Sarpullido: calor, lupus, estreptococos, herpes zóster y otras causas

¿Qué es una erupción?

La erupción es un término general no específico que describe cualquier brote de piel visible. Las erupciones son muy comunes en todas las edades, desde bebés hasta personas mayores, y casi todos tendrán algún tipo de erupción en algún momento de su vida. Hay una amplia variedad de diagnósticos médicos para erupciones cutáneas y muchas causas diferentes. No es posible cubrir completamente cada tipo de erupción en este tipo de artículo. Por lo tanto, se ha dado una mención especial aquí a algunos de los tipos más comunes de erupciones cutáneas. Un dermatólogo es un proveedor médico que se especializa en enfermedades de la piel y es posible que deba consultarse para detectar erupciones que son difíciles de diagnosticar y tratar.

¿Cuáles son los diferentes tipos de erupciones?

Si bien hay muchos tipos diferentes, las erupciones pueden dividirse básicamente en dos tipos: infecciosas o no infecciosas.

Las erupciones no infecciosas incluyen eccema, dermatitis de contacto, psoriasis, dermatitis seborreica, erupciones por medicamentos, rosácea, urticaria (urticaria), piel seca (xerosis) y dermatitis alérgica. Muchas erupciones no infecciosas generalmente se tratan con cremas y / o píldoras con corticosteroides. Incluso una erupción no contagiosa y no infecciosa puede causar molestias y ansiedad.

Las erupciones asociadas con la infección, como la tiña (tiña), impétigo, estafilococo, sarna, herpes, varicela y culebrilla, se tratan mediante el tratamiento de la causa subyacente. Los agentes infecciosos que pueden causar una erupción incluyen virus, bacterias, hongos y parásitos.

La determinación de la causa específica de la erupción generalmente requiere una descripción de la erupción cutánea, incluida su forma, disposición, distribución, duración, síntomas e historial. Todos estos factores son importantes para identificar el diagnóstico correcto. La información precisa sobre tratamientos pasados, exitosa y no exitosa, es muy importante. Los tratamientos que funcionan pueden ser una pista de la causa de la erupción, pueden enmascarar los síntomas o cambiar la apariencia, lo que dificulta el diagnóstico definitivo. A veces, las imágenes de buena calidad de una etapa anterior de la erupción pueden ayudar al diagnóstico.

Muchos factores de riesgo diferentes determinan qué erupción o erupciones puede tener un paciente. Los antecedentes familiares de eccema, la exposición frecuente a niños enfermos, el uso necesario de medicamentos inmunosupresores y la exposición a múltiples medicamentos aumentan el riesgo de desarrollar erupciones.

También es importante un cuidadoso historial de medicamentos que incluya medicamentos de venta libre (OTC), suplementos y medicamentos recetados, como píldoras anticonceptivas. El momento en que se inician y se detienen los medicamentos puede proporcionar pistas importantes para establecer la causa de una erupción.

Hay algunas erupciones que solo aparecen en asociación con el embarazo, ya sea durante el embarazo o incluso después del parto. La mayoría de estos no son graves, pero pueden ser muy irritantes.

La historia informada ayudará a caracterizar la duración, el inicio, la relación con diversos factores ambientales, los síntomas de la piel (como picazón y dolor) y los síntomas constitucionales como fiebre, dolor de cabeza y escalofríos. Según la impresión inicial del profesional de la salud de una erupción cutánea, se puede comenzar el tratamiento. Es posible que sea necesario modificar el tratamiento en espera de varios análisis de laboratorio y exámenes especiales de la piel.

¿Qué causa una erupción?

Las erupciones cutáneas tienen una lista exhaustiva de posibles causas, incluidas las infecciones. En un sentido amplio, las erupciones se clasifican comúnmente como infecciosas o no infecciosas.

Las siguientes son causas de erupciones infecciosas.

