Problemas oculares comunes e infecciones

Muchos estadounidenses pierden la marca en enfermedades y afecciones oculares.

Cuando se trata de signos de enfermedad ocular, los estadounidenses son ciegos a los hechos. Una encuesta reciente mostró que, si bien casi la mitad (47%) de los estadounidenses se preocupan más por quedarse ciegos que por perder la memoria o su capacidad para caminar o escuchar, casi el 30% de los encuestados admitieron no someterse a un examen de la vista.

Las siguientes diapositivas analizan algunos de los signos y síntomas de algunas de las enfermedades oculares más comunes.

Anatomía del ojo

La anatomía del ojo es compleja. Las estructuras principales del ojo incluyen:

• Córnea: tejido transparente en la parte frontal del ojo
• Iris: parte coloreada del ojo que rodea la pupila
• Pupila: agujero oscuro en el iris que regula la cantidad de luz que ingresa al ojo
• Lente: pequeño disco transparente dentro del ojo que enfoca los rayos de luz sobre la retina
• Retina: capa que recubre la parte posterior del ojo, detecta la luz y crea impulsos eléctricos que viajan a través del nervio óptico hasta el cerebro.
• Mácula: pequeña área central en la retina que nos permite ver claramente los detalles
• Nervio óptico: conecta el ojo con el cerebro y transporta los impulsos eléctricos formados por la retina a la corteza visual del cerebro.
• Vítreo: sustancia transparente, gelatinosa, que llena el centro del ojo.

A medida que lea esta presentación de diapositivas, es posible que deba consultar esta ilustración como referencia.

Glaucoma

El glaucoma es un grupo de enfermedades oculares que se desarrollan debido a la presión intraocular (PIO) elevada dentro del ojo. El aumento de la presión afecta el nervio óptico y puede causar pérdida de visión. El glaucoma se clasifica como de ángulo abierto (la forma más común que generalmente es indolora) o glaucoma de ángulo cerrado (que a menudo ocurre repentinamente y se asocia con dolor y enrojecimiento del ojo).

En las primeras fases del glaucoma a menudo no hay síntomas. Para cuando la visión se ve afectada, el daño es permanente. La progresión del glaucoma puede ralentizarse o detenerse con gotas para los ojos, tratamientos con láser o cirugía, por lo que el diagnóstico temprano es clave.

Las personas con antecedentes familiares de glaucoma, los ancianos y los afroamericanos tienen un mayor riesgo de contraer la enfermedad.

Cataratas

Una catarata es una lente nublada indolora en el ojo que causa visión borrosa. Progresa lentamente a medida que envejecemos (la mayoría de las personas que viven lo suficiente tendrán algunos cambios similares a cataratas en la córnea). Otras causas de cataratas incluyen diabetes, trauma, algunos medicamentos y exposición excesiva a la luz ultravioleta.

Su médico puede ver una catarata mientras realiza un examen ocular de rutina. Los tratamientos para las cataratas incluyen anteojos, lentes de aumento o cirugía. La cirugía es curativa ya que la lente turbia se retira y se reemplaza por una artificial. La necesidad de cirugía y los riesgos involucrados deben discutirse con su oftalmólogo.

Degeneración macular relacionada con la edad (AMD)

La degeneración macular relacionada con la edad es una enfermedad ocular que aparece a cualquier edad, generalmente después de los 60 años, que destruye progresivamente la mácula, la parte central de la retina que ayuda a concentrarse. Raramente causa ceguera total ya que solo se ve afectado el centro de visión.

Hay dos tipos de AMD: húmeda y seca. En la AMD húmeda, los vasos sanguíneos anormales detrás de la retina comienzan a crecer, goteando sangre y líquido, causando pérdida de la visión central, que puede ocurrir rápidamente. En la AMD seca, las células sensibles a la luz en la mácula se descomponen lentamente, lo que hace que la visión central disminuya con el tiempo.

Desprendimiento de retina

El desprendimiento de retina ocurre cuando la retina (tejido en la parte posterior del ojo) se separa (separa) de sus estructuras subyacentes. La acumulación de líquido detrás de la retina es lo que separa la retina de la parte posterior del ojo. Los desprendimientos de retina a menudo son indoloros, y los síntomas que pueden notarse incluyen la percepción de luces intermitentes, flotadores o una cortina sobre su campo visual. Los factores de riesgo para el desprendimiento de retina incluyen ser un adulto miope de 25 a 50 años, o una persona mayor después de una cirugía de cataratas. El tratamiento para una retina desprendida implica una cirugía, principalmente con láser, que puede mejorar la visión afectada por el desprendimiento de retina.

Conjuntivitis (ojo rosado)

La conjuntivitis, o conjuntivitis, es enrojecimiento e inflamación del tejido transparente que cubre el ojo y el interior de los párpados (conjuntiva). Es comúnmente causada por infecciones bacterianas o virales, pero también puede deberse a irritantes (productos químicos, contaminantes o alérgenos).

