Embarazo Complicaciones: ruptura uterina

> Descripción general

Cada año en los Estados Unidos, millones de mujeres dan a luz bebés sanos con éxito, pero no todas las mujeres tienen partos suaves. Pueden ocurrir varias complicaciones durante el parto, algunas de las cuales presentan riesgos para la madre y el bebé. La ruptura uterina es una complicación rara, pero grave, del parto que puede ocurrir durante el parto vaginal. Hace que el útero de la madre se desgarre y el bebé se desliza dentro del abdomen. Esto puede causar hemorragia grave en la madre y sofocar al bebé. >

Esta afección afecta a menos del 1 por ciento de las mujeres embarazadas. Casi siempre ocurre en mujeres con cicatrices uterinas de partos por cesárea anteriores o otras cirugías uterinas. El riesgo de una mujer de ruptura uterina aumenta con cada cesárea.

Es por eso que los médicos pueden recomendar que las mujeres que se han sometido a un parto por cesárea eviten el parto vaginal en embarazos posteriores. El parto vaginal después de un parto por cesárea anterior es posible, pero la mujer en trabajo de parto se considerará de mayor riesgo y se lo controlará de cerca.

Hoy en día, casi una de cada tres mujeres embarazadas en los Estados Unidos elige o debe someterse a partos por cesárea. Esto pone a más mujeres en riesgo de ruptura uterina.

Síntomas ¿Cuáles son los síntomas de la ruptura uterina?

Una variedad de síntomas se asocian con rupturas uterinas. Algunos síntomas posibles incluyen:

sangrado vaginal excesivo

dolor repentino entre contracciones

contracciones que se vuelven más lentas o menos intensas

• dolor abdominal anormal o dolor
• recesión de la cabeza del bebé en el canal de parto > abultamiento debajo del hueso púbico
• dolor repentino en el sitio de una cicatriz uterina anterior
• pérdida del tono muscular uterino
• frecuencia cardíaca rápida, presión arterial baja y shock en la madre
• ritmo cardíaco anormal en el bebé
• la falta de trabajo de parto progresa naturalmente
• Causes¿Qué causa la ruptura uterina?
• Durante el trabajo de parto, la presión aumenta a medida que el bebé se mueve a través del canal de parto de la madre. Esta presión puede hacer que el útero de la madre se desgarre. A menudo, rasga a lo largo del sitio de una cicatriz de cesárea previa. Cuando ocurre una ruptura uterina, el contenido del útero, incluido el bebé, puede derramarse en el abdomen de la madre.
• Factores de riesgo ¿Cuáles son los riesgos de ruptura uterina?

Una ruptura uterina puede ser una complicación potencialmente mortal del parto tanto para la madre como para el bebé.

En la madre, las rupturas uterinas pueden causar una pérdida importante de sangre o hemorragia. Sin embargo, el sangrado fatal debido a la ruptura uterina es raro cuando ocurre en un hospital.

Las rupturas uterinas suelen ser un problema de salud mucho mayor para el bebé. Una vez que los médicos diagnostican una ruptura uterina, deben actuar rápidamente para sacar al bebé de la madre.Si el bebé no nace dentro de 10 a 40 minutos, morirá por falta de oxígeno.

Diagnóstico ¿Cómo se diagnostica la ruptura uterina?

La ruptura uterina ocurre repentinamente y puede ser difícil de diagnosticar porque los síntomas a menudo son inespecíficos. Si los médicos sospechan una ruptura uterina, buscarán signos de angustia del bebé, como un ritmo cardíaco lento. Los médicos solo pueden hacer un diagnóstico oficial durante la cirugía.

Tratamiento ¿Cómo se trata la rotura uterina?

Si una ruptura uterina causa una pérdida importante de sangre, los cirujanos pueden necesitar extirpar el útero de una mujer para controlar su hemorragia. Después de este procedimiento, una mujer ya no puede quedar embarazada. Las mujeres con pérdida excesiva de sangre reciben transfusiones de sangre.

Además, generalmente se requiere cirugía para sacar al bebé del cuerpo de la madre. Los médicos mejorarán las posibilidades de supervivencia del bebé administrando cuidados críticos, como oxígeno.

Outlook ¿Cuál es el pronóstico de la ruptura uterina?

Alrededor del 6 por ciento de los bebés no sobreviven a las rupturas uterinas de sus madres. Y solo alrededor del 1 por ciento de las madres muere a causa de la complicación. Cuanto más rápido se diagnostique una ruptura uterina y se trate a la madre y al bebé, mayores serán sus posibilidades de supervivencia.

Prevención ¿Se puede prevenir la ruptura uterina?

La única forma de prevenir la ruptura uterina es realizar una cesárea. No se puede prevenir por completo durante el parto vaginal.

Una ruptura uterina no debe impedir que elija un parto vaginal. Sin embargo, es importante analizar todas sus opciones con su médico para que pueda tomar la mejor decisión para usted y su bebé. Asegúrese de que su médico esté familiarizado con su historial médico y esté al tanto de cualquier parto anterior por cesárea o cirugías en el útero.