Hongos

• Trichophyton es un tipo de hongo de la piel que comúnmente causa erupciones en la piel, el cabello y las uñas. Esta erupción infecciosa se llama tiña o tiña. Puede ocurrir en cualquier superficie del cuerpo.
• Candida puede causar infecciones comunes por hongos en áreas húmedas como entre los dedos, la boca, el área vaginal y también en los pliegues de la ingle. Sería inusual tener una erupción de Candida en un área seca del cuerpo.
• Otras infecciones fúngicas mucho menos comunes incluyen criptococosis, aspergilosis e histoplasmosis. Estos son bastante poco frecuentes en personas sanas y se observan con mayor frecuencia en personas con un sistema inmune comprometido como en el VIH / SIDA, la supresión inmune debido a la quimioterapia contra el cáncer y pacientes en inmunosupresión a largo plazo debido a un trasplante de órganos o enfermedades hematológicas.

Viral

• El herpes simple (HSV) tipos I y II puede causar infecciones de los labios, la nariz, la piel del rostro, los genitales y las nalgas. Las infecciones por HSV también pueden causar eritema multiforme (menor), que se caracteriza por objetivos sensibles en forma de ojo de buey en las palmas, que generalmente corresponden a un brote de HSV.
• El herpes zoster causa varicela y herpes zóster.
• El VIH causa muchos tipos de erupciones, tanto reacciones virales inespecíficas como erupciones asociadas a infecciones. También hay una mayor tasa de erupciones por drogas no infecciosas en aquellos que reciben terapia médica para el VIH.
• El virus de Epstein-Barr (VEB) está asociado con muchos tipos de erupciones y, más comúnmente, con mononucleosis ("mono" o "enfermedad de los besos"). Esto puede ocurrir en cualquier paciente, pero especialmente en aquellos que reciben medicamentos familiares de penicilina como ampicilina o amoxicilina.
• Muchos otros virus, incluidos el parvovirus y los enterovirus, como los echovirus o el coxsackievirus, causan erupciones. El virus Coxsackievirus está asociado con la enfermedad de manos, pies y boca (HFMD). Las infecciones por parvovirus pueden causar una variedad de erupciones que van desde mejillas rojas hasta una erupción roja en forma de red en los brazos y manos y pies morados. Los niños pequeños son particularmente propensos a muchos tipos de infecciones y enfermedades virales.
• El eritema multiforme causa pequeños círculos similares a objetivos en las palmas y generalmente se debe a infecciones por HSV en otros sitios del cuerpo.
• El sarampión rara vez se ve ahora que la mayoría de los niños están vacunados. Es la erupción viral clásica caracterizada por la aparición de pequeñas máculas rojas que se expanden y se unen, comenzando en la cabeza con propagación hacia abajo y hacia afuera.
• La roséola es una erupción que afecta a los bebés y, característicamente, está precedida por fiebres muy altas que se resuelven repentinamente cuando aparece una erupción roja brillante en el tronco.
• Algunas de las infecciones virales más graves pueden tener erupciones cutáneas muy inespecíficas y muy inespecíficas, como los virus del Nilo Occidental y Zika, mientras que otras tienen hallazgos hemorrágicos mucho más dramáticos, como la infección por el virus del Ébola y la fiebre del dengue.

Bacteriano

• Las infecciones por estafilococos son extremadamente comunes y pueden causar muchos tipos de erupciones cutáneas, como foliculitis, abscesos, furúnculos, celulitis, impétigo, síndrome de piel escaldada estafilocócica e infecciones de heridas quirúrgicas.
• La infección por estreptococos puede causar faringitis estreptocócica, escarlatina, celulitis, fascitis necrotizante y otras infecciones de la piel.
• Pseudomonas puede causar todo tipo de problemas de la piel, incluida la decoloración verde de las uñas, foliculitis, foliculitis en bañeras de hidromasaje, infecciones de heridas quirúrgicas e infecciones de los pies después de una lesión penetrante a través de las zapatillas de tenis.
• Muchos otros tipos de bacterias menos comunes causan erupciones cutáneas. Estos a menudo son diagnosticados por cultivo de piel.
• Parches escamados en las palmas y las plantas (así como en otros sitios del cuerpo) pueden ocurrir con sífilis secundaria.
• La enfermedad de Lyme se caracteriza por un anillo rojo que se expande lentamente en el sitio de la picadura de la garrapata, similar a la tiña del cuerpo (tiña del cuerpo), pero generalmente sin la escala.

