Síntomas de lupus, erupción cutánea y tratamiento.

¿Qué es el lupus?

El lupus es una enfermedad autoinmune por la cual un sistema inmunitario mal dirigido provoca inflamación y lesiones en los propios tejidos del cuerpo.

Signos de lupus

El lupus puede involucrar muchas partes diferentes del cuerpo, que incluyen:

• Piel
• Articulaciones
• Corazón
• Livianos
• Riñones
• Cerebro

No existe una cura específica para el lupus, pero los tratamientos son efectivos para minimizar el daño del lupus y mejorar la función. Aproximadamente el 80% de los pacientes con lupus son mujeres.

Síntomas de lupus: dolor en las articulaciones

Aunque los primeros signos de la enfermedad del lupus pueden ser erupción cutánea, a menudo hay dolores en los músculos y las articulaciones. Ambos lados del cuerpo tienden a verse afectados. Las manos, muñecas, rodillas y pies se ven comúnmente afectados. Las articulaciones pueden hincharse, calentarse y tener un rango de movimiento limitado.

Síntomas de lupus: erupción de mariposa

Una erupción clásica de lupus involucra las mejillas y sobre el puente de la nariz. Esto se conoce como una erupción de lupus "en forma de mariposa". También es común que la piel sea muy sensible al ardor e irritación después de la exposición al sol. Esto se conoce como fotosensibilidad.

Síntomas de lupus: cambios en las uñas

La erupción de lupus puede causar una decoloración rojiza en el dorso de las manos y los dedos. También puede haber una mala circulación en los lechos de las uñas que conduce a irregularidades en las uñas. La inflamación en el lecho ungueal puede causar hinchazón e hinchazón.

Síntomas de lupus: fiebre y fatiga

La fatiga es uno de los síntomas más comunes del lupus. Puede interferir con las actividades diarias, el ejercicio y la ocupación. La fiebre de bajo grado no es infrecuente durante los brotes de la enfermedad y puede ser una señal de advertencia de un brote inminente de lupus.

Síntomas de lupus: sensibilidad a la luz

La sensibilidad a la exposición al sol es muy común en el lupus. Puede causar irritación grave en la piel. La exposición al sol también puede provocar la enfermedad internamente en algunos pacientes. Ciertos medicamentos pueden hacer que los pacientes con lupus sean aún más sensibles a la luz solar.

Síntomas de lupus: pérdida de cabello

Los síntomas del lupus tienden a aumentar y disminuir. Dependiendo del tipo de lupus, la pérdida de cabello por inflamación de la piel (dermatitis) puede ser temporal o permanente. Afortunadamente, la pérdida permanente del cabello es menos común que el adelgazamiento temporal del cabello que se recupera después de un brote de enfermedad.

Síntomas de lupus: fenómeno de Raynaud

El fenómeno de Raynaud es una condición causada por el lupus por el cual los dedos de las manos y los pies se vuelven morados y, a veces, dolorosos y entumecidos en respuesta al estrés emocional o la exposición al frío. Estas situaciones conducen a espasmos y circulación restringida. Algunos pacientes con lupus tienen el fenómeno de Raynaud.

¿Es realmente lupus?

Inicialmente, el lupus que afecta las articulaciones puede simular la artritis reumatoide. La artritis reumatoide también puede causar fatiga. La erupción cutánea del lupus, sin embargo, no se ve en pacientes con artritis reumatoide. También hay pruebas de laboratorio específicas que pueden ayudar a distinguir las enfermedades.

Diagnóstico de lupus

Puede ser un desafío para los médicos diagnosticar el lupus. El lupus puede imitar otras enfermedades y su presentación inicial varía de paciente a paciente. No es inusual tener síntomas menores durante años antes de un diagnóstico de lupus. No existe una prueba singular para el lupus. Existen ciertos anticuerpos anormales que pueden dar pistas para el diagnóstico, incluidos los anticuerpos antinucleares (ANA), los anticuerpos del ácido desoxirribonucleico (anti ADN) y los anticuerpos anti-Smith. Los recuentos de glóbulos blancos y rojos pueden ser bajos al igual que los recuentos de plaquetas. A veces, las biopsias de tejido son necesarias para un diagnóstico de lupus.

¿Quién tiene lupus?

El lupus puede afectar a personas de cualquier género o origen étnico. Afecta a las mujeres ocho veces más que a los hombres. El inicio suele ser en la edad fértil. Hay una mayor prevalencia en negros, latinos y afrocaribeños. Hay una menor prevalencia en asiáticos y blancos. El lupus es más común en aquellos que están relacionados con alguien que se sabe que tiene lupus.

