nacimiento y podría ser responsable de algunos casos de asma.

¿Cuánto tiempo es contagiosa una persona con virus sincitial respiratorio (VSR)?

Las personas con VSR generalmente son contagiosas durante tres a ocho días.

¿Cuál es el período de incubación del virus sincitial respiratorio (VSR)?

Un período de incubación se refiere al tiempo que transcurre desde que alguien se expone por primera vez al VSR hasta que aparecen los síntomas. El período de incubación del VSR es de dos a ocho días, pero la enfermedad generalmente comienza de cuatro a seis días después de la exposición al virus.

¿Cuáles son los síntomas y signos del virus sincitial respiratorio (VSR)?

Los signos y síntomas del VSR incluyen una enfermedad respiratoria con síntomas similares al resfriado, como

• nariz que moquea o tapada
• disminucion del apetito,
• tos,
• estornudos
• fiebre baja
• sibilancias
• dolor de garganta y
• dolor de oidos.

Los bebés pueden tener síntomas diferentes o adicionales, que incluyen

• irritabilidad,
• disminución de la actividad,
• somnolencia,
• dificultades respiratorias (apnea), y
• mala alimentación.

También es posible que un niño tenga VSR sin fiebre, también.

¿Cuándo debería alguien buscar atención médica para el virus sincitial respiratorio (VSR)?

Para la mayoría de los niños sanos que tienen síntomas de una infección del tracto respiratorio superior (tos, secreción nasal o congestión nasal), la atención domiciliaria suele ser suficiente, ya que la infección por el VRS generalmente no es potencialmente mortal. Si su hijo tiene algún factor de riesgo para una infección más grave, o si los síntomas empeoran, consulte a un médico.

Comuníquese con el pediatra de su hijo si su hijo muestra alguno de los siguientes síntomas:

• Respiración dificultosa
• Fiebre por encima de 101 F
• Tos con flema amarilla, verde o gris (moco)
• Tiene síntomas de resfriado que se vuelven severos
• Le falta apetito
• Deshidratación (falta de lágrimas al llorar, boca seca, poca o ninguna orina en el pañal durante seis horas, piel fresca y seca)

Acuda al departamento de emergencias de un hospital o llame al 911 si su bebé está letárgico, tiene problemas para respirar, respira muy rápido o tiene un tinte azul en los labios o las uñas.

¿Qué especialistas tratan el virus sincitial respiratorio (VSR)?

Los profesionales médicos que pueden diagnosticar y tratar la enfermedad por VRS incluyen proveedores de atención primaria, como el pediatra de un niño, un médico de familia o médico general, médicos de enfermedades infecciosas o un especialista en medicina de emergencia.

¿Qué pruebas y procedimientos diagnostican el virus sincitial respiratorio (VSR)?

Una historia y un examen físico para evaluar los síntomas pueden ser todo lo que se hace cuando se sospecha el virus sincitial respiratorio. Si un paciente tiene síntomas de un resfriado común, generalmente no hay pruebas que deban realizarse. En personas con mayor riesgo de infección grave, se puede ordenar una prueba de detección viral para hacer un diagnóstico. Esta es una prueba de laboratorio que analiza el drenaje nasal y puede ayudar a determinar si el RSV está presente para tomar medidas para prevenir la propagación del virus. Si los síntomas del VSR empeoran o si se sospechan complicaciones como neumonía o bronquiolitis, se pueden realizar pruebas, que incluyen

• Radiografía de tórax para detectar neumonía,
• análisis de sangre y
• oximetría (medición de los niveles de oxígeno en la sangre a través de un dispositivo colocado en el dedo del paciente).

¿Cuál es el tratamiento para el virus sincitial respiratorio (RSV)?

No existe un tratamiento específico para la enfermedad del virus sincitial respiratorio (VSR). En infecciones leves a moderadas, la atención domiciliaria suele ser todo lo que se necesita y no se suelen recetar medicamentos.

Debido a que el VSR es un virus, generalmente no se necesitan antibióticos. Sin embargo, si se desarrolla una infección bacteriana secundaria (como la neumonía), se pueden recetar antibióticos.

