Punción lumbar : Definición y educación del paciente

¿Qué es una punción lumbar?

Una punción lumbar a veces se denomina "punción espinal". "Es un procedimiento médico que puede involucrar la recolección de una muestra de líquido cefalorraquídeo (LCR). CSF es el fluido que rodea su médula espinal y su cerebro. Un laboratorio puede analizarla para detectar signos de ciertas afecciones médicas e infecciones.

Propósito ¿Cuándo se utiliza una punción lumbar?

Su médico puede ordenar una punción lumbar por varias razones diferentes. Pueden usarlo para buscar signos de ciertas afecciones médicas, como:

• meningitis
• mielitis
• enfermedades desmielinizantes, como cánceres de esclerosis múltiple
• que pueden afectar la médula espinal y el cerebro
• subaracnoideo hemorragia

En algunos casos, pueden usar una punción lumbar para administrar medicamentos directamente en el canal espinal. Por ejemplo, pueden usarlo para administrarle medicamentos de quimioterapia.

Beneficios ¿Cuáles son los beneficios de una punción lumbar?

Una punción lumbar puede ayudar a su médico a diagnosticar con precisión o descartar ciertas afecciones médicas, incluidas algunas enfermedades potencialmente mortales. Cuanto antes hagan un diagnóstico, antes podrá obtener el tratamiento adecuado. Algunas afecciones, como la meningitis bacteriana, pueden ser fatales si no se trata lo suficientemente rápido.

Una punción lumbar también puede ayudar a su médico a darle algunos tipos de medicamentos.

Riesgos ¿Cuáles son los riesgos de una punción lumbar?

Una punción lumbar generalmente se considera segura, pero puede implicar algunos riesgos. Según la Clínica Mayo, hasta una cuarta parte de las personas que reciben una punción lumbar desarrollan dolor de cabeza después. Acostarse unas horas después del procedimiento puede reducir el riesgo de sufrir un dolor de cabeza.

Otros riesgos potenciales incluyen sensibilidad o dolor en la parte baja de la espalda y sangrado cerca del sitio de punción. Puede experimentar algo de dolor y entumecimiento que le dispara por las piernas. En casos raros, las personas experimentan hernia del tallo cerebral, que es el movimiento del tejido cerebral desde su posición normal en el cráneo. Esto es poco común.

Preparación ¿Cómo debe prepararse para una punción lumbar?

Informe a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando y pregúnteles si debe dejar de tomarlos antes de la punción lumbar. Por ejemplo, pueden aconsejarle que deje de tomar anticoagulantes, como aspirina o warfarina.

Su médico también puede ordenar una tomografía computarizada o una IRM antes de la punción lumbar. Pueden usarlo para verificar signos de hinchazón alrededor de su cerebro u otros problemas.

Procedimiento ¿Qué debe esperar durante una punción lumbar?

Su médico realizará una punción lumbar con una aguja y una jeringa. Recolectarán una muestra de su fluido espinal en un tubo conectado a la jeringa. Luego, lo enviarán a un laboratorio para probarlo.

El procedimiento generalmente demora alrededor de 45 minutos. Por lo general, incluye los siguientes pasos:

1. Es probable que te coloquen de tu lado.
2. Te limpiarán la espalda con una solución antiséptica para reducir el riesgo de infección y adormecerla con anestesia local.
3. Inyectarán una aguja hueca en el espacio subaracnoideo para recolectar una muestra de su CSF. Puede sentir algo de presión en este punto, pero el procedimiento por lo general no es doloroso.
4. Después de que retiren la aguja, limpiarán y vendarán el sitio de punción.

Durante un breve período después del procedimiento, es probable que lo controlen por un dolor de cabeza, mareos u otros efectos secundarios.

Resultados ¿Qué significan los resultados de una punción lumbar?

Enviarán la muestra CSF a un laboratorio para realizar pruebas. Los profesionales en el laboratorio pueden:

• evaluar su apariencia por nubosidad
• verificar la presencia de proteína y glucosa
• medir el nivel de niveles de glóbulos rojos y blancos que contiene
• verificar la presencia de bacterias o virus

Puede demorar desde unas pocas horas hasta varios días para que analicen su muestra. Su médico puede ayudarlo a comprender lo que significan los resultados. También le aconsejarán sobre cualquier paso de seguimiento que deba seguir.

Outlook¿Cuál es la perspectiva?

Su pronóstico a largo plazo dependerá de su diagnóstico final. Pídale a su médico más información sobre su condición específica, plan de tratamiento y perspectivas a largo plazo.