Conozca los nuevos medicamentos para tratar la leucemia mieloide crónica
Tabla de contenido:
¿Qué es la leucemia mieloide crónica?
La leucemia mieloide crónica (CML) es un tipo de cáncer que afecta la médula ósea. Comienza en las células que forman la sangre, y las células cancerosas se acumulan lentamente con el tiempo. Las células enfermas no mueren cuando deberían y desplazan gradualmente a las células sanas. A menudo las personas no se dan cuenta de que tienen CML por varios años. Pero si no se trata, el cáncer eventualmente puede invadir la sangre y propagarse a otros órganos.
La CML es probablemente causada por una mutación genética que hace que una célula sanguínea produzca demasiada proteína tirosina quinasa. Esta proteína es lo que permite que las células cancerosas crezcan y se multipliquen.
TreatmentTreatment
En algunos casos, CML se puede tratar y curar con un trasplante de células madre o médula ósea.
El primer paso en el tratamiento, sin embargo, es a menudo una clase de medicamentos llamados inhibidores de tirosina quinasa (TKI). Pueden ser muy efectivos en el manejo de la enfermedad. Los TKI funcionan bloqueando la acción de la tirosina quinasa y deteniendo el crecimiento de nuevas células cancerosas. Estos medicamentos pueden tomarse por vía oral en casa. El primer TKI, que fue aprobado por la FDA en 2001, rápidamente se convirtió en el tratamiento estándar para CML. Varios más TKI se han introducido desde entonces.
Imatinib (Gleevec)
Gleevec fue el primer TKI en llegar al mercado en 2001. Los análisis de sangre muestran que la CML responde rápidamente a Gleevec, generalmente en uno o tres meses. Los efectos secundarios generalmente son leves y pueden incluir:
- náuseas y vómitos
- diarrea
- acumulación de líquido
- aumento de peso
- acidez estomacal
- dolor muscular y de las articulaciones
- recuento sanguíneo bajo
- piel erupción
- sensación de cansancio
- edema
- fiebre
Dasatinib (Sprycel)
Dasatinib puede usarse como tratamiento de primera línea, o cuando Gleevec no funciona o no puede ser tolerado. Junto con los mismos efectos secundarios que Gleevec, Sprycel parece aumentar el riesgo de hipertensión arterial pulmonar (HAP). La HAP es una condición peligrosa que ocurre cuando la presión arterial es demasiado alta en las arterias de los pulmones. Sprycel no se recomienda para aquellos que tienen problemas cardíacos o pulmonares.
Nilotinib (Tasigna)
Nilotinib (Tasigna) también puede ser un tratamiento de primera línea, o puede usarse si otros medicamentos no son efectivos o si los efectos secundarios son demasiado grandes. Tiene los mismos efectos secundarios que otros TKI, junto con algunos efectos secundarios potencialmente más graves que los médicos deben controlar. Estos pueden incluir:
- hemorragia en el cerebro
- páncreas inflamado
- problemas hepáticos
- una afección cardíaca llamada prolongación QTc
Bosutinib (Bosulif)
Bosutinib (Bosulif) solo está aprobado para quienes ya he probado otro TKI. Además de los efectos secundarios que son comunes a otros TKI, Bosulif también puede causar daño hepático o renal.Sin embargo, este tipo de daño es raro.
Ponatinib (Iclusig)
Ponatinib (Iclusig) es el único fármaco que se dirige a una mutación genética específica que puede ser causada por otros TKI. Debido a la posibilidad de efectos secundarios graves, solo es apropiado para aquellos que tienen esta mutación genética o que han probado todos los otros TKI sin éxito. Iclusig aumenta el riesgo de coágulos de sangre que pueden causar un ataque cardíaco o un derrame cerebral. También puede causar insuficiencia cardíaca congestiva.
Quimioterapia
La quimioterapia fue el tratamiento estándar para CML antes de TKI. Todavía es útil para algunos pacientes que no han tenido buenos resultados con TKI. Algunas veces se prescribirá quimioterapia junto con un TKI. Debido a que la quimioterapia reduce el recuento de glóbulos blancos, puede usarse para matar las células cancerosas existentes. Los TKI impiden que se formen nuevas células cancerosas.
PrognosisPrognosis
Aunque algunos TKI tienen una larga lista de posibles efectos secundarios, pueden ser muy efectivos. La mayoría de las personas entra en remisión durante varios años con TKI, aunque es posible que deban continuar tomando el medicamento por el resto de sus vidas.
Fases de la leucemia mieloide crónica
Las personas recientemente diagnosticadas con leucemia mieloide crónica aprenderán primero en cuál de las tres fases se encuentran : crisis crónica, acelerada o explosión.
Pronóstico de la leucemia mieloide crónica y su esperanza de vida
Las personas con leucemia mieloide crónica deben ser optimistas sobre su pronóstico y vida expectativa, especialmente si se diagnostica durante la primera fase.
Opciones de tratamiento para la leucemia mieloide crónica
Las personas con leucemia mieloide crónica tienen varias opciones de tratamiento que incluyen medicamentos, quimioterapia, trasplantes de médula ósea , y más.
