Trasplante de médula ósea: Tipos , Procedimiento y Riesgos

¿Qué es un Trasplante de Médula Ósea? ?

Un trasplante de médula ósea es un procedimiento médico que se realiza para reemplazar médula ósea que ha sido dañada o destruida por enfermedad, infección o quimioterapia. Este procedimiento implica el trasplante de células madre sanguíneas que viajan a la médula ósea donde producen sangre nueva. células y promueven el crecimiento de médula nueva.

La médula ósea es el tejido graso y esponjoso dentro de los huesos. Crea las siguientes partes de la sangre:

• glóbulos rojos, que transportan oxígeno y nutrientes por todo el cuerpo
• glóbulos blancos, que combaten la infección
• plaquetas, que son responsables de la formación de coágulos

La médula ósea también contiene sangre inmadura formando células madre conocidas como células madre hematopoyéticas o HSCs. La mayoría de las células ya están diferenciadas y solo pueden hacer copias de ellas mismas. Sin embargo, estas células madre no están especializadas, lo que significa que tienen el potencial de multiplicarse a través de la división celular y permanecen las células madre o se diferencian y maduran en muchos tipos diferentes de células sanguíneas. El HSC que se encuentra en la médula ósea producirá nuevas células sanguíneas a lo largo de su vida.

Un trasplante de médula ósea reemplaza las células madre dañadas con células sanas. Esto ayuda a su cuerpo a producir suficientes glóbulos blancos, plaquetas o glóbulos rojos para evitar infecciones, trastornos hemorrágicos o anemia.

Las células madre sanas pueden provenir de un donante, o pueden provenir de su propio cuerpo. En tales casos, las células madre pueden cosecharse o crecer antes de iniciar la quimioterapia o la radioterapia. Esas células sanas se almacenan y utilizan en el trasplante.

PropósitoPor qué es posible que necesite un trasplante de médula ósea

Los trasplantes de médula ósea se realizan cuando la médula de una persona no es lo suficientemente saludable para funcionar correctamente. Esto podría deberse a infecciones crónicas, enfermedades o tratamientos contra el cáncer. Algunas razones para un trasplante de médula ósea incluyen:

• anemia aplástica, que es un trastorno en el cual la médula deja de producir nuevas células sanguíneas
• cánceres que afectan la médula, como la leucemia, el linfoma y el mieloma múltiple
• dañado médula ósea debido a la quimioterapia
• neutropenia congénita, que es un trastorno hereditario que causa infecciones recurrentes
• anemia de células falciformes, que es un trastorno hereditario de la sangre que causa glóbulos rojos deformes
• talasemia, que es un trastorno hereditario de la sangre donde el cuerpo produce una forma anormal de hemoglobina, una parte integral de los glóbulos rojos

Complicaciones ¿Cuáles son las complicaciones asociadas con un trasplante de médula ósea?

Un trasplante de médula ósea se considera un procedimiento médico importante y aumenta el riesgo de experimentar:

• una caída en la presión arterial
• un dolor de cabeza
• náuseas
• dolor
• dificultad para respirar
• escalofríos
• fiebre

Los síntomas anteriores suelen ser de corta duración, pero un trasplante de médula ósea puede causar complicaciones.Sus posibilidades de desarrollar estas complicaciones dependen de varios factores, que incluyen:

• su edad
• su estado general de salud
• la enfermedad que recibe el tratamiento
• el tipo de trasplante que recibió

Complicaciones pueden ser leves o muy graves, y pueden incluir:

• enfermedad de injerto contra huésped (EICH), que es una afección en la cual las células del donante atacan a su cuerpo
• falla del injerto, que ocurre cuando las células trasplantadas no lo hacen comience a producir nuevas células como se planeó
• hemorragia en los pulmones, cerebro y otras partes del cuerpo
• cataratas, que se caracteriza por opacidad en la lente del ojo
• daño a órganos vitales
• menopausia precoz
• anemia, que ocurre cuando el cuerpo no produce suficientes glóbulos rojos
• infecciones
• náuseas, diarrea o vómitos
• mucositis, que es una afección que causa inflamación y dolor en la boca, la garganta y estómago

Hable con su médico sobre cualquier preocupación que pueda tener. Pueden ayudarlo a sopesar los riesgos y complicaciones contra los posibles beneficios de este procedimiento.

TiposTipos de trasplante de médula ósea

Hay dos tipos principales de trasplantes de médula ósea. El tipo utilizado dependerá de la razón por la que necesita un trasplante.

Trasplantes autólogos

Los trasplantes autólogos implican el uso de células madre propias de una persona. Por lo general, implican cosechar sus células antes de comenzar una terapia dañina para las células como la quimioterapia o la radiación. Después de que se realiza el tratamiento, sus propias células se devuelven a su cuerpo.

Este tipo de trasplante no siempre está disponible. Solo se puede usar si tienes una médula ósea saludable. Sin embargo, reduce el riesgo de algunas complicaciones graves, incluida la GVHD.