En casos severos, los bebés o niños que desarrollan bronquiolitis por VSR pueden necesitar hospitalización. El tratamiento puede incluir oxígeno suplementario, succión de moco y líquidos IV para prevenir la deshidratación. Los adultos mayores con sistemas inmunes comprometidos pueden requerir un tratamiento similar. Las recomendaciones recientemente revisadas no respaldan el uso de tratamientos de respiración con ribavirina para ayudar a limitar las sibilancias.

En lactantes prematuros y lactantes con enfermedad pulmonar crónica, se puede administrar un tratamiento preventivo de un anticuerpo neutralizante contra el VSR llamado palivizumab (Synagis) para reducir el riesgo de enfermedad grave. Palivizumab no trata el VSR pero ayuda a prevenir la infección por este virus.

¿Cuáles son los remedios caseros para el virus sincitial respiratorio (VSR)?

Los remedios caseros que ayudan a aliviar los síntomas del VSR incluyen los siguientes:

• Beba muchos líquidos (en bebés, asegúrese de que estén amamantando o con biberón)
• Use un humidificador para mantener el aire húmedo.
• Las gotas nasales salinas ayudan a mantener lubricadas las fosas nasales.
• Eleve la cabecera de la cama para ayudar a drenar las secreciones nasales.
• Use medicamentos analgésicos de venta libre como el acetaminofén (Tylenol) o el ibuprofeno (Advil, Motrin). El ibuprofeno no debe ser usado por niños menores de 6 meses de edad. No le dé aspirina a niños o adolescentes, ya que podría causar el síndrome de Reye.
• Haga que los niños descansen lo suficiente.
• Mantenga a los niños alejados del humo de segunda mano.

¿Es posible prevenir el virus sincitial respiratorio (VSR)? ¿Existe una vacuna contra el RSV?

Actualmente no hay vacuna para prevenir el VSR.

El virus sincitial respiratorio se puede prevenir con la higiene adecuada habitual que se sigue para prevenir el resfriado común. Si uno tiene síntomas de VSR o un resfriado, es posible ayudar a prevenir su propagación a otros haciendo lo siguiente:

• Lávese las manos con frecuencia (lávese con agua y jabón durante 20 segundos).
• Cubra la boca al toser o estornudar.
• No comparta alimentos, platos o utensilios con otras personas.
• Los padres de niños con alto riesgo de infección severa con VSR deben tomar precauciones para proteger a sus hijos del virus.
  • No interactúe con niños de alto riesgo si tiene un resfriado.
  • Abstenerse de besar a los niños de alto riesgo mientras tenga síntomas.
  • Limite el tiempo que los niños de alto riesgo pasan en la guardería u otros lugares públicos durante la temporada de VSR.

Los bebés prematuros y los bebés con enfermedad pulmonar crónica que corren un alto riesgo de infección grave por el VSR pueden recibir tratamiento preventivo de un anticuerpo neutralizante contra el VSR llamado palivizumab (Synagis) para reducir el riesgo de enfermedad grave.

¿Cuál es el pronóstico del virus sincitial respiratorio (VSR)?

El pronóstico para el virus sincitial respiratorio (VSR) es bueno. Casi todos los niños están infectados con el VSR cuando tienen 2 años, y la mayoría de las veces los síntomas desaparecerán en un plazo de dos a ocho días. Incluso en niños con enfermedades graves que necesitan hospitalización, la estadía en el hospital suele ser breve y la recuperación completa ocurre en una o dos semanas. La infección por RSV puede reaparecer más tarde en la vida, pero generalmente es leve y a menudo difícil de distinguir de un resfriado.

El VSR puede empeorar los síntomas en niños con afecciones respiratorias crónicas, y los niños con cardiopatía congénita pueden presentar síntomas más graves. Las complicaciones del VSR incluyen neumonía, bronquiolitis, crup e infecciones del oído. En casos raros y graves, el VSR puede provocar insuficiencia pulmonar.

¿Dónde pueden las personas encontrar más información sobre el virus sincitial respiratorio (VSR)?

Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, Virus Sincitial Respiratorio (RSV)

Academia Estadounidense de Pediatría, Virus Sincitial Respiratorio (RSV)