Examen pSA (antígeno prostático específico)

¿Qué es una prueba de PSA?

Una prueba de antígeno prostático específico (PSA) mide el nivel de PSA en la sangre de un hombre. La PSA es una proteína producida por las células de la próstata, una glándula pequeña justo debajo de la vejiga. a través de todo su cuerpo en niveles bajos en todo momento.

Una prueba de PSA es sensible y puede detectar niveles de PSA superiores a la media. Los niveles altos de PSA pueden asociarse con cáncer de próstata antes de que aparezcan los síntomas físicos. los niveles de PSA también pueden indicar que tiene una afección no cancerosa que aumenta sus niveles de PSA.

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), el cáncer de próstata es el más común cáncer entre los hombres en t Los Estados Unidos, que no sean cáncer de piel no melanoma. Una prueba de PSA por sí sola no proporciona suficiente información para que su médico haga un diagnóstico. Sin embargo, su médico puede considerar los resultados de una prueba de PSA al tratar de decidir si sus síntomas y los resultados de las pruebas se deben a un cáncer u otra afección.

ControversyControversy Acerca de la prueba de PSA

Las pruebas de PSA son controvertidas porque los médicos y los expertos no están seguros de si los beneficios de la detección temprana superan los riesgos de un diagnóstico erróneo. Tampoco está claro si la prueba de detección realmente salva vidas. Debido a que la prueba es muy sensible y puede detectar cantidades mayores de PSA en bajas concentraciones, puede detectar un cáncer tan pequeño que nunca pondría en peligro la vida. De la misma manera, la mayoría de los médicos de atención primaria y urólogos eligen ordenar el PSA como prueba de detección en hombres mayores de 50 años.

Esto se llama sobrediagnóstico. Más hombres pueden enfrentar complicaciones y riesgos de efectos secundarios por el tratamiento de un crecimiento pequeño de lo que lo harían si su cáncer no se diagnostica. Es dudoso que esos cánceres pequeños causen siempre síntomas y complicaciones importantes porque el cáncer de próstata, en la mayoría de los casos, pero no en todos, es un cáncer de crecimiento muy lento.

Tampoco hay un nivel específico de PSA que se considere normal para todos los hombres. En el pasado, los médicos consideraban que un nivel de PSA de 4. 0 nanogramos por mililitro o menos era normal, informa el Instituto Nacional del Cáncer (NCI). Sin embargo, investigaciones recientes han demostrado que algunos hombres con niveles más bajos de PSA tienen cáncer de próstata y muchos hombres con niveles más altos de PSA no tienen cáncer. Prostatitis, infecciones del tracto urinario, ciertos medicamentos y otros factores también pueden causar fluctuaciones en los niveles de PSA.

Varias organizaciones, incluido el Grupo de trabajo de los servicios preventivos de EE. UU., Recomiendan que no se realicen pruebas de detección de rutina con la prueba de PSA. Hable con su médico para decidir si una prueba de PSA es adecuada para usted.

Propósito¿Por qué se necesita una prueba de PSA?

Según los CDC, el cáncer de próstata es la principal causa de muerte por cáncer en los hombres estadounidenses.Todos los hombres están en riesgo de contraer la enfermedad, pero algunas poblaciones son más propensas a desarrollarla. Estos incluyen:

• hombres mayores
• Hombres afroamericanos
• hombres con antecedentes familiares de cáncer de próstata

Su médico puede recomendar una prueba de PSA para detectar signos tempranos de cáncer de próstata. Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, su médico también puede usar un examen rectal digital para detectar crecimientos. En este examen, colocarán un dedo enguantado en el recto para sentir su próstata.

Además de las pruebas de cáncer de próstata, su médico también puede ordenar una prueba de PSA:

• para determinar qué causa una anormalidad física en su próstata encontrada durante un examen físico
• para ayudar a decidir cuándo comenzar el tratamiento, si le han diagnosticado cáncer de próstata
• para controlar su tratamiento del cáncer de próstata

Preparación ¿Cómo me preparo para una prueba de PSA?

