Anemia perniciosa: síntomas, causas y tratamientos

< La anemia es una afección médica en la que la sangre es baja en los glóbulos rojos normales. La anemia perniciosa es una de las anemias por deficiencia de vitamina B-12. Es causada por la incapacidad de absorber la vitamina B-12 necesaria para que su cuerpo produzca suficientes glóbulos rojos sanos. La anemia perniciosa es una condición rara, con una prevalencia de. 1 por ciento en la población general y 1. 9 por ciento en personas mayores de 60 años, según el Journal of Blood Medicine.

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Este tipo de anemia se llama "perniciosa" porque alguna vez se consideró una enfermedad mortal. Esto se debió a la falta de tratamiento disponible. Hoy, sin embargo, la enfermedad es relativamente fácil. y para tratar con inyecciones o suplementos de B-12. Sin embargo, si no se trata, la deficiencia de vitamina B-12 puede provocar complicaciones graves.

Síntomas ¿Cuáles son los síntomas de la anemia perniciosa?

La progresión de la anemia perniciosa es lenta. Puede ser difícil reconocer los síntomas porque es posible que se haya acostumbrado a no sentirse bien.

Los síntomas que comúnmente se pasan por alto incluyen:

debilidad

• dolores de cabeza
• dolor de pecho
• pérdida de peso
• En casos raros de anemia perniciosa, las personas pueden tener síntomas neurológicos. Estos pueden incluir:

una espasticidad de la marcha inestable

• , que es rigidez y rigidez en los músculos
• neuropatía periférica, que es entumecimiento en los brazos y las piernas
• lesiones progresivas de la médula espinal
• memoria pérdida

Otros síntomas de una deficiencia de B-12, que pueden superponerse con la anemia perniciosa, incluyen:

náuseas y vómitos

• confusión
• depresión
• estreñimiento
• pérdida de apetito
• acidez estomacal
• Causas ¿Qué causa la anemia perniciosa?

Falta de vitamina B-12

Las personas con anemia tienen niveles bajos de glóbulos rojos (glóbulos rojos) normales. La vitamina B-12 juega un papel en la creación de glóbulos rojos, por lo que el cuerpo requiere una ingesta adecuada de vitamina B-12. La vitamina B-12 se encuentra en:

carne

• aves de corral
• mariscos
• huevos
• productos lácteos
• leche fortificada de soja, nuez y arroz
• suplementos nutricionales
• Falta de SI

Su cuerpo también necesita un tipo de proteína llamada factor intrínseco (IF) para absorber la vitamina B-12. IF es una proteína producida por células en el estómago. Después de consumir vitamina B-12, viaja a su estómago donde se une con IF. Los dos se absorben en la última parte de su intestino delgado.

En la mayoría de los casos de anemia perniciosa, el sistema inmune del cuerpo ataca y destruye las células que producen IF en el estómago. Si estas células se destruyen, el cuerpo no puede producir IF y no puede absorber la vitamina B-12.

Macrocitos

Sin suficiente vitamina B-12, el cuerpo producirá glóbulos rojos anormalmente grandes llamados macrocitos.Debido a su gran tamaño, estas células anormales pueden no ser capaces de abandonar la médula ósea, donde se producen los glóbulos rojos, y entrar en el torrente sanguíneo. Esto disminuye la cantidad de glóbulos rojos que transportan oxígeno en el torrente sanguíneo y puede provocar fatiga y debilidad.

La anemia perniciosa es un tipo de anemia macrocítica. A veces se llama anemia megaloblástica debido al tamaño anormalmente grande de los glóbulos rojos producidos.

La anemia perniciosa no es el único tipo de anemia macrocítica. Otras causas de glóbulos rojos anormalmente grandes incluyen:

uso a largo plazo de ciertos medicamentos y antibióticos, como metotrexato y azatioprina

• enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
• alcoholismo crónico
• folato (vitamina B) -9) deficiencia causada por una dieta pobre o condiciones que afectan la absorción
• Distinción B-12 deficiencia vs. anemia perniciosa

Otras deficiencias de vitamina B-12, como las causadas por una dieta deficiente, a menudo se confunden con anemia perniciosa. La anemia perniciosa es estrictamente un trastorno autoinmune. Es el resultado de una falta de IF y una pobre absorción de B-12. Esta deficiencia de vitamina se puede tratar alterando su dieta o agregando un suplemento de B-12 o una inyección de B-12 a su régimen de atención médica.

