Cáncer de colon versus colitis ulcerosa (uc) síntomas y signos

Síntomas de cáncer de colon versus colitis ulcerosa Comparación rápida

• El cáncer de colon está compuesto por células anormales no reguladas que pueden diseminarse a otros órganos del cuerpo (metastatizar), mientras que la colitis ulcerosa (CU) está compuesta por inflamación aguda o crónica de la membrana que recubre el colon. La colitis ulcerosa no se propaga a otras áreas del cuerpo.
• El cáncer de colon y la colitis ulcerosa comparten síntomas, por ejemplo,
  • Movimientos intestinales sueltos frecuentes con o sin sangre
  • Molestias o dolor abdominal.
  • Anemia
  • Fatiga
  • Letargo
  • La sensación de urgencia de defecar (tenesmo).
• Se desconoce la causa del cáncer de colon y la colitis ulcerosa, pero comparten factores de riesgo de antecedentes genéticos o familiares y el tabaquismo. Los cánceres de colon generalmente surgen de pólipos adenomatosos en el colon, mientras que la colitis ulcerosa no surge de pólipos.
• La colonoscopia se recomienda para la detección temprana de cáncer de colon y colitis ulcerosa.
• El tratamiento del cáncer de colon es una cirugía con extirpación del tejido canceroso y / o pólipos, mientras que el tratamiento de la colitis ulcerosa depende de la gravedad de la enfermedad, pero la mayoría de los pacientes con colitis ulcerosa son tratados con medicamentos. Sin embargo, la cirugía puede ser necesaria para el colon enfermo en algunos individuos.
• El pronóstico y la esperanza de vida del cáncer de colon son menores que los de la colitis ulcerosa. Sin embargo, la esperanza de vida y el pronóstico varían según el alcance de la enfermedad del cáncer de colon antes de la cirugía. La colitis ulcerosa, por el contrario, no se considera una enfermedad mortal, pero se considera una enfermedad de por vida con una esperanza de vida normal. Con un tratamiento con la mayoría de las personas con colitis ulcerosa que tiene un buen pronóstico.

¿Qué es el cáncer de colon? ¿Cómo se ve?

El cáncer es la transformación de las células normales. Estas células transformadas crecen y se multiplican anormalmente. Los cánceres son peligrosos debido a su crecimiento descontrolado y potencial de propagación. El cáncer abruma a las células, tejidos y órganos sanos al tomar oxígeno, nutrientes y espacio.

En el cáncer de colon, estas células anormales crecen y eventualmente se propagan a través de la pared del colon para involucrar a los ganglios linfáticos y órganos adyacentes. Finalmente, se propagan (hacen metástasis) a órganos distantes como el hígado, los pulmones, el cerebro y los huesos.

La mayoría de los cánceres de colon son tumores de adenocarcinoma que se desarrollan a partir de las glándulas que recubren la pared interna del colon. Estos cánceres, o tumores malignos, a veces se denominan cáncer colorrectal, lo que refleja el hecho de que el recto, la porción final del colon, también puede verse afectado. Las diferencias anatómicas en el recto en comparación con el resto del colon requieren que los médicos reconozcan por separado estas áreas.

Imagen de cáncer de colon (colorrectal)

¿Qué es la colitis ulcerosa (CU)? ¿Cómo se ve?

La colitis ulcerosa (CU) es una inflamación aguda o crónica de la membrana que recubre el colon (el intestino grueso o el intestino grueso). La inflamación se produce en la capa más interna del colon y puede provocar la formación de llagas (úlceras). La colitis ulcerosa rara vez afecta el intestino delgado, excepto en la sección más baja, llamada íleon terminal. La inflamación hace que el colon se vacíe con frecuencia, causando diarrea. Las úlceras se forman en lugares donde la inflamación ha matado a las células que recubren el colon. Las úlceras sangran y producen pus y moco.

La UC inicialmente causa inflamación en el recto y puede extenderse gradualmente para involucrar todo el colon. Si solo está involucrado el recto, se conoce como proctitis ulcerosa.

La colitis ulcerosa es una de las enfermedades inflamatorias del intestino (EII), la otra es la enfermedad de Crohn. Se estima que entre 1 y 1.3 millones de personas en los Estados Unidos tienen enfermedad inflamatoria intestinal. La colitis ulcerosa generalmente se encuentra en personas más jóvenes y el diagnóstico a menudo se hace en personas entre las edades de 15 y 30. Con menos frecuencia, la enfermedad también puede ocurrir en personas más tarde en la vida, incluso después de los 60 años. Afecta tanto a hombres como a mujeres. mujeres igualmente, y hay una predisposición familiar a su desarrollo. Los de herencia judía tienen una mayor incidencia de colitis ulcerosa.

