Insulin Alternatives for Type 2 Diabetes | Pregunte a D'Mine

¡Feliz sábado! Bienvenido de nuevo a Pregunte a D'Mine , nuestra columna de consejos semanales organizada por el veterano tipo 1, autor de diabetes y educador clínico Wil Dubois.

Esta semana, Wil aborda una pregunta sobre las mejores opciones "sin insulina" para aquellos en el mundo tipo 2. Siga leyendo, para la opinión desenfrenada de Wil (como de costumbre) …

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Achat, tipo 3 de la India, escribe: Amablemente, avísenme si existe alguna alternativa a la insulina. Mi papá fue diagnosticado con diabetes tipo 2 hace cuatro o cinco años y desde entonces está siendo tratado con insulina regular. Por lo tanto, me gustaría saber si hay una medicina alternativa para tomar por vía oral como alternativa a la insulina. Gracias.

Wil @ Ask D'Mine responde: Usted apuesta. Todo tipo de sustitutos. Hay toneladas de pastillas para la diabetes tipo 2. Hay píldoras que convencen al páncreas para que produzca más insulina. Hay píldoras que evitan que el hígado libere demasiada azúcar almacenada. Hay píldoras que combaten la resistencia a la insulina que es la base de la diabetes tipo 2. Hay pastillas que le hacen orinar el azúcar fuera de su sangre. Hay píldoras que combaten las hormonas digestivas que se están desbocando en los intestinos. Hay pastillas que le impiden digerir los carbohidratos. Hay pastillas que reducen los jugos digestivos para bajar el nivel de azúcar en la sangre. Hay píldoras que se mezclan con el sistema nervioso central para reducir la producción de glucosa en el cuerpo. Hay tantas píldoras que probablemente he dejado algunas de ellas. La mayoría de estas píldoras son fabricadas por diferentes fabricantes, e incluso existen muchas píldoras combinadas que contienen más de uno de estos medicamentos.

Muchos sustitutos. Muchas alternativas

Pero todo eso dicho, ¿por qué quieres una alternativa a la insulina para tu papá? Seguramente su médico debe haber considerado todos esos montones de píldoras antes de que le recetó la insulina. Debe haber habido alguna buena razón para elegir insulina sobre píldoras. Así que mi pregunta para usted es: ¿su padre no está contento con tomar insulina, o es usted el infeliz? La razón por la que pregunto es porque he descubierto que, por lo general, las personas que no usan realmente usan la insulina tienen los mayores problemas, mientras que las personas que toman insulina generalmente están bastante satisfechas.

Entonces hablemos de eso.

Entre los que no usan insulina, he descubierto que las personas generalmente tienen dos problemas con la insulina: la primera es que la insulina no se entiende bien. Y el segundo es que la insulina requiere una inyección.Ya sabes. Con una aguja (Aunque están trabajando tanto en píldoras de insulina como en películas de insulina oral mientras escribo esto.) Detendamos primero algunos mitos de las agujas, luego asumiré la mala reputación de la insulina.

En la superficie, te concedo que tomar disparos suena aterrador. A nadie le gustan los tiros. Pero los disparos de insulina son diferentes de otros tipos de disparos. Como alguien que ha tomado literalmente miles de inyecciones de insulina, debe confiar en

mí en esto: no es gran cosa. Y no es solo que me haya acostumbrado a ellos. El hecho es que las inyecciones de insulina tienen muy poco en común con otros tipos de inyecciones.

La mayoría de las vacunas desagradables que reciben las personas son vacunas, como vacunas, vacunas antigripales, vacunas contra el tétanos y similares. Estas vacunas usan agujas bastante grandes y largas. De hecho, las vacunas para adultos comúnmente usan una aguja de calibre 19 de tres pulgadas de largo. Podrías arponear un salmón con una de estas cosas. Además, los disparos en sí mismos son a menudo lo que llamamos inyecciones intramusculares, lo que significa que la aguja, que ya hemos establecido es grande, también pasa a deeeeeeep en su cuerpo. A través de la piel, a través de la grasa, profundamente en el músculo, casi hasta el hueso.

Los músculos son bastante ricos en terminaciones nerviosas, por lo que introducir cosas en ellos provoca una respuesta al dolor. ¡Ay! A continuación, el volumen de fluido de la mayoría de las vacunas es amplio. Se está forzando una gran cantidad de líquido en los tejidos, y a los tejidos no les gusta eso. ¡Ay, ay, ay! Además, algunos dadores de disparos son más hábiles que otros. Sugerencia: nunca recibir una inyección de un médico. Siempre opte por una enfermera en su lugar, y si tiene una opción, no elija la joven, bonita. ¡Escoge el viejo de aspecto malhumorado! Cuando se trata de disparos sin dolor, no hay sustituto para la experiencia.

De todos modos, todos estos factores se suman a una cosa: los disparos a menudo son una experiencia dolorosa. Puede doler ser golpeado, y el sitio de la vacuna puede doler durante horas (o días) después. La mayoría de nosotros evitamos el dolor a casi todos los costos. Después de todo, con todo respeto al Cincuenta Sombras de Grey Fan Club, si realmente amas el dolor, probablemente haya algo mal en tu cabeza.