Parásito

• La sarna es una infestación de la piel superficial muy pruriginosa y contagiosa con un ácaro microscópico.
• Las infestaciones de piojos pueden causar diferentes tipos de erupciones cutáneas con picazón en las áreas afectadas como el cuero cabelludo y la nuca o el área púbica.

Las siguientes son causas de erupciones no infecciosas.

• Las alergias a medicamentos pueden surgir de la exposición a medicamentos que contienen sulfa, penicilina, medicamentos anticonvulsivos como fenitoína y fenobarbital, y muchos otros.
• La dermatitis alérgica de contacto puede desarrollarse con la exposición repetida a productos tópicos como níquel, neomicina, cobalto, fragancias, adhesivos, látex, caucho y colorantes. Esencialmente, cualquier sustancia puede inducir una alergia en la piel.
• El eccema o la dermatitis atópica incluye una amplia variedad de sensibilidad cutánea en la que las áreas de la piel están secas, rojas y con picazón.
• Se puede desarrollar hipersensibilidad o dermatitis alérgica tras la exposición repetida al roble venenoso y la hiedra venenosa.
• Se puede desarrollar dermatitis irritante por sequedad excesiva de la piel por la exposición repetida a jabones fuertes y productos químicos de limpieza.
• Las afecciones autoinmunes, como el lupus eritematoso sistémico (LES), la tiroiditis de Hashimoto, la esclerodermia y otros trastornos en los que el sistema inmunitario puede ser hiperactivo, a menudo causan erupciones cutáneas. Puede aparecer un enrojecimiento malar o "mariposa" después de la exposición al sol en las mejillas. El lupus discoide es una expresión más crónica y fija del lupus de la piel que puede provocar cicatrices permanentes y cambios en el color de la piel.
• Otras enfermedades internas como la amiloidosis y la sarcoidosis pueden causar síntomas en la piel y erupciones cutáneas.
• El liquen plano puede aparecer como pápulas púrpuras con picazón en las extremidades, una gran placa con picazón en el tobillo, pérdida de cabello cicatricial, erosiones en la boca o el área genital, o una combinación de todos estos.
• Las erupciones por alergia alimentaria generalmente se presentan como urticaria.

¿Cuáles son los síntomas y signos de erupción?

La mayoría de las erupciones tienden a causar picazón, aunque algunas, especialmente las más graves, pueden ser dolorosas o ardorosas. Las erupciones pueden subdividirse en picazón o no picazón.

Los tipos de erupciones cutáneas con picazón incluyen

• ronchas y ronchas (urticaria),
• picaduras de insectos, incluidas las chinches,
• sarna (infestación de ácaros),
• eccema (alergia en la piel),
• piel seca (también llamada "xerosis"),
• erupción por calor (puede ser irritación o infección superficial en áreas de humedad, calor, fricción y oclusión), y
• Algunas erupciones virales.

Las erupciones cutáneas sin picazón (aunque a veces también pueden causar picazón) incluyen

• rosácea y
• psoriasis.

Las erupciones vienen en diferentes colores, tamaños, formas y patrones. La mayoría de las erupciones tienden a ser rojas debido a la inflamación de la piel. Las erupciones pueden describirse como

• plano (macular),
• elevado o lleno de baches (papular),
• elevado, en forma de lámina (placa),
• una mezcla de plano y elevado, denominado "maculopapular"
• pequeñas protuberancias de pus (pustulosas),
• acneiforme ("similar al acné" con granos pequeños o grandes),
• pequeñas ampollas claras (vesiculares)
• rojo o rosa
• petequial (hemorragia puntiaguda en la piel),
• escamas blancas plateadas (psoriasis),
• anular (circular con claro central, como en infecciones de tiña o enfermedad de Lyme),
• eccematoso (seco, escamoso, áspero cuando es temprano, grueso y descolorido después de un tiempo),
• excoriado (áreas rayadas). Esto puede superponerse a cualquier otro sarpullido.