Imagen de colitis ulcerosa

¿Cuáles son los signos y síntomas del cáncer de colon frente a la colitis ulcerosa?

Síntomas y signos de cáncer de colon

Algunas personas con cáncer de colon no tienen síntomas, y si tienen síntomas, a menudo se minimizan y se pasan por alto hasta que el cáncer se vuelve más grave. Por lo tanto, las pruebas de detección del cáncer de colon son importantes en personas de 50 años de edad y mayores. El cáncer de colon y recto puede tener muchos síntomas y signos diferentes. Si tiene alguno de estos síntomas, busque ayuda médica inmediata. Puede notar sangrado de su recto o sangre mezclada con sus heces. Por lo general, pero no siempre, se puede detectar a través de un análisis de sangre oculta en heces (oculto), en el que se envían muestras de heces a un laboratorio para la detección de sangre.

Las personas comúnmente atribuyen todo el sangrado rectal a las hemorroides, evitando así el diagnóstico temprano debido a la falta de preocupación por las "hemorroides sangrantes". El nuevo inicio de sangre roja brillante en las heces siempre merece una evaluación. La sangre en las heces puede ser menos evidente, y a veces es invisible, o causa heces negras o alquitranadas.

El sangrado rectal debido al cáncer de colon puede no ser notorio o crónico, y solo puede aparecer como una anemia por deficiencia de hierro, no cáncer de colon. El cáncer de colon puede estar asociado con fatiga y piel pálida debido a la anemia. Los cambios en la frecuencia de las deposiciones también son un síntoma de cáncer de colon.

Si el tumor en el colon se vuelve lo suficientemente grande, puede bloquear total o parcialmente su colon. Los síntomas de obstrucción intestinal incluyen:

• Distensión abdominal: su barriga sobresale más que antes sin aumento de peso.
• Dolor abdominal: esto es raro en el cáncer de colon. Una de las causas es el desgarro (perforación) del intestino. La pérdida del contenido intestinal en la pelvis puede causar inflamación (peritonitis) e infección.
• Náuseas o vómitos persistentes e inexplicables.
• Pérdida de peso inexplicable
• Cambio en la frecuencia o el carácter de las heces (deposiciones)
• Heces de pequeño calibre (estrechas) o con forma de cinta
• Estreñimiento
• Sensación de evacuación incompleta después de defecar.
• Dolor rectal: el dolor rara vez ocurre con el cáncer de colon y generalmente indica un tumor voluminoso en el recto que puede invadir el tejido circundante después de moverse a través de la submucosa del colon.
• Los estudios sugieren que la duración promedio de los síntomas (desde el inicio hasta el diagnóstico) es de 14 semanas.

Síntomas y signos de colitis ulcerosa

Los síntomas comunes de la colitis ulcerosa incluyen:

• Movimientos intestinales sueltos frecuentes con o sin sangre
• Urgencia de defecar (tenesmo) e incontinencia intestinal (pérdida del control intestinal)
• Molestias o calambres en la parte baja del abdomen
• Fiebre, letargo y pérdida de apetito.
• Pérdida de peso con diarrea continua
• Anemia por sangrado con deposiciones

Debido a que la enfermedad inflamatoria intestinal puede ser causada por un defecto en el sistema de respuesta inmune, otros órganos del cuerpo pueden estar involucrados, por ejemplo:

• Problemas de visión o dolor ocular
• Problemas articulares
• Dolor de cuello o espalda baja
• Erupciones en la piel
• Enfermedad del hígado y del conducto biliar.
• Problemas de riñon

¿Cuáles son las causas del cáncer de colon frente a la colitis ulcerosa?

Causas del cáncer de colon

La mayoría de los cánceres colorrectales surgen de pólipos adenomatosos. Dichos pólipos se componen de un exceso de células de apariencia normal y anormal en las glándulas que cubren la pared interna del colon. Con el tiempo, estos crecimientos anormales se agrandan y finalmente se degeneran para convertirse en adenocarcinomas.

