Trasplante de córnea: Preparación, Procedimiento & Riesgos

¿Qué es un trasplante de córnea?

Cuando una lesión o enfermedad daña su córnea, un trasplante de córnea puede restaurar o mejorar dramáticamente su visión. Un trasplante de córnea es un procedimiento ambulatorio. La mayoría de los trasplantes de córnea tienen un resultado favorable y las tasas de éxito aumentan a medida que las técnicas y los métodos de entrenamiento mejoran .

La córnea es la superficie clara y en forma de cúpula del frente del ojo. La córnea junto con lo siguiente ayuda a proteger sus ojos del polvo, los gérmenes y las partículas extrañas:

• párpado
• cuenca ocular
• lágrimas
• partes blancas del ojo, o esclerótica

La córnea también permite que la luz entre en su ojo.

Su tejido corneal puede sanar rápidamente una lesión menor y arañazos antes de experimentar una infección o alteraciones visuales. Sin embargo, las lesiones profundas pueden dañar su visión de manera permanente. Un trasplante de córnea, o queratoplastia, es un procedimiento quirúrgico que reemplaza una córnea dañada o enferma con tejido sano de un donante.

Los médicos realizan alrededor de 40,000 trasplantes de córnea por año en los Estados Unidos, de acuerdo con el Instituto Nacional del Ojo (NEI).

El tejido corneal proviene de un donante de tejido registrado recientemente fallecido. Debido a que casi todos pueden donar sus córneas después de que mueren, la lista de espera generalmente no es tan larga como para otros trasplantes de órganos importantes. Generalmente, el tejido proviene de un banco de ojos y se someterá a pruebas antes del trasplante para asegurarse de que sea seguro para usted.

Si no es un buen candidato para el trasplante con tejido de donante, puede ser candidato para un trasplante de córnea artificial. El tejido del donante tiende a producir los mejores resultados para la mayoría de las personas. Sin embargo, un trasplante artificial puede ser más exitoso para las personas que tienen una enfermedad grave de la superficie ocular o que han tenido más de un injerto fallido en el pasado.

Propósito¿Por qué necesito un trasplante de córnea?

Un trasplante de córnea puede restaurar o mejorar dramáticamente la visión si tiene una córnea dañada o enferma. Puede tratar:

• Distrofia de Fuchs, que es una degeneración de la capa más interna de córnea
• queratocono
• distrofia de celosía
• una córnea que sobresale
• un adelgazamiento de la córnea
• córnea cicatrización, enturbiamiento o hinchazón
• una úlcera corneal, que a menudo es causada por un trauma, como una córnea raspada

Preparación ¿Cómo me preparo para un trasplante de córnea?

Antes de programar un trasplante de córnea, necesitará un examen completo de la vista. Su médico tomará medidas exactas de su ojo y tratará cualquier problema ocular no relacionado que pueda afectar su cirugía.

Informe a su médico sobre todas sus afecciones médicas y cualquier medicamento recetado y de venta libre que tome.Es posible que deba dejar de tomar medicamentos que interfieren con la coagulación de la sangre.

Antes del día de su cirugía, solicite a su médico instrucciones de preparación específicas para su procedimiento. Estos pueden incluir:

• no comer ni beber después de la medianoche de la noche anterior a la cirugía
• usar ropa holgada y cómoda el día del procedimiento
• mantener la cara libre de maquillaje, cremas, lociones y joyas > organizar que alguien lo lleve a su casa después del procedimiento
• Procedimiento ¿Qué sucede durante un trasplante de córnea?

Probablemente permanecerá despierto durante el trasplante, pero es posible que reciba un sedante para ayudarlo a relajarse. Su cirujano inyectará anestesia local alrededor del ojo para prevenir el dolor y para evitar que los músculos oculares se muevan.

La cirugía implica el uso de un microscopio. Su cirujano extraerá una pieza pequeña y redonda de su córnea con un instrumento de corte llamado trepano

.Su cirujano colocará su nueva córnea, cortará a la medida y la coserá con un hilo ultrafino que permanecerá en su lugar hasta que el ojo cicatrice por completo. Su médico eliminará fácilmente este hilo más adelante.

El procedimiento dura aproximadamente de una a dos horas. Pasará una o dos horas adicionales en la sala de recuperación.

Recuperación ¿Qué sucede después de un trasplante de córnea?

Te podrás ir a casa el mismo día de tu cirugía. Puede sentir algo de dolor y lo más probable es que use un parche en el ojo o una gasa sobre el ojo afectado durante hasta cuatro días. No frotes tus ojos. Su médico le recetará gotas para los ojos y posiblemente medicamentos orales para ayudar a la curación y para prevenir el rechazo o la infección.

Busque atención médica de inmediato si experimenta cualquiera de estos síntomas:

dificultad para respirar

• tos
• dolor en el pecho
• fiebre
• escalofríos
• náuseas
• vómitos
• Riesgos ¿Cuáles son los riesgos asociados con un trasplante de córnea?

El trasplante de córnea es un procedimiento relativamente seguro, pero sus riesgos incluyen:

sangrado

• infección
• hinchazón
• nubosidad de la lente, o cataratas
• aumento de la presión en el globo ocular, o glaucoma < Rechazo
• Su cuerpo puede rechazar el tejido trasplantado. Aproximadamente el 20 por ciento de los pacientes rechazan sus córneas de donantes, según el NEI.

En muchos casos, las gotas de esteroides pueden controlar el rechazo. El riesgo de rechazo disminuye con el tiempo, pero no desaparece por completo.

Busque atención médica de inmediato si presenta alguno de estos signos de advertencia de rechazo:

visión decreciente

aumento del enrojecimiento del ojo

• aumento del dolor
• aumento de la sensibilidad a la luz
• OutlookQué es Perspectiva a largo plazo?
• Es posible que su visión empeore durante varios meses a medida que su ojo se ajusta. Su médico eliminará el hilo utilizado durante la cirugía una vez que se haya completado la cicatrización. Siempre deberá tomar precauciones adicionales para evitar lesionarse los ojos durante el ejercicio o los deportes. Debe continuar con los exámenes oculares regulares según lo recomendado por su médico.

La mayoría de las personas experimentan al menos restauración parcial de su vista, y algunos continuarán requiriendo lentes recetados.La recuperación total puede demorar hasta un año, pero los tiempos de recuperación están disminuyendo a medida que las técnicas mejoran.