Sistema múltiple Atrofias (MSA)

¿Qué es la Atrofia Multisistémica (MSA)?

La atrofia multisistémica o MSA es un raro trastorno neurológico que afecta las funciones involuntarias de su cuerpo, que incluyen:

• frecuencia cardíaca
• digestión
• función de la vejiga
• presión arterial

Este trastorno tiene muchas síntomas similares a la enfermedad de Parkinson, como deterioro del movimiento, equilibrio deficiente y rigidez muscular.

Según Orphanet, un consorcio de alrededor de 40 países que recopilan información sobre enfermedades raras, la MSA ocurre en aproximadamente cinco de cada 100,000 personas. La Clínica Mayo afirma que la MSA por lo general ocurre entre los 50 y 60 años de edad y tiende a afectar a los hombres más que a las mujeres.

Este trastorno progresivo es serio.

Síntomas ¿Cuáles son los síntomas de la atrofia múltiple del sistema?

Debido a que MSA causa daño progresivo al sistema nervioso, puede causar una amplia gama de síntomas, incluidos cambios en el movimiento facial, como:

• una apariencia similar a una máscara en la cara > incapacidad para cerrar la boca
• mirando
• una capacidad reducida para cambiar las expresiones faciales
• MSA también puede causar una pérdida de habilidades motrices finas, lo que puede ocasionar dificultades con:

comer

• leer
• escribir
• actividades que requieren pequeños movimientos
• MSA puede causar dificultad con el movimiento, como:

pérdida de equilibrio

• un cambio en el patrón de caminar
• arrastrando los pies
• dificultad para caminar
• la congelación del movimiento
• MSA puede causar temblores, que pueden:

interferir con actividades

• empeorar cuando estresado, excitado o cansado < ocurrir repentinamente durante una acción como sostener una taza
• incluir dedo incontrolable y frotarse el pulgar
• MSA puede provocar cambios en el habla y la voz, que incluyen:
• dificultad para hablar

habla monótona

• lenta o habla arrastrada
• hablando en un volumen bajo o alto
• Otros síntomas de MSA incluyen:
• dificultad ocasional para masticar o tragar

patrones de sueño alterados

• rigidez muscular en los brazos o las piernas
• dolores musculares
• problemas con la postura
• problemas digestivos acompañados de náuseas
• desmayos cuando está de pie
• caídas frecuentes
• impotencia
• pérdida del control de la vejiga y el intestino <9 99> incapacidad para sudar
• visión borrosa
• posible alteración leve de la función mental
• Causas ¿Cuáles son las causas de la atrofia multisistémica?
• No hay una causa conocida para MSA. Algunos investigadores actuales están evaluando la posibilidad de un aspecto genético de la enfermedad. Otros investigadores están investigando la implicación de una toxina ambiental.
• MSA hace que ciertas áreas del cerebro se encojan, incluyendo:

el cerebelo, que es el área del cerebro responsable del control motor y la coordinación

de los ganglios basales, que es el área del cerebro involucrada con movimiento

el tallo cerebral, que es el área del cerebro que envía señales de control motriz al resto del cuerpo

• El análisis microscópico del tejido cerebral dañado de personas con MSA revela un nivel anormalmente alto de una proteína conocida como alfa -sinucleína, lo que sugiere que la producción excesiva de esta proteína puede estar directamente relacionada con la condición.
• Diagnóstico ¿Cómo se diagnostica la atrofia del sistema múltiple?
• No hay una prueba específica para MSA, pero su neurólogo puede hacer un diagnóstico basado en:

su historial médico

los síntomas que está experimentando

un examen físico

• eliminando otras causas de sus síntomas
• MSA es difícil de diagnosticar y es particularmente difícil de diferenciar de la enfermedad de Parkinson y los trastornos parkinsonianos atípicos. Su médico puede necesitar realizar una variedad de pruebas para hacer un diagnóstico. Los síntomas principales a menudo relacionados con MSA son los primeros signos de disfunción urogenital, como la pérdida del control de la vejiga y la disfunción eréctil.
• Su médico puede medir su presión arterial cuando está de pie y acostado, y examinar sus ojos, sus nervios y sus músculos para ayudarlos a determinar si tiene MSA.
• Las pruebas adicionales pueden incluir una resonancia magnética de la cabeza y una determinación de los niveles plasmáticos de la hormona norepinefrina en la sangre. Su orina también puede ser probada.

Complicaciones ¿Qué complicaciones están asociadas con la atrofia múltiple del sistema?

Las complicaciones relacionadas con MSA pueden incluir:

una pérdida gradual de la capacidad para caminar

una pérdida gradual de la capacidad de cuidarse a sí mismo

dificultad para realizar actividades de rutina

• lesiones por caídas
• MSA puede provocar complicaciones a largo plazo, como:
• demencia
• confusión

depresión

• apnea del sueño
• Tratamientos¿Cómo se trata la atrofia de múltiples sistemas?
• Desafortunadamente, no hay cura para MSA. Su médico lo ayudará a controlar el trastorno al proporcionarle un tratamiento que reduce los síntomas tanto como sea posible mientras mantiene el máximo funcionamiento del cuerpo. Ciertos medicamentos utilizados para tratar la MSA pueden provocar efectos secundarios.
• Cómo manejar los síntomas

Para controlar los síntomas, su médico puede recomendar lo siguiente:

Es posible que le receten medicamentos para aumentar su presión arterial y ayudar a prevenir los mareos al pararse o para sentarse.

Pueden recetar medicamentos para reducir el equilibrio y los problemas de movimiento y la rigidez. Los beneficios de estos pueden disminuir gradualmente a medida que la enfermedad progresa.

Es posible que necesiten REPLACEar un marcapasos para mantener su corazón latiendo a un ritmo ligeramente más rápido. Esto puede ayudar a aumentar su presión arterial.

• Pueden proporcionar medicamentos para controlar la disfunción eréctil.
• Cuidado y control de la vejiga
• Durante las primeras etapas de la incontinencia, su médico puede recetarle medicamentos para ayudarlo a controlar los problemas. Durante las etapas posteriores, su médico puede recomendarle la inserción de un catéter permanente para que pueda orinar cómodamente.
• Manejo de la respiración y la deglución

Si experimenta dificultad para tragar, su médico puede recomendarle que coma alimentos más blandos. Si se dificulta la deglución o la respiración, su médico puede recomendar la inserción quirúrgica de un tubo de alimentación o respiración para facilitar estas actividades. En las etapas posteriores de MSA, su médico puede recomendarle un tubo de alimentación que vaya directamente al estómago.

Fisioterapia

Mediante ejercicios suaves y movimientos repetidos, la fisioterapia puede ayudarlo a mantener la fuerza muscular y las habilidades motoras durante el mayor tiempo posible mientras progresa la MSA.La terapia del habla y el lenguaje también puede ayudarlo a mantener el habla.

Outlook ¿Cuál es la perspectiva a largo plazo para las personas con atrofia múltiple del sistema?

Actualmente, no hay cura para MSA. Para la mayoría de las personas, la esperanza de vida es de siete a nueve años desde el diagnóstico. Algunas personas con la enfermedad viven hasta por 18 años después de haber sido diagnosticadas.

La investigación sobre esta rara enfermedad está en curso, y las terapias que funcionan para otras enfermedades neurodegenerativas también pueden ser efectivas para esta enfermedad.