Las personas con ciertas anormalidades genéticas desarrollan lo que se conoce como síndromes de poliposis adenomatosa familiar. Estas personas tienen un riesgo mayor de lo normal de cáncer colorrectal. En estas condiciones, se desarrollan numerosos pólipos adenomatosos en el colon, que finalmente conducen al cáncer de colon. Hay anormalidades genéticas específicas que se encuentran en las dos formas principales de poliposis adenomatosa familiar.

Los síndromes de poliposis adenomatosa tienden a aparecer en familias, que se conocen como poliposis adenomatosa familiar (PAF). Celecoxib (Celebrex) ha sido aprobado por la FDA para la poliposis adenomatosa familiar. Después de seis meses, celecoxib redujo el número medio de pólipos rectales y de colon en un 28% en comparación con el placebo (píldora de azúcar) en un 5%.

El cáncer colorrectal hereditario sin poliposis (HNPCC) es otro grupo de síndromes de cáncer de colon, que también se presentan en familias. En estos síndromes, el cáncer de colon se desarrolla sin los pólipos precursores. Los síndromes de HNPCC están asociados con una anormalidad genética. Hay una prueba disponible para identificar esta anormalidad genética. Las personas en riesgo de este tipo de cáncer de colon pueden identificarse mediante un examen genético. Una vez identificados como portadores del gen anormal, estas personas requieren asesoramiento y pruebas de detección periódicas para detectar tumores precancerosos y cancerosos. Los síndromes de HNPCC a veces están relacionados con tumores en otras partes del cuerpo.

Otros factores de riesgo para desarrollar cáncer de colon incluyen:

• Colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn (EII)
• Cáncer de seno, útero u ovario ahora o en el pasado
• Antecedentes familiares de cáncer de colon.
• El cáncer de colon generalmente ocurre antes de los 40 años.

Causas de colitis ulcerosa

La causa de la colitis ulcerosa es incierta. Los investigadores creen que el sistema inmune del cuerpo reacciona a un virus o bacteria, causando inflamación continua en la pared intestinal. Aunque se considera que la CU es un problema con el sistema inmunitario, algunos investigadores creen que la reacción inmunitaria puede ser el resultado, no la causa, de la colitis ulcerosa.

El estrés emocional o la sensibilidad a los alimentos no causan colitis ulcerosa; Sin embargo, estos factores pueden desencadenar síntomas en algunas personas.

Los factores de riesgo para la enfermedad inflamatoria intestinal incluyen:

• Antecedentes genéticos o familiares: existe una gran similitud de síntomas entre gemelos idénticos, particularmente con la enfermedad de Crohn. Una persona tiene un mayor riesgo de contraer la enfermedad si se ve afectado un familiar de primer grado, como un padre o un hermano.
• Agentes infecciosos o toxinas ambientales: Ningún agente individual se ha asociado de manera constante como causa de enfermedad inflamatoria intestinal. Se han encontrado virus en muestras de tejido de personas con enfermedad inflamatoria intestinal, pero no hay evidencia incriminatoria de que esta sea la única causa de la enfermedad.
• Sistema inmunitario: se han identificado varios cambios en el sistema inmunitario que contribuyen a la enfermedad inflamatoria intestinal; sin embargo, ninguno ha demostrado específicamente que cause colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn.
• Tabaquismo: si fuma, aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad de Crohn por el doble. En contraste, los fumadores tienen solo la mitad del riesgo de desarrollar colitis ulcerosa.
• Factores psicológicos: los factores emocionales no causan enfermedad inflamatoria intestinal. Sin embargo, los factores psicológicos pueden modificar el curso de la enfermedad. Por ejemplo, el estrés puede empeorar los síntomas o provocar una recaída, y puede afectar la respuesta al tratamiento.

¿Cuáles son los tratamientos para el cáncer de colon versus la colitis ulcerosa?

Tratamiento de cáncer de colon

Los pólipos, si sugieren una apariencia relacionada con el cáncer o específica del cáncer y si son pocos, pueden extirparse durante la colonoscopia (polipectomía). A veces, solo se descubre que un pólipo es canceroso, y la extirpación (polipectomía) del pólipo puede ser todo lo que se necesita.

Aunque el tratamiento primario del cáncer de colon es extirpar quirúrgicamente parte del colon o todo (colectomía) en algunos pacientes, la quimioterapia después de la cirugía puede mejorar la probabilidad de curación si el cáncer de colon se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos.