Así que entiendo por qué podría preocuparse de que su padre tome inyecciones todo el tiempo. ¿Pero le preguntaste al respecto? Porque este es el trato: lo único que una inyección de insulina tiene en común con una vacuna es la jeringa. Bueno, la apariencia vaga de la jeringa, de todos modos. No todas las jeringas son iguales, y las jeringas de insulina son los Súper modelos brasileños del mundo de las jeringas. Son ultradelgados y contienen una cantidad de líquido ridículamente pequeña en comparación con otros tipos de jeringas. ¿Recuerdas esa aguja de tres pulgadas? La mayoría de las jeringas de insulina modernas usan agujas que tienen solo un cuarto de pulgada de largo, y con un calibre 31, el diámetro de la aguja es similar al de una pestaña humana. Sería difícil presionar para arponear un Minnow con estos bebés.

El disparo no penetra profundamente en el cuerpo. Nunca llega a los músculos, sino que va a la capa de grasa justo debajo de la piel. La grasa no tiene mucho en el camino de las terminaciones nerviosas.Y el volumen de líquido de la mayoría de las inyecciones de insulina es pequeño en comparación con la mayoría de las vacunas, por lo que el conjunto de insulina no empuja a muchos tejidos fuera del camino.

Todo eso se suma al hecho de que las inyecciones de insulina en realidad no son tan malas como la mayoría de la gente piensa. De hecho, son prácticamente indoloros. Casi el 100% de los varios cientos de personas que he comenzado a usar insulina han dicho exactamente lo mismo (una vez que reúnen el coraje para tomar la primera inyección): "¡No lo sentí en absoluto! ¡Los malditos dedos duelen peor! "

Pero no tome mi palabra para eso.

Pruébalo por ti mismo. En ti mismo. Tome una de las jeringas que no usó su papá y póngale un poke. Te sorprenderás Por supuesto, use uno vacío, luego deséchelo después.

OK Entonces ese es un problema. Algunos disparos duelen. Ahí le has dado. Pero las inyecciones de insulina generalmente no.

Ahora, a la mala reputación de la insulina. Francamente, la insulina necesita despedir a su empresa de relaciones públicas. Dudo que haya habido alguna vez una sustancia calumniada más injustamente en la historia humana. Para mí es sorprendente lo mucho que se puede odiar y vilipendiar a un medicamento eficaz, simple y confiable, que salve vidas con otros medicamentos y que prácticamente no tenga efectos secundarios desagradables.

Demonios, Hitler tenía una mejor reputación.

No creería las cosas que se dicen sobre la insulina. Te hará quedar ciego. Hará que tus riñones fallen. Causa amputaciones. ¡Esa insulina te matará!

Si la insulina fuera una celebridad, sería mucho más increíble que los acuerdos de difamación.

Ninguna de esas cosas es verdadera. Considere que todos los que están vivos en el planeta están "conectados" a la insulina. Es una sustancia natural en todos nuestros cuerpos. En el caso de su papá, o no hace lo suficiente, o su cuerpo no lo usa de manera muy eficiente, por lo que tiene que tomar un extra para mantener su azúcar bajo control.

Sí, para los tipos 2, hay muchos sustitutos para la insulina. Muchas pastillas que se pueden tomar. Pero todos son soluciones temporales. Son complejas maniobras de puerta trasera diseñadas para compensar el déficit de insulina en el cuerpo de un tipo 2, sin tener que dar el paso obvio de solo complementar lo que falta. Si tiene poca insulina, simplemente agregue insulina. Si su automóvil no tiene suficiente gasolina para llegar a donde quiere ir, ¿qué tiene más sentido: llenar el tanque con gasolina o engrasar las llantas para que ruede mejor cuando se agote?

Y, para ser sincero, las pastillas para la diabetes me asustan un poco, y con el paso del tiempo me da un poco más de miedo todos los días. La insulina es simple, entendida, y nunca ha tenido que ser retirada, prohibida o ennegrecida, todo lo que ha sucedido con las píldoras para la diabetes. Además, algunas de las píldoras para la diabetes tienen listas muy largas de medicamentos contraindicados. En resumen, no juegan bien en la caja de arena con otros medicamentos, mientras que la insulina funciona bien con otras drogas.

Entonces, en mi libro, aunque hay píldoras que pueden sustituir a la insulina, realmente no hay nada que pueda sustituir a la insulina.

Esta no es una columna de consejos médicos. Somos PCD compartiendo libre y abiertamente la sabiduría de nuestras experiencias recogidas, nuestro conocimiento de las trincheras desde hace mucho tiempo.Pero no somos MD, RN, NP, PA, CDEs o perdices en perales. En pocas palabras: somos solo una pequeña parte de su prescripción total. Aún necesita el asesoramiento profesional, el tratamiento y la atención de un profesional médico con licencia.

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