Pregunte D'Mine: High Times y Knitting Snacks

¿Necesita ayuda para lidiar con la vida con diabetes? Siempre puedes Preguntar a D'Mine! Bienvenido de nuevo a nuestra columna semanal de consejos, organizada por veterano tipo 1, autor y educador de diabetes Wil Dubois. Esta semana, Wil tiene algunos consejos sobre cómo la altitud afecta a la insulina y qué tipo de controles de azúcar en la sangre podrían funcionar mejor para alguien comiendo entre comidas, cosas que no querrá perderse.

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Edward, tipo 1 de Colorado, pregunta : ¿La altitud afecta la acción de la insulina? Estaba en una caminata extrema cerca de Leadville y tuve una hipoglucemia extrema a 13, 185 pies. He hecho muchas caminatas similares en altitudes más bajas sin problemas, y esta vez estaba ejecutando un índice basal temp en mi bomba y todo. ¿Pensamientos?

Wil @ Ask D'Mine responde: Mi primer pensamiento es que cualquiera que realice una caminata extrema, mucho menos " muchas " de ellos, necesita que se les examine la cabeza. Dicho esto, ¿la altitud afecta la acción de la insulina? La mayoría de las investigaciones lo demuestran como el infierno. Cuanto más avanzado (¿es?), Más sensible a la insulina se vuelve y menos necesita. El mejor consejo parece ser el esperado: reduzca su insulina, realice pruebas más a menudo y tenga a mano la glucosa.

Por supuesto, tu insulina no solo funciona de manera diferente a gran altura, también lo hace tu cuerpo. El aire más delgado hace que los sistemas respiratorio y circulatorio de su cuerpo trabajen más duro, y eso aumenta la absorción de insulina, lo que nuevamente lo establece en los niveles más bajos si no reduce el uso de insulina. No pude encontrar ningún tablero de mensajes para excursiones extremas tipo 1 (probablemente no me fijé lo suficiente o camine lo suficiente), pero echa un vistazo a esta discusión en el foro "Snowheads".

¡Uy! Espera un segundo. Solo para demostrar que nadie sabe nada de nada y que su diabetes puede variar, encontré un estudio que afirma lo contrario de todas las otras investigaciones y experiencias anecdóticas publicadas en línea. El año pasado, investigadores en los Países Bajos obligaron a ocho tipos 1 en una caminata de 14 días por los Montes Meru y Kilimanjaro en Tanzania, y descubrieron que todos necesitaban más de insulina por encima de 5,000 pies a pesar del alto gasto de energía. Imagínate.

(Espero que al menos hayan plantado la bandera del Círculo Azul en la cima del Kilimanjaro.)

Ah, y también vale la pena mencionar otros dos factoides pequeños: es posible que la bomba no funcione a gran altura y la mayoría de los glucómetros solo clasificado hasta 10, 000 pies. Por lo tanto, no solo su entrega puede estar cancelada, la información que está utilizando para tomar decisiones también podría estar desactivada. Encantador.

Hmmm … Por su seguridad, ¿puedo recomendar el deporte alternativo de observación extrema de bikini al nivel del mar?

Kathy, pre-diabética de Kansas, escribe : He estado midiendo mi glucosa en sangre y trabajando para perder peso / aumentar la actividad desde marzo, y bajé 15 libras, con más que perder.He estado probando mi nivel de azúcar en la sangre 7 veces al día. Cuando me levanto por la mañana (por cierto, me doy cuenta de que 90 minutos después, después del ejercicio pero antes del desayuno, mi azúcar suele estar en ese momento … ¿qué da?), Cuando no he comido nada, y luego, antes y después de todo, comidas …

Pero, una tarde a la semana, mi grupo de tejer se reúne de 6 a 8 p. metro. Cené esa noche alrededor de las 5:20 p. m, pero rompemos por "golosinas" a 7 p. metro. (Dos en el grupo son diabéticos, dos son pre-diabéticos, cuatro son azúcar en la sangre-OK). Las golosinas son a menudo frutas o bajas en carbohidratos, pero a veces también son ricas y decadentes, entonces solo tengo un poquito. Mi pregunta es si debo probar a las 7, o si debería esperar hasta 9 p. metro. y prueba entonces, y solo pretendes que estuve cenando durante 100 minutos? Gracias, y disfruto mucho su columna.

Wil @ Ask D'Mine responde: ¡No tejo, pero estoy listo para unirme a tu grupo! Ah, y un buen trabajo en la pérdida de peso, eso es fabuloso. Ahora …

Espera un segundo. ¿Eres pre-D y pruebas siete veces al día? ¿Eres un senador de los Estados Unidos? Porque o tienes el mejor seguro de salud del mundo, o hay mucho más dinero en tejer de lo que pensé. Olvídate de las caminatas extremas, ¡estás practicando el fingersticking extremo!

Francamente, para alguien que no toma ningún medicamento, es probable que esté sobre evaluando. Dicho esto, si puede obtener o comprar las tiras, y está encontrando los comentarios sobre cómo varios alimentos y actividades afectan su nivel de azúcar en la sangre, entonces tendrá más poder para usted. ¡Pero solo quiero asegurarme de que no haya perdido esas 15 libras porque ha gastado tanto en tiras reactivas que ya no puede pagar la comida! Si el gasto de la tira está reduciendo su presupuesto, probablemente pueda aprender casi tanto usando menos tiras creativamente.

En cuanto a su pregunta sobre lo que sucede en la mañana, irónicamente, su ejercicio aumenta el nivel de azúcar en la sangre. No es para preocuparse. Esto es lo que está sucediendo: un buen entrenamiento enciende tu sistema un poco. A medida que trabajas, tu cuerpo libera cortisol, elevando tu nivel de azúcar en la sangre por un corto tiempo. Luego, a medida que se activa toda la acción muscular, la mayor actividad eliminará el exceso de azúcar de la sangre y continuará haciéndolo durante horas y horas. Entonces, aunque veas un aumento después de tu entrenamiento, tu entrenamiento continuará funcionando mucho después de que haya terminado.

Y en cuanto a su pregunta sobre golosinas de grupos de punto, pruebe a las 9 p. metro. Este es el motivo: no tienes el grupo de tejer seis días por semana, por lo que

ya sabes cómo la cena trata tu azúcar con mucha precisión; realmente no necesitas más información sobre eso. Una pregunta más interesante es cómo te trata el refrigerio semanal, y para responder a esa pregunta necesitas volver a organizar tus pruebas en la noche de tejer. Deberías esperar hasta las 9 p. metro. , pero eso no es todo. También quiero que muevas tu prueba antes de la cena en esa noche. En lugar de probar antes de la cena, pruebe justo antes de la merienda, luego dos horas después de la misma.Eso le mostrará cuánto aumenta el azúcar en la sangre en la merienda.

Recuerda no atarse a los nudos sobre los números (el número de pre-merienda será más alto de lo que normalmente ves, ya que está más cerca después de la cena de lo que usualmente pruebas). Enfóquese en cambio en la diferencia entre los números. Eso es lo que importa.

Esta no es una columna de consejos médicos. Somos PCD compartiendo libremente y abiertamente la sabiduría de nuestras experiencias recopiladas: nuestro estado-hecho-ese conocimiento de las trincheras. Pero no somos MD, RN, NP, PA, CDEs o perdices en perales. En pocas palabras: somos solo una pequeña parte de su prescripción total. Aún necesita el asesoramiento profesional, el tratamiento y la atención de un profesional médico con licencia.

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