La mayoría de los casos de conjuntivitis infecciosa son virales y no necesitan tratamiento con antibióticos. La conjuntivitis bacteriana se puede tratar con gotas antibióticas o ungüentos recetados por su médico. Una descarga crujiente puede dificultar la apertura de los párpados. Si esto sucede, se puede aplicar una compresa tibia y húmeda a los ojos para eliminar suavemente la costra.

Para reducir la propagación de la conjuntivitis infecciosa, lávese las manos con frecuencia, no comparta gotas para los ojos, cosméticos, toallas o paños.

Uveítis

La uveítis es la inflamación de las capas medias del ojo (la úvea). La úvea es la capa del ojo que contiene las arterias y las venas que alimentan las estructuras importantes utilizadas en la visión. Las causas de la uveítis incluyen traumatismos o lesiones oculares, infecciones o enfermedades reumatológicas o inflamatorias que afectan otras partes del cuerpo. El síntoma principal de la uveítis es el dolor en el globo ocular. El ojo se verá rojo (inyectado en sangre) y puede notar visión borrosa, sensibilidad a la luz y manchas en su visión.

El tratamiento para la uveítis depende de la causa. Se pueden recetar gotas antiinflamatorias o antibióticas, junto con medicamentos para el dolor.

Alergias oculares

Las alergias oculares graves pueden causar daños en el ojo que pueden amenazar la vista. Las alergias pueden causar inflamación crónica que puede dañar permanentemente la córnea. Las causas de las alergias oculares generalmente se deben a alergias estacionales, sensibilidades a cosméticos o medicamentos, o al polvo. Las gotas oculares de venta libre que contienen antihistamínicos o descongestionantes suelen ser útiles. Consulte a un médico si los remedios de venta libre no funcionan, o si siente dolor, secreción o enrojecimiento extremo de los ojos.

Sty (Stye)

Un orzuelo (también orzuelo de escanda) es una infección de la glándula sebácea en la base de una pestaña. Aparece como un grano rojo, elevado en el borde del párpado. Los síntomas de un orzuelo son dolor, sensibilidad, enrojecimiento e hinchazón con una pequeña pústula. El globo ocular en sí mismo puede sentirse irritado o como si algo lo estuviera rascando debido a la inflamación del párpado. El tratamiento para un orzuelo incluye compresas tibias aplicadas en el área afectada durante 10 minutos, hasta seis veces al día. Si el orzuelo llega a un punto crítico y libera pus, debe limpiarse suavemente con agua y jabón. Esta ruptura generalmente lleva a que el orzuelo desaparezca. Si el orzuelo es muy grande, doloroso o afecta su visión, consulte a su médico.

Queratocono

La córnea es la superficie transparente que cubre la parte frontal del ojo. Normalmente es liso y redondo, siguiendo el contorno del globo ocular. La debilidad en la estructura de la córnea puede conducir a la presión en el globo ocular, causando una protuberancia anormal en forma cónica en la parte frontal del ojo en una condición llamada queratocono. Los cambios en la forma de la córnea dificultan la concentración del ojo incluso con la ayuda de anteojos o lentes de contacto. El queratocono también puede causar complicaciones durante ciertas cirugías oculares. El tratamiento incluye lentes de contacto rígidos o trasplante de córnea.

Blefaritis

La blefaritis es la inflamación de los párpados. La inflamación se puede encontrar en el párpado externo (anterior) o interno (posterior) y los síntomas incluyen ardor, picazón, hinchazón, piel escamosa en la base de las pestañas, costras de los párpados, lagrimeo o visión borrosa. Las causas comunes de la blefaritis son problemas con las glándulas sebáceas en la base de los párpados, infecciones u otras afecciones de la piel. El tratamiento incluye una buena higiene de los párpados, incluida una limpieza frecuente, un ligero lavado, utilizando una mezcla de agua y champú para bebés. Los casos graves de blefaritis pueden requerir antibióticos o esteroides.

Chalazion (Quiste de párpado)

Un chalazión (también llamado quiste meibomiano, quiste del tarso o granuloma conjuntival) es la inflamación de una pequeña glándula quística en el párpado. La abertura de la glándula se obstruye y la glándula se hincha. Chalazia se trata con compresas tibias, aunque en casos raros pueden requerir antibióticos. Si el chalazión se vuelve severo, causa cambios en la visión o es persistente, se puede extirpar quirúrgicamente.