Tipos de lupus

Hay más de un tipo de lupus. Algunos de sus tipos se analizan a continuación.

Lupus discoide

El lupus discoide es una forma particular de inflamación de la piel que puede provocar cicatrices y pérdida permanente del cabello y puede ocurrir sin una enfermedad sistémica. Una minoría de pacientes con lupus sistémico tiene cambios en la piel discoide. Los impactos del lupus discoide se limitan a la piel, aunque en aproximadamente el 10 por ciento de las personas diagnosticadas con lupus discoide, se descubre lupus sistémico.

Lupus inducido por drogas

El lupus inducido por fármacos es una respuesta inmune a ciertos medicamentos y generalmente se resuelve cuando los medicamentos se suspenden. Aquí hay algunos medicamentos conocidos por inducir síntomas similares al lupus:

• Medicamentos para la presión arterial hidralazina y metildopa
• Medicamentos para el corazón procainamida
• Tratamiento de intoxicación por metales D-penicilamina
• Tratamiento del acné minociclina
• Tratamiento de artritis reumatoide anti-TNF

Tratamientos médicos para el lupus

Si bien no hay cura para el lupus, existen muchos tratamientos medicinales efectivos.

Medicamentos que tratan el lupus

• Cremas tópicas con esteroides para erupciones cutáneas
• Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para el dolor en las articulaciones y la fiebre.
• Medicamentos antipalúdicos para ayudar a combatir el dolor en las articulaciones, úlceras y erupciones cutáneas.
• Los medicamentos esteroides tomados por vía oral, por inyección o por vía intravenosa se usan para reducir la inflamación de los tejidos.
• Los medicamentos que suprimen el sistema inmunitario hiperactivo se usan para tratar el lupus severo.

Autocuidado del lupus

Hay varias opciones de manejo de enfermedades disponibles para que los pacientes se cuiden de manera óptima. Estos pueden ser importantes e incluyen cubrirse cuando está al sol, no fumar, hacer ejercicio regularmente y minimizar el estrés. El descanso adecuado puede ser útil, especialmente cuando el lupus está activo.

Problemas de lupus y riñón

El lupus puede afectar la función de los órganos y causar daños permanentes en los pulmones, el corazón, los riñones y otros órganos. A veces, la lesión del órgano no es evidente para los afectados por el lupus. Las principales causas de muerte en pacientes con lupus son la enfermedad activa, particularmente la lesión renal, las infecciones y la enfermedad cardiovascular.

Lupus y problemas cardíacos

La inflamación alrededor del corazón (pericarditis) es la enfermedad cardíaca más común en pacientes con lupus. Esta inflamación involucra el saco natural alrededor del corazón y puede causar un fuerte dolor en el pecho que empeora al cambiar las posiciones del cuerpo. Los pacientes con lupus también son propensos a las enfermedades cardiovasculares, incluidos los ataques cardíacos por enfermedad coronaria. Otras complicaciones del lupus incluyen la enfermedad de la válvula cardíaca y la inflamación del músculo cardíaco (miocarditis).

Problemas de lupus y pulmón

La inflamación del tejido alrededor de los pulmones se llama pleuritis. La pleuritis afecta aproximadamente a un tercio de las personas con lupus en algún momento de sus vidas. La pleuritis provoca dolor en el pecho con respiración profunda (pleuresía). El dolor de pecho debe ser evaluado de inmediato por un médico.

Lupus y problemas digestivos

Los problemas del sistema digestivo pueden ser causados ​​por una enfermedad del hígado o el páncreas. Esto puede provocar dolor de estómago, dificultad para tragar, náuseas y vómitos. Puede ser una reacción a los medicamentos o al lupus mismo. La pérdida de peso durante los brotes de la enfermedad es común.

Lupus y anemia

La anemia es una condición de recuentos anormalmente bajos de glóbulos rojos. La anemia puede ser causada por el lupus y los medicamentos utilizados para tratarla. Los síntomas de anemia incluyen fatiga y dificultad para respirar, especialmente con el esfuerzo.

Lupus y el sistema nervioso

El lupus puede afectar el cerebro y el sistema nervioso. Los síntomas varían desde dolores de cabeza hasta entumecimiento y hormigueo en los dedos y pies. Pueden ocurrir problemas de memoria y trastornos del pensamiento. Aunque es poco común, el lupus puede causar derrames cerebrales y convulsiones.

