Orquidectomía para mujeres transgénero: qué esperar

> ¿Qué es una orquiectomía?

Una orquiectomía es una cirugía en la que se extirpan uno o más testículos.

Los testículos, que son órganos reproductores masculinos que producen espermatozoides, se sientan en un saco, llamado escroto. debajo del pene.

Hay dos procedimientos de orquiectomía comunes para mujeres transgénero: orquiectomía bilateral y orquiectomía simple. En una orquiectomía bilateral, el cirujano extirpa ambos testículos. Durante una orquiectomía simple, el cirujano podría extirpar uno o ambos testículos.

La orquiectomía bilateral es el tipo más común de orquiectomía para mujeres transgénero.

Orquiectomía versus escroto omyOrchiectomy vs. scrotectomy

Durante una orquiectomía, el cirujano extirpará uno o ambos testículos del escroto. Durante una escrotoctomía, el cirujano extirpará todo el escroto o una parte del mismo.

Si su transición eventualmente incluirá una vaginoplastia, se puede usar el tejido escrotal para crear el revestimiento vaginal. Una vaginoplastia es la construcción de una vagina usando injertos de piel. En estos casos, una escrotoctomía puede no ser recomendable.

Si no hay tejido escrotal disponible para una vaginoplastia, la siguiente opción para construir el tejido vaginal a menudo puede incluir injertos de piel de la parte superior del muslo.

Es una buena idea hablar con su médico sobre todas sus opciones. Sea abierto con ellos sobre futuras cirugías que pueda planear tener. Antes del procedimiento, hable con su médico sobre la preservación de la fertilidad y el impacto sobre el funcionamiento sexual.

Candidato ¿Quién es un buen candidato para este procedimiento?

Una orquiectomía es una cirugía relativamente económica con un tiempo de recuperación corto.

El procedimiento puede ser un primer paso si te diriges a la vaginoplastia. En algunos casos, es posible que le hagan la orquidectomía al mismo tiempo que se realiza una vaginoplastia. También puede programarlos como procedimientos independientes.

Otros procedimientos que puede considerar, especialmente si está planeando una vaginoplastia, incluyen:

Penectomía parcial.

Una penectomía es un procedimiento quirúrgico que consiste en extraer una porción del pene. Se usa comúnmente como una opción de tratamiento para el cáncer de pene.

• Labioplastia. Una labioplastia es un procedimiento utilizado para construir labios usando injertos de piel.
• La orquiectomía también puede ser una buena opción para las personas que no reaccionan bien a las hormonas feminizantes o quieren reducir los riesgos para la salud y los efectos secundarios de estos medicamentos. Esto se debe a que una vez que se completa el procedimiento, su cuerpo generalmente producirá menos testosterona endógena, lo que puede llevar a dosis más bajas de hormonas feminizantes. Además, las investigaciones indican que los procedimientos de orquiectomía pueden ser metabólicamente protectores para las mujeres transgénero.

Orquiectomía y fertilidad

Si cree que puede querer tener hijos en el futuro, hable con su médico sobre el almacenamiento de esperma en un banco de esperma antes de comenzar los tratamientos con hormonas. De esa forma, se habrá asegurado de proteger su fertilidad.

Procedimiento ¿Qué puedo esperar antes y durante el procedimiento?

Para prepararse para el procedimiento, es probable que su médico requiera pruebas de que:

Está experimentando disforia de género.

Puede dar su consentimiento al tratamiento y tomar una decisión completamente informada.

• No tiene problemas de salud mental o de salud no administrados.
• Ha alcanzado la edad adulta en el país donde se realizará el procedimiento
• Generalmente, un médico le pedirá que proporcione cartas de preparación de dos profesionales de la salud mental diferentes. También es probable que deba completar un año (12 meses consecutivos) de terapia hormonal antes de someterse a una orquidectomía.
• El procedimiento tomará de 30 a 60 minutos. Antes de que comience la cirugía, su médico usará anestesia local para adormecer el área o anestesia general para que se duerma y no sienta nada. Un cirujano hará una incisión en el medio del escroto. Quitarán uno o ambos testículos y luego cerrarán la incisión, a menudo con suturas.

La cirugía en sí es un procedimiento ambulatorio. Esto significa que si fue dejado en la mañana para el procedimiento, podrá irse antes de que termine el día.

Recuperación ¿Cómo es la recuperación?

La recuperación física del procedimiento durará entre unos pocos días y una semana. Es probable que su médico le recete analgésicos para controlar el dolor y los antibióticos para prevenir infecciones.

En función de su reacción a la orquidectomía, su médico puede reducir su dosis de estrógeno y disminuir cualquier medicamento bloqueador de andrógenos preoperatorio.

Complicaciones ¿Hay efectos secundarios o complicaciones?

Puede experimentar efectos secundarios y complicaciones típicas de la cirugía. Estos pueden incluir:

hemorragia o infección

lesión de los órganos circundantes

• cicatrización
• insatisfacción con los resultados
• daño a los nervios o pérdida de sensibilidad
• infertilidad
• disminución de la libido y la energía
• osteoporosis
• Las mujeres trans que se someten a una orquidectomía también experimentarán una serie de efectos secundarios positivos, que incluyen:
• una disminución drástica de la testosterona, que puede permitirle reducir su dosis de hormonas feminizantes

disforia de género reducida a medida que das un paso más para igualar tu apariencia física con tu identidad de género

• Outlook¿Cuál es la perspectiva?
• Una orquidectomía es una cirugía ambulatoria relativamente económica en la que el cirujano extirpa uno o ambos testículos.

La cirugía puede ser parte de un plan de tratamiento para una persona con cáncer de próstata, pero también es un procedimiento común para una mujer transgénero que se somete a una cirugía de confirmación de género.

Un beneficio importante de esta cirugía es que, una vez completado, su médico puede recomendarle reducir su dosis de hormonas feminizantes.

Una orquidectomía también se considera un paso importante hacia la vaginoplastia, en la que el cirujano construye una vagina funcional.

La recuperación del procedimiento, si se realiza independientemente de la vaginoplastia, puede demorar entre un par de días y una semana.