13 Signos y síntomas de la enfermedad de Lyme

La enfermedad de Lyme es una enfermedad poco reportada, poco investigada ya menudo debilitante transmitida por la bacteria spirochete. Las bacterias en forma de espiral, Borrelia burgdorferi , son transmitidas por garrapatas de ciervo de patas negras. las de muchas otras dolencias, lo que hace que sea difícil de diagnosticar (1, 2).

Las garrapatas de patas negras también pueden transmitir otras bacterias, virus y parásitos que causan enfermedades. Estas se conocen como coinfecciones (1). Estas garrapatas que transmiten Lyme está aumentando su extensión geográfica. A partir de 2016, se encontraron en aproximadamente la mitad de los condados en 43 de los 50 estados de los Estados Unidos (3).

Lyme es la quinta más reportada de enfermedades de declaración obligatoria en los Estados Unidos, con un estimado de 329,000 nuevos casos encontrados anualmente (4). Sin embargo, en algunos estados, las estimaciones sugieren que la enfermedad de Lyme es muy poco reportada (4). Algunos estudios estiman que hay hasta 1 millón de casos de Lyme en los Estados Unidos cada año (5).

La mayoría de las personas con Lyme que reciben tratamiento de inmediato con tres semanas de antibióticos tienen un buen pronóstico.

Pero si no recibe tratamiento durante semanas, meses o incluso años después de la infección, Lyme se vuelve más difícil de tratar. A los pocos días de la mordedura, la bacteria puede moverse a su sistema nervioso central, músculos y articulaciones, ojos y corazón (6, 7).

Lyme algunas veces se divide en tres categorías: aguda, diseminada tempranamente y diseminada tardíamente. Pero la progresión de la enfermedad puede variar según el individuo, y no todas las personas pasan por cada etapa (8).

Cada persona reacciona a la bacteria de Lyme de manera diferente. Puede tener algunos o todos estos síntomas. Sus síntomas también pueden variar en severidad. Lyme es una enfermedad multisistémica.

Aquí hay una lista de 13 signos y síntomas comunes de la enfermedad de Lyme.

Rashes1. Erupciones

El sarpullido característico de una mordedura de garrapata de Lyme se ve como un óvalo rojo sólido o un ojo de buey. Puede aparecer en cualquier parte de tu cuerpo. La diana tiene una mancha roja central, rodeada por un círculo claro con un círculo rojo ancho en el exterior.

La erupción es plana y generalmente no pica. La erupción es una señal de que la infección se está diseminando por los tejidos de su piel. El sarpullido se expande y luego se resuelve con el tiempo, incluso si no recibe tratamiento.

Treinta por ciento o más de las personas con enfermedad de Lyme no recuerdan haber tenido la erupción (9).

Aún menos personas recuerdan un archivo adjunto de marca. Las estimaciones oscilan entre el 20 y el 50 por ciento (10). Las garrapatas en la fase de ninfa son del tamaño de las semillas de amapola, y sus picaduras son fáciles de pasar por alto.

La erupción roja inicial generalmente aparece en el sitio de la picadura dentro de los 3 a 30 días (11). Las erupciones similares pero más pequeñas pueden aparecer de tres a cinco semanas más tarde, cuando las bacterias se diseminan a través de los tejidos (12). A veces, la erupción es solo una mancha roja (1, 13). La erupción también puede tomar otras formas, incluida una erupción o ampollas (14).

Si tiene una erupción, es importante fotografiarla y ver a su médico para que lo traten con prontitud.

Resumen: Si ve una erupción plana con forma de ojo de buey o de ojo de buey en cualquier lugar de su cuerpo, podría ser Lyme. Visita a tu doctor

Fatigue2. Fatiga

Ya sea que vea o no la picadura de la garrapata o la erupción clásica de Lyme, es probable que sus primeros síntomas sean similares a la gripe. Los síntomas suelen ser cíclicos, crecientes y menguantes cada pocas semanas (12).

El cansancio, el agotamiento y la falta de energía son los síntomas más frecuentes. La fatiga de Lyme puede parecer diferente del cansancio habitual, donde puede señalar la actividad como una causa. Esta fatiga parece apoderarse de su cuerpo y puede ser severa.