Erupciones no infecciosas

• La dermatitis de contacto es una causa muy común de erupción no infecciosa. Incluye dermatitis por hiedra venenosa, roble venenoso o zumaque venenoso, así como otras erupciones cutáneas alérgicas. Los agentes externos como el níquel generalmente pueden producir una reacción inflamatoria durante un período de tiempo, causando picazón, erupción cutánea o ardor en la piel. A corto plazo, este tipo de erupción puede causar descamación superficial, mientras que los casos más crónicos causan parches de piel engrosados ​​llamados liquen simple crónico (LSC).
• La psoriasis generalmente se ve como parches engrosados ​​de piel roja y seca, particularmente en las rodillas, los codos y la nuca. Existen muchos tipos de psoriasis, y este tipo de erupción cutánea puede afectar de manera poco frecuente a todo el cuerpo y puede parecerse a una quemadura solar. Cuando la psoriasis implica pliegues de la piel, como las axilas o la ingle, se denomina "psoriasis inversa" y puede mostrar poca o ninguna escala.
• La rosácea es un tipo de acné adulto que puede causar enrojecimiento facial, pequeñas protuberancias rosadas y enrojecimiento de las mejillas y la nariz.
• Se sabe que los cambios en la piel relacionados con el lupus se exacerban por la exposición a la luz solar. El lupus puede presentarse como parches rojos, elevados o una erupción generalizada en la nariz, las orejas, las mejillas y la base de los pliegues de las uñas.
• La dermatitis seborreica o seborrea es una erupción cutánea común que se caracteriza por enrojecimiento y descamación de la cara, orejas, cejas y cuero cabelludo. En el cuero cabelludo se le llama más comúnmente caspa.

Erupciones infecciosas

• El herpes produce grupos o grupos de pequeñas ampollas acuosas sobre una base roja. Tienden a repetirse periódicamente en el mismo lugar.
• La tiña (tiña) conduce a parches rojos secos con escamas de piel seca. A menudo hay un claro central, creando un patrón de rosquilla (apariencia anular).
• La sarna puede causar pápulas (protuberancias) con mucha picazón en el escroto o el pene.

¿Qué especialistas tratan las erupciones?

Los dermatólogos (especialistas en piel) están mejor equipados para diagnosticar y tratar la mayoría de las erupciones, especialmente aquellas que requieren biopsia o pruebas especiales. Desafortunadamente, puede haber un retraso considerable en la obtención de una consulta dermatológica en algunas áreas. Por esa razón, la mayoría de los médicos de atención primaria (médicos de familia, internistas y pediatras), así como aquellos que trabajan en los servicios de urgencias y urgencias, serán los primeros en ver la erupción de un paciente y, en muchos casos, pueden hacer diagnostica y aconseja un tratamiento efectivo. Los alergistas también tratan muchas erupciones, especialmente las relacionadas con la urticaria. Ocasionalmente, un especialista en enfermedades infecciosas puede participar en el tratamiento de erupciones cutáneas causadas por infecciones graves o inusuales. Los oncólogos médicos o quirúrgicos pueden desempeñar un papel cuando una erupción cutánea se debe directa o indirectamente a un cáncer subyacente.

¿Qué pruebas usan los médicos para diagnosticar una erupción?

