¿Cuándo los medicamentos biológicos son una opción para la enfermedad de Crohn?

Medicamentos biológicos

La enfermedad de Crohn causa inflamación, hinchazón e irritación en el revestimiento del tracto digestivo.

Si ha probado otros tratamientos para la enfermedad de Crohn y no han funcionado, podría considerar medicamentos biológicos. Los productos biológicos son medicamentos recetados que ayudan a reducir la inflamación nociva de la enfermedad de Crohn.

Sigue leyendo para descubrir si los productos biológicos son adecuados para ti.

Terapias biológicas ¿Qué son las terapias biológicas?

Los productos biológicos son medicamentos modificados genéticamente que se dirigen a ciertas moléculas del cuerpo involucradas en la inflamación.

Los médicos a menudo recetan productos biológicos a aquellos con enfermedad de Crohn refractaria o síntomas de moderados a severos que no desaparecen con otros medicamentos. Antes de los productos biológicos, había pocas opciones de tratamiento no quirúrgico para las personas con enfermedad refractaria.

Las terapias biológicas funcionan para acelerar la remisión. Durante un período de remisión, la inflamación y los síntomas intestinales desaparecen. Los productos biológicos también pueden usarse a largo plazo para ayudar a mantener períodos de remisión.

TypesTypes of biologics

El tipo de biología que su médico sugiere dependerá de la gravedad de sus síntomas y la ubicación de la enfermedad.

Todos son diferentes. Una cierta droga biológica puede funcionar mejor para algunos que otros. Es posible que tenga que probar algunos medicamentos antes de encontrar lo que funciona para usted.

Las terapias biológicas para la enfermedad de Crohn se dividen en una de dos categorías: terapias con factor de necrosis tumoral (anti-TNF) y anticuerpos anti-integrina.

Las terapias anti-TNF se dirigen a una proteína que está involucrada en la inflamación. Para la enfermedad de Crohn, las terapias anti-TNF funcionan bloqueando la inflamación causada por esta proteína en los intestinos. Anti-integrinas bloquean ciertas células del sistema inmunológico que causan inflamación.

Los productos biológicos generalmente se administran por vía subcutánea (con una aguja a través de la piel) o por vía intravenosa (a través de un tubo IV). Se pueden administrar cada dos a ocho semanas, dependiendo de la medicación. Tendrá que ir a un hospital o clínica para la mayoría de estos tratamientos.

La FDA ha aprobado varios medicamentos biológicos para tratar la enfermedad de Crohn.

Los medicamentos anti-TNF incluyen:

• adalimumab (Humira, Exemptia)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)

Los anticuerpos anti-integrina incluyen:

• natalizumab (Tysabri)
• vedolizumab (Entyvio)

Enfoques de tratamientoStep up versus top-down treatment

Las terapias biológicas pueden ser una herramienta poderosa en el tratamiento y tratamiento de la enfermedad de Crohn. Hay dos enfoques diferentes para la terapia biológica:

• La terapia intensiva es el enfoque convencional.Significa que usted y su médico prueban otros tratamientos antes de comenzar un tratamiento biológico.
• La terapia de arriba hacia abajo significa que los medicamentos biológicos se inician mucho antes en el proceso de tratamiento.

La comunidad médica está dividida sobre qué enfoque funciona mejor. Puede que no haya una respuesta correcta. Diferentes enfoques pueden funcionar mejor para diferentes personas dependiendo de la gravedad y la ubicación de la enfermedad.

Efectos secundarios Efectos secundarios

Los productos biológicos tienden a tener menos efectos secundarios que otros medicamentos contra la enfermedad de Crohn, como los corticosteroides, que suprimen todo el sistema inmunitario.

Todavía hay ciertos efectos secundarios que debe conocer antes de tomar un medicamento biológico.

Algunos efectos secundarios comunes de los productos biológicos incluyen:

• enrojecimiento, picazón, hematomas, dolor o hinchazón alrededor del sitio de inyección
• dolor de cabeza
• fiebre o escalofríos
• dificultad para respirar
• presión arterial baja < urticaria o sarpullido
• dolor de estómago
• dolor de espalda
• náuseas
• tos o dolor de garganta
• Consideraciones Consideraciones especiales

Los productos biológicos pueden no ser seguros para todos. Hable con su médico si tiene tuberculosis (TB), es propenso a infecciones o tiene una afección cardíaca.

Tuberculosis

Los medicamentos anti-TNF pueden aumentar el riesgo de reactivación de una infección tuberculosa en personas que han estado expuestas. La tuberculosis es una enfermedad pulmonar grave e infecciosa.

Su médico debería hacerle una prueba de tuberculosis antes de comenzar la terapia con un medicamento anti-TNF. Una infección de TB puede estar inactiva en el cuerpo. Algunas personas que han estado expuestas a la enfermedad podrían no saberlo. Si ha tenido exposición previa a la tuberculosis, su médico puede recomendar el tratamiento de la TB antes de tomar un anti-TNF.

Infecciones

Los productos biológicos pueden reducir la capacidad del cuerpo para combatir otras infecciones. Si es propenso a las infecciones, su médico puede sugerirle un tipo diferente de terapia.

Enfermedades del corazón

Las drogas biológicas pueden ser riesgosas para personas con ciertas afecciones cardíacas, como insuficiencia cardíaca. La insuficiencia cardíaca es cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo.

Informe a su médico lo antes posible si siente dificultad para respirar o hinchazón en los pies mientras toma un medicamento biológico para la enfermedad de Crohn. Estos pueden ser signos de insuficiencia cardíaca.

Otros problemas

Las terapias biológicas se han relacionado ocasionalmente con problemas de salud graves. En personas que toman medicamentos anti-TNF, rara vez se informan los siguientes problemas de salud:

ciertos trastornos sanguíneos (hematomas, sangrado)

• problemas neurológicos (que incluyen entumecimiento, debilidad, hormigueo o alteraciones visuales, como visión borrosa, visión doble o ceguera parcial)
• linfoma
• daño hepático
• reacciones alérgicas graves
• Hable con su médico para determinar la mejor terapia para usted y sus necesidades.