Es posible que necesite dormir una siesta durante el día o necesite dormir una o más horas más de lo normal.

En un estudio, alrededor del 84 por ciento de los niños con Lyme informaron fatiga (8). En un estudio de 2013 de adultos con Lyme, el 76 por ciento informó fatiga (15).

A veces, la fatiga relacionada con Lyme se diagnostica erróneamente como síndrome de fatiga crónica, fibromialgia o depresión (8).

En algunos casos de Lyme, la fatiga puede ser incapacitante (16).

Resumen: La fatiga extrema es un síntoma frecuente de Lyme.

Dolor en las articulaciones3. Articulaciones adoloridas, rígidas o hinchadas

El dolor y la rigidez de las articulaciones, a menudo intermitentes, son los primeros síntomas de Lyme. Sus articulaciones pueden estar inflamadas, calientes al tacto, dolorosas e hinchadas. Es posible que tenga rigidez y un rango de movimiento limitado en algunas articulaciones (1).

El dolor puede moverse. A veces, las rodillas pueden doler, mientras que otras veces es el cuello o los talones. También puede tener bursitis (16). Las bursas son los delgados cojines entre el hueso y el tejido circundante.

El dolor puede ser severo y puede ser transitorio. Más de una articulación puede verse afectada. Muy a menudo las articulaciones grandes están involucradas (12).

Las personas suelen atribuir problemas en las articulaciones a la edad, la genética o los deportes. Lyme debe agregarse a esa lista, ya que estas estadísticas indican:

• Un estudio estima que el 80 por ciento de las personas con Lyme no tratada tienen síntomas musculares y articulares (17).
• El cincuenta por ciento de las personas con Lyme no tratada tienen episodios intermitentes de artritis (17).
• Dos tercios de las personas tienen su primer episodio de dolor en las articulaciones dentro de los seis meses posteriores a la infección (18).
• El uso de medicamentos antiinflamatorios puede ocultar el número real de personas con hinchazón articular (19).

Resumen: El dolor en las articulaciones que aparece y desaparece, o se mueve de la articulación a la articulación, podría ser un signo de Lyme.

Síntomas similares a la gripe4. Dolores de cabeza, mareos, fiebre

Otros síntomas comunes similares a la gripe son dolores de cabeza, mareos, fiebre, dolor muscular y malestar general.

Alrededor del 50 por ciento de las personas con la enfermedad de Lyme tienen síntomas parecidos a la gripe en la semana posterior a la infección (18).

Sus síntomas pueden ser de bajo nivel, y es posible que no piense en Lyme como una causa. Por ejemplo, cuando ocurre fiebre, por lo general es de bajo grado (18).

De hecho, puede ser difícil distinguir los síntomas de la gripe de Lyme de una gripe común o una infección viral. Pero, a diferencia de la gripe viral, para algunas personas los síntomas parecidos a la gripe de Lyme van y vienen.

Aquí hay algunas estadísticas de diferentes estudios de pacientes con Lyme:

• El 78% de los niños de un estudio informaron dolores de cabeza (8).
• Cuarenta y ocho por ciento de los adultos con Lyme en un estudio informaron dolores de cabeza (20).
• El cincuenta y uno por ciento de los niños con Lyme informaron mareos (8).
• En un estudio de 2013 de adultos con Lyme, el 30 por ciento experimentó mareos (15).
• Treinta y nueve por ciento de los niños con Lyme informaron fiebre o sudores (8).
• Entre los adultos con Lyme, el 60 por ciento informó fiebre en un estudio de 2013 (15).
• El 43% de los niños con Lyme informaron dolor de cuello (8).
• Un número menor de niños con Lyme informaron dolores de garganta (8).

Resumen: Los síntomas de gripe de bajo nivel que periódicamente regresan podrían ser un signo de Lyme.

Disturbios del sueño5. Sudores nocturnos y alteraciones del sueño

Las alteraciones del sueño en Lyme son comunes.

El dolor en las articulaciones puede despertarlo por la noche. La temperatura de su cuerpo puede fluctuar, y la sudoración nocturna o escalofríos pueden despertarlo.

Su cara y cabeza pueden sentirse enrojecidas.