Hay muchos exámenes útiles de laboratorio y especiales que pueden ser útiles en el diagnóstico de erupción cutánea, como

• cultivo bacteriano para detectar bacterias en la piel o en una herida;
• examen microscópico de un raspado de piel con hidróxido de potasio para buscar hongos;
• análisis de sangre como el anticuerpo antinuclear (ANA) para buscar lupus, hemograma completo (CBC), pruebas de función hepática (LFT) para detectar erupciones relacionadas con hepatitis y pruebas de función tiroidea;
• un análisis de sangre para EBV (mono) o una reaginación plasmática rápida (RPR) u otros análisis de sangre para sífilis pueden ser apropiados;
• cultivo nasal utilizando un hisopo con punta de algodón para verificar si hay estafilococos y otras bacterias;
• Tinción de Gram (tinción especial de una muestra antes del examen bajo un microscopio) para identificar tipos de bacterias;
• Tzanck se prepara para buscar el virus del herpes bajo el microscopio;
• biopsia de piel (muestra pequeña de piel o raspado enviado para examen microscópico);
• prueba de parche para determinar alergias de contacto;
• las erupciones que van y vienen a veces pueden diagnosticarse con imágenes digitales de alta calidad; y
• Algunos análisis de sangre son menos útiles en el diagnóstico. Esto incluye análisis de sangre para el virus del herpes y la enfermedad de Lyme. El problema en ambos casos es que una "prueba positiva" generalmente significa solo que la persona ha tenido o ha estado expuesta a la enfermedad en el pasado y no dice nada sobre la infección activa o actual

Desafortunadamente, los resultados de la biopsia de piel de erupciones virales y erupciones por drogas pueden ser lo suficientemente similares como para que no se pueda hacer un diagnóstico definitivo. Tampoco puede una biopsia indicar qué medicamento es la causa de una erupción farmacológica.

El muestreo de material de la piel y la observación bajo microscopía directa es una forma rápida y sencilla de ayudar a confirmar o eliminar los hongos como causa de la erupción. Cuando se sospecha una infección superficial por hongos o levaduras, ver un raspado superficial de la piel con una preparación de hidróxido de potasio puede revelar hifas fúngicas o células en gemación. El tratamiento previo con cremas antimicóticas puede causar una prueba de falso negativo.

Del mismo modo, la sospecha de infección bacteriana se puede evaluar mediante una tinción de Gram o un cultivo con hisopo nasal. Las lesiones virales típicamente causadas por el herpes simple pueden verse bajo el microscopio con un frotis de Tzanck que mostrará células gigantes multinucleadas.

Los análisis de sangre también pueden ser útiles (por ejemplo, la aparición repentina de psoriasis severa puede estar asociada con una infección por VIH). Los niveles de anti-estreptolisina O (ASO) pueden ser útiles para detectar la aparición repentina de psoriasis guttata asociada con una infección reciente por estreptococos en la garganta.

¿Qué son los remedios caseros de erupción?

Un proveedor de atención médica puede aconsejar a un individuo sobre la idoneidad de estas y otras medidas de autocuidado para una afección en particular. Algunos remedios caseros pueden empeorar la erupción al introducir alérgenos e irritantes adicionales.

Eczema

• Crema de hidrocortisona
• Uso de limpiadores sin jabón como Cetaphil o Dove
• Emolientes como la manteca vegetal Crisco y la vaselina
• Diphenhydramine (Benadryl) para la picazón

Infecciones fúngicas

• Champú de ketoconazol para lavar las áreas afectadas
• Crema de clotrimazol o aerosol de terbinafina dos veces al día
• Benadryl para la picazón

Infecciones bacterianas

• Diluya el vinagre en el área afectada: mezcle 4 partes de agua y 1 parte de vinagre blanco.
• Diluir el baño de clorox Clorox: ¼ taza de clorox clorox en una bañera llena de agua tibia para infecciones de la piel
• La clorhexidina (Hibiclens) se lava dos veces al día en el área afectada
• Muchas personas son tan alérgicas a la neomicina o la bacitracina como a la hiedra venenosa. Su uso en tales personas complica el cuadro clínico al comenzar una segunda erupción además de la primera. La difenhidramina tópica (Benadryl) puede tener el mismo efecto en ciertas personas.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para una erupción?