Lupus y Salud Mental

Los pacientes con lupus tienen riesgo de depresión y ansiedad. Es importante que todos los afectados por los cambios de humor discutan estos síntomas con el médico. Hay muchos tratamientos disponibles para abordar estos problemas.

Lupus y embarazo

El lupus puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo y otras complicaciones del embarazo. El momento ideal para que las mujeres con lupus queden embarazadas es cuando la enfermedad es menos activa. Las mujeres embarazadas con lupus pueden requerir atención obstétrica de alto riesgo. La optimización de los medicamentos y el monitoreo regular del lupus y el embarazo es esencial para las mujeres embarazadas con lupus.

Lupus neonatal

Los bebés nacidos de mujeres con lupus son generalmente saludables. En raras ocasiones, sin embargo, el lupus neonatal puede ocurrir en el recién nacido. El lupus neonatal puede causar erupción cutánea o alteración del ritmo cardíaco del bebé. Esto puede requerir medicamentos especiales para el bebé e incluso un marcapasos temporal para mantener el ritmo cardíaco normalizado.

Viviendo con lupus

El dolor en las articulaciones y la fatiga del lupus pueden interferir con la capacidad de trabajar. En los Estados Unidos, un tercio de los pacientes con tales manifestaciones de lupus no pueden trabajar. Los pacientes pueden verse obligados a reducir las actividades y pueden requerir asistencia con el cuidado infantil. Sin embargo, la mayoría de los pacientes con lupus pueden realizar actividades diarias normales.

Lupus y Dieta

Aunque muchos afirman que ofrecen la dieta perfecta para el lupus, no existe una dieta especial para aliviar los síntomas del lupus. La misma dieta que generalmente se recomienda para una vida saludable, una con muchas frutas y verduras ricas en fibra, granos enteros y proteínas magras, también debería funcionar para las personas con lupus.

Dicho esto, algunos investigadores han descubierto que la alfalfa puede inducir cambios similares al lupus en las células inmunes, por lo que es mejor evitar la comida. Además, un estudio de cuatro años en Japón encontró que las dietas ricas en antioxidantes como las vitaminas C y E pueden ayudar a aliviar la inflamación de quienes padecen lupus. Sin embargo, se necesitan estudios adicionales para verificar la relación entre los antioxidantes y el alivio del lupus.

Lupus y fumar

Junto con todos sus otros efectos nocivos para la salud, fumar también empeora los síntomas del lupus. Fumar junto con el lupus puede acelerar las infecciones pulmonares, problemas cardíacos que incluyen ataques cardíacos y vasos sanguíneos estrechos. La buena noticia es que al dejar de fumar, la mayoría de sus impactos sobre el lupus son reversibles.

Lupus y Memoria

Los enfermos de lupus a menudo informan un problema de memoria conocido como "niebla de lupus" que interfiere con las tareas diarias. Aquellos con lupus fog pueden tener dificultades para recordar nombres, fechas y, en general, les resulta difícil pensar con claridad. Las técnicas de memoria pueden ser útiles, así como mantenerse organizado con calendarios, recordatorios y libros de citas.

Calmante dolor de lupus

El dolor de lupus puede ser agravante y debilitante. Afortunadamente, existen algunas técnicas que puede usar para ayudar a aliviarlo.

• Compresas calientes / frías para el dolor muscular
• ARROZ (reposo, hielo, compresión, elevación) para reducir la hinchazón
• La relajación, la meditación, la respiración enfocada, el yoga y otras técnicas conductuales pueden ayudar a controlar el dolor.
• Medicamentos para el dolor

Explicando el lupus a otros

Muchas personas no están familiarizadas con el lupus, y la amplia gama de síntomas del lupus puede dificultar su explicación. Podría explicar que el lupus no es contagioso, no es canceroso y, aunque es una enfermedad autoinmune con un sistema inmunitario hiperactivo, no es una deficiencia inmunológica como el VIH / SIDA.

Puede explicar que el lupus es algo así como un sistema inmunitario equivocado que hace que el propio sistema inmunitario ataque sus partes saludables del cuerpo. El lupus es crónico, lo que significa que dura toda la vida. Puede ser útil explicar que el lupus es impredecible y adquiere muchos síntomas.

Pronóstico del lupus

Con tratamientos agresivos tempranos, la mayoría de los pacientes con lupus continúan con sus vidas normales y viven más tiempo que en el pasado. La clave para el pronóstico para cada persona afectada por el lupus es la gravedad de la enfermedad y si los órganos vitales están afectados o no. El pronóstico para la mayoría de los pacientes es muy bueno.