En personas con deficiencias de B-12 o anemia regular, el cuerpo puede absorber B-12. Por otro lado, alguien con anemia perniciosa lucha para lograrlo. La anemia perniciosa también se observa en niños que nacen con un defecto genético que les impide formar IF.

Factores de riesgo Factores de riesgo para la anemia perniciosa

Algunas personas tienen más probabilidades que otras de desarrollar anemia perniciosa. Los factores de riesgo incluyen:

con un historial familiar de la enfermedad

• de ascendencia septentrional o escandinava
• con diabetes tipo 1, una enfermedad autoinmune o ciertas enfermedades intestinales como la enfermedad de Crohn
• que tuvo parte de su estómago o intestinos extirpados
• teniendo 60 años o más
• siendo estrictamente vegetarianos y no tomando un suplemento B-12
• Su riesgo de desarrollar anemia perniciosa también aumenta a medida que envejece.

Diagnóstico Diagnóstico de anemia perniciosa

Su médico generalmente necesitará realizar varias pruebas para diagnosticarle anemia perniciosa. Estos incluyen:

Conteo sanguíneo completo:

Este examen mide la vitamina B-12 y los niveles de hierro en el suero sanguíneo. Prueba de deficiencia de vitamina B-12:

Su médico puede evaluar sus niveles de vitamina B-12 a través de un análisis de sangre. Los niveles bajos indican una deficiencia. Biopsia:

Su médico también puede querer ver si ha habido algún daño en las paredes de su estómago. Ellos pueden diagnosticar esto a través de una biopsia. La biopsia consiste en extraer una muestra de las células del estómago. Las células se examinan microscópicamente para detectar cualquier daño. Prueba de deficiencia IF:

La deficiencia del factor intrínseco se prueba a través de una muestra de sangre. La sangre se analiza en busca de anticuerpos contra IF y las células del estómago. En un sistema inmune saludable, los anticuerpos son responsables de encontrar bacterias o virus.Luego marcan los gérmenes invasores para su destrucción. En una enfermedad autoinmune como la anemia perniciosa, los anticuerpos del cuerpo dejan de distinguir entre tejido sano y enfermo. En este caso, los anticuerpos destruyen las células que producen IF.

Tratamientos Tratamiento para la anemia perniciosa

El tratamiento para la anemia perniciosa es un proceso de dos partes. Su médico tratará cualquier deficiencia de vitamina B-12 existente y buscará deficiencia de hierro.

El tratamiento comienza con:

inyecciones de vitamina B-12 que disminuyen lentamente con el tiempo

• conteos sanguíneos completos para medir la vitamina B-12 y niveles de hierro en suero sanguíneo
• análisis de sangre para controlar los tratamientos de reemplazo > Las inyecciones de vitamina B-12 se pueden administrar diariamente o semanalmente hasta que los niveles de B-12 vuelvan a la normalidad (o cerca de lo normal). Durante las primeras semanas de tratamiento, su médico puede recomendar limitar la actividad física. Después de que sus niveles de vitamina B-12 sean normales, solo tendrá que recibir la inyección una vez por mes. Puede administrar las vacunas usted mismo o hacer que otra persona se las administre en su casa para que le salven las visitas al médico.
• Después de que sus niveles de B-12 son normales, su médico puede recomendarle tomar dosis regulares de suplementos de B-12 en lugar de la inyección. Estos vienen en pastillas, geles nasales y aerosoles.

ComplicationsComplications

Es posible que su médico quiera controlarlo a largo plazo. Esto los ayudará a identificar los posibles efectos graves de la anemia perniciosa. La complicación más peligrosa es el cáncer gástrico. Pueden controlar el inicio del cáncer en visitas regulares y mediante biopsias.

Otras complicaciones potenciales de la anemia perniciosa incluyen:

daño a los nervios

problemas del tracto digestivo

• problemas de memoria, confusión u otros síntomas neurológicos
• daño cardíaco
• Estas complicaciones se deben con frecuencia a anemia perniciosa y duradera. Ellos pueden ser permanentes.
• OutlookOutlook

Muchas personas con anemia perniciosa requieren tratamiento y monitorización de por vida. Esto puede ayudar a prevenir daños a largo plazo. Los síntomas de daño a largo plazo incluyen:

malestar estomacal

dificultad para tragar

• pérdida de peso
• deficiencia de hierro
• Hable con su médico si cree que puede tener síntomas de anemia perniciosa. El diagnóstico temprano, el tratamiento y el monitoreo cercano son importantes para prevenir problemas futuros.