Estas son algunas de las estadísticas de los estudios:

• En un estudio de 2013, el 60 por ciento de los adultos con Lyme temprana informaron sudores y escalofríos (15).
• El mismo estudio informó que el 41 por ciento experimentó trastornos del sueño (15).
• Veinticinco por ciento de los niños con Lyme informaron haber dormido perturbado (8).

Resumen: Las alteraciones del sueño son comunes con Lyme, incluyendo sudores nocturnos y escalofríos.

Deterioro cognitivo6. Deterioro cognitivo

Hay muchos tipos y grados de trastornos cognitivos, y pueden dar miedo.

Puede notar que tiene dificultades para concentrarse en la escuela o en el trabajo.

Su memoria puede tener lapsus que no estaban allí antes. Es posible que deba alcanzar para recordar un nombre familiar.

Puede sentir que está procesando información más lentamente.

A veces, al conducir o tomar el transporte público a un lugar familiar, es posible que olvide cómo llegar allí. O puede estar confundido acerca de dónde se encuentra o por qué está allí.

Es posible que vaya a una tienda a comprar, pero olvide por completo qué era lo que se suponía que debía buscar.

Al principio puede atribuir esto al estrés o la edad, pero la disminución de las capacidades puede preocuparlo.

Estas son algunas estadísticas:

• El setenta y cuatro por ciento de los niños con Lyme no tratada informaron problemas cognitivos (8).
• Veinticuatro por ciento de los adultos con Lyme temprano informaron tener dificultad para concentrarse (15).
• En Lyme posterior, el 81 por ciento de los adultos informaron pérdida de memoria (21).

Resumen: La bacteria de Lyme puede afectar su cerebro y procesos mentales.

Cambios en la visión7. Sensibilidad a la luz y cambios en la visión

La luz interior brillante puede sentirse incómoda o incluso cegar.

La sensibilidad a la luz es lo suficientemente mala para que algunas personas necesiten gafas de sol en interiores, además de usar gafas de sol en el exterior con luz normal.

Se encontró sensibilidad a la luz en el 16 por ciento de los adultos con Lyme temprano (15).

En el mismo estudio, el 13 por ciento informó visión borrosa.

Resumen: La sensibilidad a la luz, incluida la luz interior, es un síntoma de Lyme.

Otros problemas neurológicos8. Otros problemas neurológicos

Los síntomas neurológicos pueden ser sutiles y a veces específicos.

En general, puede sentirse inseguro de su equilibrio o menos coordinado en sus movimientos.

Caminar por una ligera pendiente en la entrada de su casa podría requerir un esfuerzo que nunca antes se había hecho.

Es posible que tropiece y caiga más de una vez, aunque esto nunca le ha sucedido antes.

Algunos efectos de Lyme son muy específicos.

Por ejemplo, la bacteria de Lyme puede afectar uno o más de sus pares craneales. Estos son los 12 pares de nervios que vienen de su cerebro a su área de la cabeza y el cuello.

Si la bacteria invade el nervio facial (el séptimo par craneal), puede desarrollar debilidad muscular o parálisis en uno o ambos lados de la cara. Esta parálisis a veces se llama erróneamente parálisis de Bell. La enfermedad de Lyme es una de las pocas enfermedades que causa parálisis en ambos lados de la cara. O puede sentir entumecimiento y hormigueo en la cara.

Otros pares craneales afectados pueden causar pérdida del gusto y del olfato.

Un estudio de Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de 248, 074 reportó casos de enfermedad de Lyme en todo el país entre 1992 y 2006, y encontró que el 12 por ciento de los pacientes con Lyme tenían síntomas de pares craneales (9).

A medida que la bacteria Lyme se disemina a través del sistema nervioso, pueden inflamar los tejidos donde se unen el cerebro y la médula espinal (las meninges).

Algunos de los síntomas comunes de la meningitis de Lyme son dolor de cuello o rigidez, dolor de cabeza y sensibilidad a la luz. La encefalopatía, que altera su estado mental, es menos común.

Estos síntomas neurológicos ocurren en aproximadamente el 10 por ciento de las personas adultas con la enfermedad de Lyme no tratada (18).