Úlcera corneal

Una úlcera corneal es un pequeño cráter (úlcera) en la parte frontal del ojo, que generalmente resulta de una infección. Bacterias, virus u hongos pueden causar una úlcera corneal. Las personas que usan lentes de contacto tienen un mayor riesgo de úlceras corneales porque los agentes infecciosos pueden quedar atrapados detrás de una lente. Los síntomas de una úlcera corneal incluyen dolor, enrojecimiento intenso, sensación de rascarse el ojo o algo en el ojo, sensibilidad a la luz y visión borrosa. Si sospecha una úlcera corneal o tiene los síntomas de una úlcera corneal y usa lentes de contacto, consulte a su oftalmólogo de inmediato. Los antibióticos de alta potencia y los analgésicos son los tratamientos para esta afección.

Retinopatía diabética

Las personas con diabetes a menudo tienen problemas con los vasos sanguíneos en todo el cuerpo y el ojo no es una excepción. Una complicación de la diabetes es la retinopatía diabética, que afecta los vasos sanguíneos en la parte posterior del ojo, en la retina.

Hay dos tipos de retinopatía diabética:

• Retinopatía no proliferativa, el tipo menos grave en el que puede haber sangrado en la retina y pérdida de sangre o suero que causa una "retina húmeda".
• Retinopatía proliferativa, un tipo más severo donde crecen nuevos vasos sanguíneos anormales en la retina. Estos vasos pueden sangrar en el vítreo (la gelatina transparente en el centro del ojo) y causar problemas visuales.

El tratamiento implica cirugía con láser, pero el daño puede ser permanente. La mejor manera de prevenir la retinopatía diabética es con un estricto control de la glucosa y un estilo de vida saludable (pérdida de peso, restricciones dietéticas y ejercicio).

Estrabismo (ojos cruzados)

Los ojos cruzados (estrabismo) es una condición en la que los ojos no miran en la misma dirección que deberían. Un ojo puede seguir de manera diferente que el otro, causando una apariencia desarticulada. Los niños pequeños que nacen con este trastorno pueden desarrollar una visión disminuida en un ojo (ambliopía). El tratamiento para el estrabismo implica el uso de un parche en el ojo más fuerte, ejercicios oculares y posiblemente cirugía.

Flotadores

Los flotadores son causados ​​por cambios de envejecimiento en la gelatina vítrea del ojo. Son una consecuencia común del envejecimiento. Si desarrolla múltiples flotadores o flotadores asociados con el dolor, consulte a su oftalmólogo. En general, los flotadores no causan ceguera y son en su mayoría inofensivos. No existe un tratamiento definitivo para los flotadores, ya que la mayoría se desvanecerá o se volverá menos notable con el tiempo.

Hipermetropía (hipermetropía)

La hipermetropía (hipermetropía) es la dificultad para enfocarse en objetos cercanos. Es muy común y la incidencia aumenta con la edad. Es causada por una córnea anormalmente plana que no permite que la luz se enfoque nítidamente en la retina. Se pueden usar anteojos, lentes de contacto o cirugía para corregir la hipermetropía.

Miopía (miopía)

La miopía (miopía) hace que las personas no puedan ver objetos distantes, aunque pueden ver claramente los objetos cercanos. La causa es que la córnea tiene demasiada curvatura, lo que resulta en problemas para enfocarse en la retina. La miopía es extremadamente común y se corrige fácilmente con anteojos, lentes de contacto o cirugía.

Astigmatismo

Otra causa común de dificultad visual es el astigmatismo, en el que las imágenes se ven borrosas debido a una córnea de forma irregular. El astigmatismo eventualmente afectará a la mayoría de las personas como parte del proceso de envejecimiento. Se trata con anteojos, lentes de contacto o cirugía ocular con láser refractivo.

Daltonismo

Los colores que vemos son el resultado de cómo nuestros ojos (y, por lo tanto, nuestros cerebros) interpretan las diferentes longitudes de onda de la luz. Las personas con daltonismo tienen dificultades para ver ciertos colores, generalmente rojos, verdes y azules. El daltonismo es causado por una ausencia o mal funcionamiento de las células sensibles al color ubicadas en la retina. La mayoría de las veces esto es genético (las personas nacen con él) pero también puede ser causado por el envejecimiento, enfermedades, traumatismos oculares o ciertos medicamentos. Si la causa del daltonismo es genética, el problema no puede corregirse, pero las personas pueden recibir capacitación para adaptarse a interpretar los tonos de color. En los casos en que se adquiere daltonismo, puede tratarse.

Salud proactiva de los ojos

Cuida tus ojos para proteger tu visión. Siempre use protección para los ojos para evitar lesiones y use gafas de sol para proteger sus ojos de los rayos UV. Las personas mayores de 40 años deben someterse a un examen de la vista cada dos años y las personas mayores de 60 años deben someterse a un examen de la vista cada año.

Sea proactivo en la salud de sus ojos. Si nota algún síntoma de los trastornos discutidos en esta presentación, consulte a su oftalmólogo.