Trasplantes alogénicos

Los trasplantes alogénicos implican el uso de células de un donante. El donante debe ser una coincidencia genética cercana. A menudo, un pariente compatible es la mejor opción, pero también se pueden encontrar coincidencias genéticas en un registro de donantes.

Los trasplantes alogénicos son necesarios si tiene una afección que ha dañado las células de la médula ósea. Sin embargo, tienen un mayor riesgo de ciertas complicaciones, como GVHD. Probablemente también necesite que le recetenmedicamentos para suprimir su sistema inmune para que su cuerpo no ataque las nuevas células . Esto puede hacerte susceptible a la enfermedad.

El éxito de un trasplante alogénico depende de cuán cerca las células del donante coincidan con las suyas.

PreparaciónCómo prepararse para un trasplante de médula ósea

Antes de su trasplante, se someterá a varias pruebas para descubrir qué tipo de células de médula ósea necesita.

También es posible que reciba radioterapia o quimioterapia para matar todas las células cancerosas o células de la médula ósea antes de obtener las nuevas células madre.

Los trasplantes de médula ósea toman hasta una semana. Por lo tanto, debe hacer arreglos antes de su primera sesión de trasplante. Estos pueden incluir:

• viviendas cerca del hospital para sus seres queridos
• cobertura de seguro, pago de facturas y otras cuestiones financieras
• cuidado de niños o mascotas
• baja médica del trabajo
• embalaje de la ropa y otras necesidades
• organizar el viaje hacia y desde el hospital

Durante los tratamientos, su sistema inmunitario se verá comprometido, lo que afectará su capacidad para combatir infecciones.Por lo tanto, permanecerá en una sección especial del hospital que está reservada para personas que reciben trasplantes de médula ósea. Esto reduce el riesgo de exponerse a cualquier cosa que pueda causar una infección.

No dude en presentar una lista de preguntas para su médico. Puede escribir las respuestas o traer a un amigo para escuchar y tomar notas. Es importante que se sienta cómodo y seguro antes del procedimiento y que todas sus preguntas se respondan a fondo.

Algunos hospitales tienen consejeros disponibles para hablar con los pacientes. El proceso de trasplante puede ser emocionalmente agotador. Hablar con un profesional puede ayudarlo a través de este proceso.

Procedimiento Cómo se realiza un trasplante de médula ósea

Cuando su médico considere que está listo, se someterá al trasplante. El procedimiento es similar a una transfusión de sangre.

Si se somete a un trasplante alogénico, las células de la médula ósea se extraerán de su donante uno o dos días antes del procedimiento. Si usas tus propias células, se recuperarán del banco de células madre.

Las células se recopilan de dos maneras.

Durante una cosecha de médula ósea, las células se recogen de ambas caderas mediante una aguja. Estás bajo anestesia para este procedimiento, lo que significa que estarás dormido y sin dolor.

Leucaféresis

Durante la leucaféresis, un donante recibe cinco inyecciones para ayudar a las células madre a pasar de la médula ósea al torrente sanguíneo. Luego, se extrae sangre a través de una línea intravenosa (IV) y una máquina separa los glóbulos blancos que contienen células madre.

Se instalará una aguja llamada catéter venoso central o un puerto en la parte superior derecha de su pecho. Esto permite que el fluido que contiene las nuevas células madre fluya directamente a su corazón. Las células madre se dispersan por todo el cuerpo. Fluyen a través de su sangre hacia la médula ósea. Se establecerán allí y comenzarán a crecer.

El puerto se deja en su lugar porque el trasplante de médula ósea se realiza en varias sesiones durante unos días. Las sesiones múltiples dan a las nuevas células madre la mejor oportunidad de integrarse en su cuerpo. Ese proceso se conoce como injerto.

A través de este puerto, también recibirá transfusiones de sangre, líquidos y posiblemente nutrientes. Es posible que necesite medicamentos para combatir las infecciones y ayudar a que la médula nueva crezca. Esto depende de qué tan bien manejes los tratamientos.

Durante este tiempo, será monitoreado de cerca por cualquier complicación.

Outlook Qué esperar después de un trasplante de médula ósea

El éxito de un trasplante de médula ósea depende principalmente de cuán estrechamente coincidan el donante y el receptor. A veces, puede ser muy difícil encontrar una buena pareja entre los donantes no relacionados.

El estado de su injerto será monitoreado regularmente. Por lo general, se completa entre 10 y 28 días después del trasplante inicial. El primer signo de injerto es un recuento creciente de glóbulos blancos. Esto muestra que el trasplante está comenzando a producir nuevas células sanguíneas.

El tiempo de recuperación típico para un trasplante de médula ósea es de aproximadamente tres meses. Sin embargo, puede tardar hasta un año en recuperarse por completo. La recuperación depende de numerosos factores, que incluyen:

• la afección que se está tratando
• quimioterapia
• radiación
• donante coincidente
• donde se realiza el trasplante

Existe la posibilidad de que algunos de los síntomas que experimente después el trasplante permanecerá contigo por el resto de tu vida.