En general, la mayoría de las erupciones no infecciosas generalmente se tratan sintomáticamente y con frecuencia con cremas y / o píldoras de cortisona. Las erupciones asociadas con infecciones se tratan con frecuencia abordando la infección subyacente. Algunos tratamientos, como los baños de avena, pueden ayudar a controlar la picazón de las erupciones infecciosas y no infecciosas.

Erupciones infecciosas

• Hongos
  • Las infecciones por tiña o tiña de la piel, el cabello y las uñas se tratan con medicamentos antimicóticos tópicos u orales como la terbinafina.
  • Las infecciones por Candida (levadura) se tratan con medicamentos antimicóticos tópicos como clotrimazol (Lotrimin AF, Alevazol, Desenex) y, a veces, con medicamentos antimicóticos orales como fluconazol (Diflucan). La nistatina no tratará la tiña ni la griseofulvina tratará la levadura.
  • Las infecciones micóticas atípicas, como la criptococosis, la aspergilosis y la histoplasmosis, generalmente se tratan con un curso oral o intravenoso de medicamentos antimicóticos especiales.
• Viral
  • Las infecciones por herpes generalmente se tratan con medicamentos antivirales orales o intravenosos, que incluyen aciclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir), valaciclovir (Valtrex), ganciclovir (Cytovene) y cidofovir (Vistide). Dependiendo de la gravedad de la infección individual y los factores relacionados con el sistema inmunitario del paciente, es posible que no se requiera un tratamiento antiviral específico o que se recomiende un tratamiento más agresivo.
  • La vacunación es una medida de prevención eficaz para ayudar a prevenir infecciones con el virus del herpes zoster, que causa la varicela y el herpes zóster.
  • Actualmente no hay una vacuna disponible para el herpes simple.
  • Las infecciones por VIH se tratan con una combinación especial de medicamentos antivirales diseñados específicamente para este virus.
  • La mayoría de las otras infecciones virales son autolimitadas y a menudo pueden desaparecer incluso sin ningún tratamiento.
• Bacteriano
  • Las infecciones por estafilococos generalmente se tratan con antibióticos dicloxacilina y cefalosporina. El tratamiento tópico puede incluir crema o pomada de mupirocina (Bactroban).
  • Una forma resistente de Staphylococcus llamada Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA) se trata con base en pruebas de antibióticos específicos. Los antibióticos comunes para el tratamiento de las infecciones por MRSA incluyen doxiciclina (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox, Acticlate, Doryx), sulfamethoxazole-trimethoprim (Bactrim, Septra) y vancomycin (Vancocin).
  • Las infecciones por estreptococos generalmente se tratan con antibióticos orales o inyectables, que incluyen penicilina y eritromicina (Eryc, Ery-Tab, EES, EryPed, PCE).
  • Las infecciones por Pseudomonas se tratan con antibióticos orales o intravenosos, incluida la ciprofloxacina (Cipro, Cipro XR, Proquin XR) o la ofloxacina (Floxin).

Erupciones no infecciosas

• El tratamiento de una erupción cutánea debido a una alergia a medicamentos incluye suspender el medicamento responsable. A veces, se puede requerir un ciclo corto de esteroides orales en casos severos para ayudar a eliminar la erupción. Una erupción puede persistir durante días o semanas después de suspender el medicamento ofensivo.
• La terapia para la dermatitis alérgica de contacto incluye la retirada del agente tópico ofensivo y el uso de cremas con esteroides tópicos como clobetasol (Cormax, Embeline, Temovate, Olux, Clobex) o crema de hidrocortisona.
• El tratamiento para el eccema o la dermatitis atópica incluye una amplia variedad de medidas para el cuidado de la piel, incluida la lubricación y los esteroides tópicos, así como antihistamínicos orales como la difenhidramina (Benadryl) para la picazón. Los antihistamínicos no sedantes, si bien son efectivos para la urticaria, no funcionan tan bien para el eccema común.
• La hipersensibilidad o la dermatitis alérgica del roble venenoso y la hiedra venenosa se tratan lavando la resina aceitosa de la planta de la piel, la ropa y los objetos como palos de golf o zapatos y aplicando cremas con esteroides a la erupción dos o tres veces al día. Los casos severos pueden requerir esteroides orales como la prednisona. La erupción puede durar otras dos o tres semanas después de una sola exposición y generalmente tendrá un retraso de dos a cuatro días.
• La dermatitis irritante se trata con lubricación de la piel, evitando jabones y productos químicos fuertes, el uso de vaselina (vaselina) y esteroides tópicos como la hidrocortisona.
• Las condiciones autoinmunes como el lupus (LES) se tratan abordando la reacción inmune hiperactiva. A menudo, los esteroides orales y tópicos se usan para ayudar a controlar los síntomas. Los medicamentos adicionales incluyen hidroxicloroquina o medicamentos inmunosupresores como la azatioprina (Imuran, Azasan) o el micofenolato mofetilo (CellCept).