Resumen: Los problemas neurológicos, que van desde problemas de equilibrio hasta rigidez en el cuello y parálisis facial, podrían ser síntomas de Lyme.

Brotes de piel9. Brotes de piel

Los síntomas de la piel aparecen temprano en Lyme (21).

Es posible que tenga erupciones cutáneas inexplicables o moretones grandes sin causa habitual.

Los brotes de la piel pueden causar picazón o desagrado. También podrían ser más graves, como el linfoma de células B (21).

Otras dolencias de la piel asociadas con Lyme son:

• morfea o manchas decoloradas de la piel (21)
• liquen escleroso o parches blancos de piel fina (21)
• parapsoriasis, un precursor del linfoma de la piel < En Europa, algunas de las enfermedades de la piel que resultan de Lyme transmitidas por una especie diferente de Borrelia son:

linfocitoma borrelial, que es común en Europa como un marcador temprano de Lyme (22)

• acrodermatitis crónica atrófica (21)
• Resumen:

Además de la erupción clásica de Lyme, otras erupciones inexplicables pueden ser síntomas de Lyme. Problemas cardíacos10.Problemas del corazón

La bacteria de Lyme puede invadir el tejido de su corazón, una afección llamada Lyme carditis.

Carditis puede variar de leve a grave.

La interferencia bacteriana en el corazón puede causar dolores en el pecho, aturdimiento, dificultad para respirar o palpitaciones cardíacas (23).

La inflamación causada por la infección bloquea la transmisión de señales eléctricas de una cámara del corazón a la otra, por lo que el corazón late irregularmente. Esto se conoce como bloqueo cardíaco.

Lyme también puede afectar el músculo cardíaco en sí.

¿Qué tan común es la carditis de Lyme? Estas son algunas estadísticas:

Los CDC informan que solo el 1 por ciento de los casos de Lyme informados involucran carditis (23).

• Otros estudios informan que del 4 al 10 por ciento de los pacientes con Lyme (o más) tienen carditis (24, 25). Sin embargo, estas cifras pueden incluir una definición más amplia de carditis.
• Los niños también pueden tener Lyme carditis (24).
• Con tratamiento, la mayoría de las personas se recuperará de un episodio de Lyme carditis. Sin embargo, ha causado muertes ocasionales. El CDC informó tres muertes súbitas de carditis de Lyme entre 2012-2013 (26).

Resumen:

La bacteria de Lyme puede afectar su corazón, produciendo una variedad de síntomas. Cambios de humor11. Los cambios de humor

Lyme pueden afectar tu estado de ánimo.

Puede estar más irritable, ansioso o deprimido.

El 21% de los primeros pacientes de Lyme informaron irritabilidad como síntoma. El diez por ciento de los pacientes de Lyme en el mismo estudio informaron ansiedad (15).

Resumen:

Los cambios de humor pueden ser un síntoma de Lyme. Pain12. Dolor inexplicable y otras sensaciones

Algunas personas con Lyme pueden tener dolores agudos en las costillas y el pecho que los envían a la sala de emergencias, sospechando un problema cardíaco (27).

Cuando no se encuentra ningún problema, después de la prueba habitual, el diagnóstico de ER se observa como una causa "musculoesquelética" no identificada.

También puede tener sensaciones extrañas, como hormigueo o hormigueo en la piel, o entumecimiento o picazón (27).

Otros síntomas tienen que ver con los nervios craneales.

Timbre (tinnitus). El tinnitus puede ser una molestia, especialmente a la hora de acostarse cuando parece que se vuelve más ruidoso cuando intenta conciliar el sueño. Alrededor del 10 por ciento de las personas con Lyme experimenta esto (15).

• Pérdida de audición. Un estudio informó que el 15 por ciento de los pacientes con Lyme experimentaron pérdida de audición (28).
• Dolor de mandíbula o dolor de muelas que no están relacionados con caries o infección reales.
• Resumen:

Lyme puede ser la causa de sensaciones o dolor inexplicables. Síntomas en niños13. Regresión y otros síntomas en niños

Los niños son la población más grande de pacientes con Lyme.