El tratamiento con radiación (radioterapia) después de la cirugía no mejora las tasas de curación en personas con cáncer de colon, pero es importante para las personas con cáncer de recto. La radiación puede reducir el tamaño del tumor si se administra antes de la cirugía. Esto puede mejorar las posibilidades de que el tumor se extirpe con éxito. La radiación antes de la cirugía también parece reducir el riesgo de que el cáncer regrese después del tratamiento. La radiación más la quimioterapia antes o después de la cirugía para el cáncer de recto puede mejorar la probabilidad de que el cáncer se cure.

Por lo general, solo se extrae una parte del colon para tratar el cáncer de colon. En circunstancias excepcionales, como en la colitis ulcerosa de larga data o en los casos en que se encuentran grandes cantidades de pólipos, es posible que sea necesario extirpar todo el colon. La mayoría de las cirugías para el cáncer de colon no darán lugar a una colostomía (una parte del colon se desvía y se abre a través de una porción de la pared abdominal), ya que el intestino que se ha limpiado antes de la cirugía se puede volver a conectar de manera segura (resección) después de retirar una porción . En el cáncer rectal a veces, una colostomía es necesaria si no es seguro o factible volver a conectar las porciones del recto y el ano que quedan después de que se extirpa el área afectada por el cáncer.

La cirugía también se puede realizar para aliviar los síntomas del cáncer avanzado, como cuando el cáncer ha causado una obstrucción intestinal. El procedimiento habitual es el bypass para obstrucciones que no se pueden curar. En raras ocasiones, el cáncer de colon, como con un bloqueo (obstrucción) tan grave, no se puede realizar una resección.

Tratamiento de colitis ulcerosa

El tratamiento para la colitis ulcerosa depende de la gravedad de la enfermedad. La mayoría de las personas con colitis ulcerosa son tratadas con medicamentos. Si tiene sangrado, infección o complicaciones importantes, es posible que se requiera cirugía para extirpar el colon enfermo. La cirugía es la única cura para la colitis ulcerosa.

La colitis ulcerosa puede afectar a los individuos de diferentes maneras, y el tratamiento se ajusta para satisfacer las necesidades del individuo específico. El apoyo emocional y psicológico también es importante.

Los síntomas de la colitis ulcerosa van y vienen. Los períodos de remisión, en los que se resuelven los síntomas, pueden durar meses o años antes de la recaída. Usted y su equipo de atención médica, juntos, deben decidir si los medicamentos continuarán durante los tiempos de remisión. Los medicamentos ayudan a controlar la colitis ulcerosa, y suspenderlos provocará una recaída.

La colitis ulcerosa es una enfermedad de por vida y no se puede curar. Los controles médicos de rutina son necesarios y las colonoscopias programadas son importantes para controlar su salud y asegurarse de que esté controlando su colitis ulcerosa y de que no se esté propagando.

¿Cuál es la tasa de curación y la esperanza de vida para el cáncer de colon frente a la colitis ulcerosa?

Tasas de curación del cáncer de colon y esperanza de vida

• Si su tumor está limitado a las capas internas de su colon, puede esperar vivir sin recurrencia del cáncer cinco años o más 80% -95% del tiempo, dependiendo de qué tan profundamente se descubrió que el cáncer invade la pared.
• Si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos adyacentes al colon, la probabilidad de vivir sin cáncer durante cinco años es del 30% al 65%, según la profundidad de la invasión del tumor primario y la cantidad de ganglios que el colon ha invadido. Células cancerígenas.
• Si el cáncer ya se ha diseminado a otros órganos, la posibilidad de vivir cinco años se reduce al 8%.
• Si el cáncer llegó a su hígado pero no a otros órganos, extirpar parte de su hígado puede prolongar su vida con hasta un 20% -40% de los pacientes que viven sin cáncer durante cinco años después de dicha cirugía.

Tasas de curación de la colitis ulcerosa y esperanza de vida

• La colitis ulcerosa no es una enfermedad mortal, pero es una enfermedad de por vida que no tiene cura.
• La mayoría de las personas con colitis ulcerosa continúan llevando vidas normales, útiles y productivas, a pesar de que pueden necesitar tomar medicamentos todos los días y, en ocasiones, deben ser hospitalizados.
• Se ha demostrado que los medicamentos de mantenimiento disminuyen los brotes de colitis ulcerosa.
• Es posible que se requiera cirugía en algunos pacientes, pero no se requiere en todos los pacientes con colitis ulcerosa.
• Las pruebas de detección de cáncer de rutina son imprescindibles para quienes no se someten a una extirpación quirúrgica del colon.