Si su médico le solicita que se realice una prueba de PSA, asegúrese de estar al tanto de cualquier medicamento con receta o de venta libre, vitaminas o suplementos que tome. Ciertos medicamentos pueden causar que los resultados de la prueba sean falsamente bajos. Si su médico cree que su medicamento podría interferir con los resultados, es posible que decida solicitar una prueba diferente o le pueden pedir que evite tomar su medicamento durante varios días para que sus resultados sean más precisos.

Procedimiento ¿Cómo se administra una prueba de PSA?

Se enviará una muestra de su sangre a un laboratorio para un examen más detallado. Para extraer sangre de una arteria o vena, un proveedor de atención médica usualmente REPLACEará una aguja dentro de su codo. Puede sentir un dolor agudo y penetrante o una leve picadura a medida que se REPLACEa la aguja en su vena.

Una vez que han recolectado suficiente sangre para la muestra, quitarán la aguja y mantendrán la presión sobre el área para detener el sangrado. Luego colocarán un vendaje adhesivo sobre el sitio de inserción en caso de que sangre más.

Su muestra de sangre será enviada a un laboratorio para pruebas y análisis. Pregúntele a su médico si le darán seguimiento con respecto a sus resultados, o si debe hacer una cita para entrar y discutir sus resultados.

Riesgos ¿Cuáles son los riesgos de una prueba de PSA?

La extracción de sangre se considera segura. Sin embargo, debido a que las venas y las arterias varían en tamaño y profundidad, obtener una muestra de sangre no siempre es simple. Es posible que el proveedor de atención médica que extrae su sangre tenga que probar varias venas en varias ubicaciones de su cuerpo antes de encontrar una que le permita obtener suficiente sangre.

Extraer sangre también tiene otros riesgos. Estos incluyen riesgo de:

• desmayos
• sangrado excesivo
• sensación de mareo
• una infección en el sitio de punción
• un hematoma, o sangre recogida debajo de la piel, en el sitio de punción

Una prueba de PSA también puede producir resultados falsos positivos. Su médico puede entonces sospechar que tiene cáncer de próstata y recomendar una biopsia de próstata cuando en realidad no tiene cáncer.

Seguimiento ¿Qué puedo esperar después de una prueba de PSA?

Si sus niveles de PSA son elevados, es probable que necesite pruebas adicionales para conocer la causa.Además del cáncer de próstata, las posibles razones para un aumento del PSA incluyen:

• una inserción reciente de un tubo de catéter en la vejiga para ayudar a drenar la orina
• pruebas recientes en la vejiga o próstata
• una infección del tracto urinario > prostatitis, o una próstata inflamada
• una próstata infectada
• hiperplasia prostática benigna (HPB), o una próstata agrandada
• Si tiene un riesgo elevado de cáncer de próstata o su médico sospecha que puede tener cáncer de próstata, una La prueba de PSA se puede usar como parte de un grupo más grande de pruebas para detectar y diagnosticar el cáncer de próstata. Otras pruebas que puede necesitar incluyen:

un examen rectal digital

• una prueba de PSA (fPSA) gratuita
• pruebas repetidas de PSA
• una biopsia de próstata
• P:

¿Cuáles son los síntomas comunes de la próstata? Cáncer por el que debería tener cuidado?

A:

Aunque las primeras etapas del cáncer de próstata a menudo no tienen síntomas, los signos clínicos tienden a desarrollarse a medida que avanza el cáncer. Algunos de los síntomas más comunes incluyen: dificultad para orinar (por ejemplo, vacilación o goteo, flujo deficiente de orina); sangre en el semen; sangre en la orina (hematuria); dolor en el área pélvica o rectal; y disfunción eréctil (DE).

Steve Kim, M. D. Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.