El estudio de los CDC de los casos de Lyme informados entre 1992 y 2006 encontró que la incidencia de casos nuevos era más alta entre los niños de 5 a 14 años (9). Alrededor de una cuarta parte de los casos de Lyme informados en los Estados Unidos involucran a niños menores de 14 años (29).

Los niños pueden tener todos los signos y síntomas de Lyme que tienen los adultos, pero pueden tener problemas para decirles exactamente lo que sienten o dónde duele.

Puede notar un declive en el rendimiento escolar, o los cambios de humor de su hijo pueden volverse problemáticos.

Las habilidades sociales y del habla de su hijo o la coordinación motriz pueden retroceder. O su hijo puede perder el apetito.

Los niños son más propensos que los adultos a tener artritis como síntoma inicial (25).

En un estudio de Nova Scotia en 2012 con niños con Lyme, el 65 por ciento desarrolló artritis de Lyme (30). La rodilla fue la articulación más comúnmente afectada.

Resumen:

Los niños tienen los mismos síntomas de Lyme que los adultos, pero es más probable que tengan artritis. Si sospecha que LymeWhat debe hacer si sospecha que tiene la enfermedad de Lyme

Si tiene algunos de los signos y síntomas de Lyme, consulte a un médico, preferiblemente uno que esté familiarizado con el tratamiento de la enfermedad de Lyme.

La Sociedad Internacional de Enfermedades Asociadas y de Lyme (ILADS) puede proporcionar una lista de doctores conscientes de Lyme en su área (31).

Resumen:

Busque un médico familiarizado con el tratamiento de la enfermedad de Lyme. ¿Qué pasa con las pruebas?

La prueba ELISA comúnmente utilizada no es un indicador confiable para muchos pacientes con Lyme (32).

La prueba de Western blot tiende a ser más sensible, pero todavía falla un 20 por ciento o más de los casos de Lyme (32).

Si no tiene la erupción inicial de Lyme, el diagnóstico generalmente se basa en sus síntomas y su exposición potencial a garrapatas de patas negras. El médico descartará otras posibles enfermedades que pueden causar los mismos síntomas.

Resumen:

El diagnóstico de Lyme generalmente se basa en sus síntomas. Qué hacer si tiene una picadura de garra negra

Retire la garrapata tirando de ella hacia afuera con unas pinzas de punta fina. Levante hacia arriba con una presión lenta y pareja. No tuerza al quitarlo. No la aplaste ni le ponga jabón u otras sustancias sobre ella. No aplique calor a ella.

Coloque la marca en un recipiente resellable. Vea si puede identificar qué tipo de tic-tac es.

Inmediatamente después de quitar la garrapata, lávese bien la piel con agua y jabón o con alcohol.

No todas las garrapatas llevan a Lyme. La bacteria de Lyme es transmitida solo por garrapatas de patas negras en su fase de ninfa o adulto.

Guarde la marca para mostrarle a su médico. El médico querrá determinar si es una garrapata de pata negra y si hay evidencia de alimentación. Las garrapatas se agrandan mientras se alimentan. Su riesgo de contraer Lyme de una garrapata infectada aumenta con el tiempo que la garrapata se alimenta de su sangre.

Resumen:

Tire del marcador con unas pinzas y guárdelo en un recipiente que se pueda volver a sellar para su identificación. Antibióticos funcionan

Si tiene la erupción clásica de Lyme u otros síntomas de la enfermedad de Lyme temprana, necesitará al menos tres semanas de antibióticos orales. Cursos de tratamiento más cortos han dado como resultado una tasa de recaída del 40 por ciento (33).

Incluso con tres semanas de antibióticos, puede necesitar uno o más ciclos de antibióticos si sus síntomas regresan.

Lyme es complicado y afecta a diferentes personas de diferentes maneras. Cuanto más tiempo haya tenido síntomas, más difícil será tratarlos.

Resumen:

Se recomiendan al menos tres semanas de antibióticos orales cuando tiene síntomas de Lyme temprano. The bottom lineLa línea inferior

Lyme es una enfermedad grave transmitida por garrapatas con una amplia variedad de síntomas.

Si te tratan lo antes posible con un curso adecuado de antibióticos, tendrás un mejor resultado.

Encontrar un doctor consciente de Lyme es importante.