¿Qué medicamentos tratan una erupción?

Las personas deben consultar con su proveedor de atención médica antes de comenzar cualquier medicamento. Los siguientes son ejemplos de tratamientos efectivos para tipos específicos de erupciones.

Eczema

• Cremas esteroides como clobetasol, triamcinolona e hidrocortisona.
• Se pueden usar corticosteroides orales para los brotes, y se pueden requerir medicamentos inmunosupresores a largo plazo en pacientes a largo plazo.

Infecciones fúngicas

• Clotrimazol
• Terbinafina
• Ketoconazol

Infecciones bacterianas

• Infecciones por estafilococos : cefalexina
• Infección por Pseudomonas : ciprofloxacina
• Infección por MRSA: doxiciclina, trimetoprima-sulfametoxazol

Erupciones durante el embarazo

Estas erupciones pueden no estar relacionadas con el embarazo o pueden ser exclusivas de las mujeres embarazadas. En la última categoría, hay afecciones que incluyen pápulas pruríticas y urticariales y placas de embarazo (PUPPP), erupción polimorfa del embarazo (PMEP), penfigoide gestacional y psoriasis pustular del embarazo. Algunos de estos pueden ser bastante graves, y su tratamiento, así como el tratamiento de cualquier erupción en el embarazo, se complica por la preocupación de que el tratamiento pueda tener efectos fetales adversos.

Prevención de erupción y factores de riesgo

Los factores de riesgo y las medidas preventivas para evitar un problema dependen del tipo de erupción.

Eczema

Evite agentes ofensivos o irritantes como jabones y limpiadores fuertes si tiene dermatitis de contacto. Se deben realizar pruebas de parche con alérgenos especiales si existe sospecha de alergias tópicas. Mantenga el área afectada húmeda con crema / pomada o emolientes.

Infección viral

Evite las personas infectadas, especialmente con la varicela activa. Algunas infecciones virales pueden causar daño en el embarazo al feto nonato. Los fluidos corporales como la sangre, las gotas respiratorias y la saliva también deben evitarse para prevenir la infección.

Infección bacteriana

El lavado de manos y la higiene adecuada son muy importantes en la prevención. Evite afeitarse con navajas de afeitar sucias. Use precauciones especiales en instalaciones públicas, incluidos gimnasios, duchas y piscinas para ayudar a prevenir infecciones. No guardes navajas en la ducha; El calor y la humedad estimulan el crecimiento bacteriano.

¿Cuál es el pronóstico para una erupción?

El pronóstico para la erupción depende de la causa subyacente. El pronóstico para eliminar una infección micótica superficial es muy bueno, mientras que un paciente con psoriasis o eccema puede no desaparecer por completo a pesar de la terapia agresiva. La mayoría de las erupciones son de corta duración y se resuelven fácilmente. Hay algunas erupciones crónicas que no son curables, como la psoriasis. El monitoreo médico a menudo es necesario para observar la progresión de erupciones más resistentes o recurrentes. Cualquier erupción persistente o erupción refractaria al tratamiento adecuado puede justificar una biopsia de piel para descartar cáncer.